Questões Militares Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q1008595 Medicina
Paciente do sexo masculino, 12 anos, portador de anemia falciforme evolui com dor torácica intensa que não melhora com analgésicos simples. Ao exame apresenta-se taquidispnéico, descorado, febril com SatO2: 88%. O tratamento deste paciente deve evitar:
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Q1008594 Medicina
Às 12 horas de vida, recém-nascido de termo, sexo feminino, parto normal, Apgar 9/9 e gestação sem intercorrências, evolui com tosse, leve dispneia, saída de secreção abundante pela boca com respiração ruidosa e crise de cianose. A melhor conduta inicial para o diagnóstico é:
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Q1008592 Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, nascido de termo e parto normal sem intercorrências, no exame de rotina com seis horas de vida, apresenta-se corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, eupneico e com limitação da movimentação do pescoço e da elevação do ombro direito. A cabeça permanece virada para esquerda e inclinada a direita. A palpação do pescoço revela contratura muscular. Uma patologia frequente associada a esta doença é
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Q1008591 Medicina
Durante a reanimação neonatal de um paciente, após ser colocado em berço aquecido, ser seco e receber oxigênio, permanece hipotônico, pouco responsivo, cianótico com FC: 120 bpm e FR: de 20 ipm. Mãe recebeu dolantina raquimedular. A droga que deve ser administrada neste momento é:
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Q1008590 Medicina
Em relação a Tetralogia de Fallot, é correto afirmar que
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Q1008589 Medicina
BMS, sexo feminino, 2 anos, é levada ao pronto-socorro pela mãe devido a quadro de queimadura em região glútea. Ao exame físico apresenta-se bastante irritada, aparentemente sentindo muita dor e sem contato adequado para idade. A queimadura é extensa e profunda acometendo a região glútea bilateralmente e base da coxa direita, com sinais de infecção secundária. Acompanhante relata que a criança se sentou sobre o aquecedor portátil há cerca de 1 hora. O melhor exame para auxiliar diagnóstico nesse caso é:
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Q1008586 Medicina
Paciente feminina de 4 anos, é admitida no PS com quadro de confusão mental, taquipneico moderado, hálito cetônico e mucosas ressecadas, com abdome doloroso à palpação. Exames laboratoriais, na entrada: Glicose: 520 mg/dL, Gasometria venosa: pH: 7,13, PCO2: 29, Bic: 9, BE: -11. Presença de cetonúria 3+/++. A melhor conduta nesse momento é hidratação venosa com
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Q1008584 Medicina
Lactente de 4 meses, com vacinação em dia, deu entrada no PS com febre de 39,5 °C sem outros sintomas, com exame físico normal. Colhida urina tipo I por saco coletor com leucocitúria de 5.000 e hemograma com 22.000 leucócitos. A melhor conduta é
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Q1008583 Medicina
Criança de 3 anos, vítima de atropelamento, apresenta Glasgow 3 no local da queda, entubado e encaminhado ao Pronto-Socorro de referência. Na chegada ao PS apresentava FC: 126 bpm, PA: 110 x 55 mmHg, Saturação de O2: 95%, ausculta pulmonar bilateral normal. Estava anisocórica com pupila esquerda maior que pupila direita. O diagnóstico mais provável é
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Q1008582 Medicina
Paciente, 4 anos, com antecedente de tumor de Sistema Nervoso Central (SNC) ressecado há 2 anos, estava em remissão atual e não usava medicação alguma em casa. Iniciou quadro de crises convulsivas reentrantes, sem remissão após 2 doses de diazepam e ataque de fenitoína Optado por entubação orotraqueal e iniciar tratamento com midazolam contínuo. Os exames laboratoriais de entrada apresentavam Na: 130 Eq/L, tomografia com hidrocefalia. A melhor conduta nesse momento é
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Q1008580 Medicina

Paciente de 12 anos, com queixa de febre alta, mal-estar e odinofagia há 5 dias. Estava em uso de azitromicina há 72 horas, sem melhora. Ao exame físico, apresentava placas acinzentadas, associadas a hiperemia e ingurgitamento de toda superfície amigdaliana, além de edema periorbitário (sinal de Hoagland) e linfonodomegalia cervical bilateral.


O melhor exame para esclarecimento diagnóstico é:

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Q1008579 Medicina
A equipe da UTI pediátrica foi acionada para avaliar um lactente de 2 meses, internado na enfermaria, com diagnóstico de bronquiolite, devido a piora do padrão respiratório após 4 dias do início do quadro. Apresenta-se com retrações de fúrcula e subcostais e FR: 80 ipm, SatO2: 89% em nebulização com oxigênio a 100%. Colhida gasometria arterial: pH: 7,23; pCO2: 58, pO2: 60 e Bic: 19. O diagnóstico gasométrico e a melhor conduta são:
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Q1008578 Medicina
Paciente de 12 anos, sexo feminino, em tratamento domiciliar para sinusite, com amoxicilina, há 4 dias, evoluiu com edema periorbitário à direita com hiperemia e calor local, além de proptose e dor durante movimentação ocular, equimose e congestão conjuntival. A melhor conduta, nesse caso, é a suspensão da amoxicilina e
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Q1008577 Medicina
Menino de 12 anos, portador de anemia falciforme, procura o PS devido a dor torácica há ± 6 horas sem melhora com uso de dipirona. Apresenta-se descorado ++/+4, irritado, com sinais de dor importantes, febril (38,5°C), leve taquipineia coletados exame na entrada: Hb: 11,0 g/dL e Ht: 33%. A melhor conduta inicial é:
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Q1008576 Medicina
Menina de 2 anos com história de obstrução nasal, tosse e febre baixa, com melhora do quadro após 4 dias. Procura novamente o PS, após 1 semana de remissão do quadro anterior, com queixa de edema em região periorbitária pela manhã com melhora no fim da tarde, evoluindo para acometimento de membros e genitais, PA: 100 x 60 mmHg, FC: 102 bpm. A melhor conduta nesse momento é:
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Q1389527 Medicina
Sobre as habilidades motoras amplas de uma criança de 3 anos, espera-se que seja capaz de
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Q1389521 Medicina
São causas etiológicas da invaginação intestinal em crianças:
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Q1389501 Medicina
Uma paciente há 2 dias iniciou quadro de febre alta, odinofagia e prostração. Essa paciente foi ao pronto atendimento, no qual diagnosticou-se Faringoamigdalite bacteriana e prescreveu-se Amoxicilina por 10 dias e Dipirona como sintomático. Preocupada com os possíveis efeitos desse tratamento no organismo do filho de 3 meses, ainda em aleitamento exclusivo, pediu orientação. Assinale a opção que apresenta a recomendação a ser dada para a mãe, neste caso.
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Q940017 Medicina
Sobre a hipoglicemia no recém-nascido, é CORRETO afirmar que:
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Q940015 Medicina
Com relação à icterícia em pacientes filhos de mães diabéticas é CORRETO afirmar que:
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Respostas
1121: B
1122: D
1123: B
1124: C
1125: A
1126: D
1127: E
1128: D
1129: A
1130: B
1131: C
1132: A
1133: E
1134: C
1135: B
1136: B
1137: E
1138: E
1139: B
1140: D