Questões Militares Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

Foram encontradas 1.423 questões

Q2261665 Medicina
Paciente com paralisia cerebral fez gastrostomia endoscópica. No primeiro dia de pós-operatório, há um vazamento para a cavidade peritoneal. A melhor conduta é
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Q2261664 Medicina
Uma vesicostomia pode ser uma boa solução temporária para casos de Válvula de Uretra Posterior. Neste caso, o estoma deve ser posicionado
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Q2261353 Medicina
Qual o tratamento adequado para uma criança de 06 meses de idade com diagnóstico de pé metatarso aduto moderado e sem outras patologias associadas?
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Q2261340 Medicina
Paciente com 14 anos de idade com queixa de dor e “cansaço” no pé direito. No exame físico, apresenta limitação no arco de movimentação da subtalar e, no raio-x suspeita de barra talo calcaneana. Qual o exame seguinte a ser solicitado e, na confirmação do diagnóstico por esse exame, qual o tratamento a ser instituído?
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Q2261328 Medicina
Qual o tipo mais frequente de rabdomiossarcoma em crianças e adolescentes?
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Q2260792 Medicina
Menina, 2 anos de idade, chega à urgência com queixa de estar chorando muito e não ficar de pé desde que caiu do sofá. Ao exame, tem edema doloroso em coxa direita. Na radiografia de membros, tem fratura diafisária de fêmur, em espiral. Foi indicada a imobilização sob sedação e a investigação de
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Q2260791 Medicina
Menina, 5 anos de idade, com febre e tosse há 3 dias, tem desdobramento fixo de segunda bulha cardíaca e, na radiografia de tórax, aumento de área cardíaca a custa de átrio e ventrículo direitos. Tem crescimento e desenvolvimento normal, brinca e corre sem queixas. A mãe nega ter informações prévias sobre qualquer alteração cardíaca. A hipótese diagnóstica mais provável é:
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Q2260790 Medicina
Menina, 4 anos de idade, tem diagnóstico de anemia falciforme em acompanhamento com hematologista. Há 5 dias, apresentou 2 picos febris, coriza e tosse. Hoje queixa de dor abdominal, está prostrada e com respiração rápida. Ao exame físico, está descorada ++/4+, ictérica +/4+, acianótica, com pulsos finos, FC = 132 bpm, FR = 30 mrm, murmúrio vesicular presente, sem sibilos, fígado palpável a 1 cm do RCD, baço a 5 cm do RCE, palpação abdominal sem irritação peritoneal.
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é
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Q2260789 Medicina
Menina, 18 meses de idade, saudável, apresentou movimentos em membros e ficou arresponsiva por cerca de 5 minutos. Os pais perceberam que estava com aumento da temperatura, chegaram à emergência em 15 minutos.
Ao exame clínico, está sonolenta, com temperatura 38,2ºC, FC = 120 bpm, FR = 24 mrm, pulsos cheios e simétricos, SatO2 97%. Sem outras alterações, recebeu antitérmico.
O diagnóstico provável e o(s) procedimento(s) indicado(s) é(são), respectivamente:
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Q2260788 Medicina
Em comunidade com surto de febre amarela, mulher com 22 anos de idade, não previamente vacinada, comparece para vacinação, trazendo também seu filho, 5 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo. A conduta indicada para mãe e filho é
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Q2260787 Medicina
Menina, 15 meses de idade, frequenta creche desde os 9 meses de idade. Nos últimos 6 meses, apresentou 2 episódios de diarreia aguda e alguns quadros de coriza e tosse, a maioria com picos febris nos 2 primeiros dias de evolução. Há 1 mês, foi medicada com amoxicilina por 7 dias para otite média bilateral. Mantém coriza e tosse, a secreção é espessa e amarela ao acordar e fluida durante o dia. Ao exame, apresenta ruído nasal que diminuiu após chorar, secreção nasal clara, amígdalas de tamanho e aspecto habitual. À otoscopia, há presença de secreção e bolhas de ar na orelha média.
O diagnóstico e tratamento adequados ao quadro são, respectivamente:
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Q2260786 Medicina
Menino, 6 anos de idade, queixa-se de dor nas pernas há 5 dias e começou a mancar nos últimos dias.
Iniciou escola de futebol há 1 mês e pratica natação desde os 3 anos. Ao exame clínico, observa-se atitude de flexão dos membros e limitação dos movimentos de abdução e rotação interna das coxas.
O diagnóstico provável para o quadro é
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Q2260785 Medicina
Menino, 4 anos de idade, é filho de pai diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera há 15 dias. Frequenta creche há 2 anos, tem peso e altura no percentil 25, recebeu as vacinas previstas para a idade, sem intercorrências. Há 10 dias, apresentou febre, coriza e tosse; atualmente tosse, esporadicamente.
A conduta indicada para a criança é
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Q2260784 Medicina
Menino, 3 anos de idade, tem coriza há 2 dias. Afebril, acordou à noite com dispneia, rouquidão, tosse ladrante e estridor inspiratório. Os pais referem que melhorou um pouco no caminho para o atendimento. Ao exame clínico, agita-se com a aproximação da equipe, tem retração de fúrcula e intercostal moderadas, murmúrio vesicular presente sem sibilos e SatO2 96%.
O diagnóstico e tratamento indicados são, respectivamente:
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260372 Medicina
Menino, 4 anos de idade, estava na bicicleta com o irmão de 9 anos na calçada de casa, caíram ao desviar de um cachorro. Não usavam capacetes. Na sala de emergência, está consciente, orientado, com abertura ocular espontânea, obedece a comandos, FC = 110 bpm, FR = 24 mrm, TEC = 2 seg, escoriações em membros e hematoma em região parietal direita, com 3 cm de diâmetro e fratura palpável. A conduta para o quadro indicado é:
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260371 Medicina
Gestante, 39 semanas de gestação, está em trabalho de parto há 4 horas, com bolsa íntegra. Teve diagnóstico de infecção pelo HIV na segunda metade da gestação, está em uso de TARV desde então, sem falhas na adesão ao tratamento. Não realizou carga viral nos últimos 3 meses. Os demais exames do pré-natal foram normais. Foi iniciada a administração de zidovudina IV. A conduta indicada para o recém-nascido é colher carga viral para HIV e
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260369 Medicina
Dentre os argumentos a favor do aleitamento materno está a redução da incidência e da gravidade da diarreia e das infecções respiratórias. Esta proteção decorre
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260368 Medicina
Menino, 6 anos de idade, foi atendido em serviço de urgência por apresentar tosse, dificuldade respiratória e sibilância. Chegou ao serviço com SatO2 = 94%, realizou 3 aplicações de salbutamol inalatório e recebeu prednisolona VO. Foi dispensado com prescrição de uso desses medicamentos por 5 dias e teve indicação de retorno em consulta ambulatorial de acompanhamento. Tem história de dermatite atópica nos dois primeiros anos, indicação de hidratação da pele, com melhora progressiva e bronquiolite aos 6 meses de idade, sem necessidade de internação. Atualmente tosse a noite e acorda com chiado, ou tem acesso de tosse quando corre, 1 a 2 vezes por semana. Em alguns desses episódios é medicado com salbutamol inalatório, principalmente pela manhã. A conduta indicada para o quadro apresentado é o uso diário de
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260367 Medicina
Menino, 2 meses de idade, nascido por parto normal com 39 semanas de gestação, Apgar 8/10, permaneceu na unidade neonatal por hipoglicemia e icterícia. Realizou audiometria, reflexo vermelho, saturação de O2 e teste de triagem neonatal normais. Tem criptorquidia bilateral e micropênis, realizou avaliação com urologista que pediu alguns exames e agendou retorno após alta hospitalar. Está em acompanhamento semanal ou a cada 15 dias, inicialmente pela icterícia e a seguir por baixo ganho de peso. A conduta indicada para o quadro é realizar
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260366 Medicina
Menina, 6 anos de idade, queixa-se de dor em cotovelos, joelhos e tornozelos há cerca de 1 mês e meio. Nesse período diminuiu a aceitação da alimentação e apresentou alguns picos febris. Dor e febre foram medicadas com dipirona ou paracetamol. Foi avaliada por pediatra e ortopedista em serviço de urgência, os joelhos apresentavam aumento de volume e temperatura. Realizou hemograma, urina I, radiografia de tórax, sorologias para mononucleose e citomegalovirose, dosagem de imunoglobulinas sem alterações. VHS e PCR estavam elevados, ASLO dentro da normalidade e FR negativo. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro apresentado é:
Alternativas
Respostas
421: D
422: B
423: D
424: D
425: B
426: C
427: B
428: A
429: E
430: D
431: B
432: C
433: A
434: E
435: C
436: E
437: A
438: B
439: D
440: E