Questões Militares Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3251921 Medicina
Dentre os modos de ventilação mecânica habitualmente utilizados em pediatria, qual deles tem se mostrado mais adequado, com base em evidências, para o desmame da criança em ventilação mecânica?
Alternativas
Q3251914 Medicina

Um médico é chamado para ajudar a ressuscitar uma lactente de 4 meses, que havia sido internada em uma enfermaria com uma hipótese diagnóstica de bronquiolite; durante a noite, a mãe solicitou a enfermagem várias vezes por achar que a lactente estava mais cansada e com dificuldade de mamar no peito. Há poucos minutos, a mãe saiu no corredor gritando que a filha havia desmaiado. O médico entra no quarto e encontra um bebê com pulso presente, fraco e lento, com uma frequência cardíaca menor que 60 e com respiração agônica.


Quais são, respectivamente, a conduta imediata e a primeira droga a ser administrada?

Alternativas
Q3251524 Medicina
Bebê de 3 meses apresenta quadro de chiado no peito, coriza, febre e tosse há 2 dias. A criança frequenta uma creche onde outras crianças apresentaram sintomas semelhantes. Ao exame físico: a ausculta pulmonar revela roncos difusos e sibilos; há retrações intercostais. A etiologia mais provável para essa apresentação é
Alternativas
Q3250583 Medicina
Qual é o fator que mais comumente predispõe à urolitíase na infância?
Alternativas
Q3250582 Medicina
Criança com 3 anos de idade foi atropelada e levada ao Pronto-Socorro inconsciente e já intubada. Na chegada, apresentava pulso de 110 bpm e pressão arterial de 100 x 50 mmHg. A tomografia não constatou lesão intracraniana nem torácica. No abdômen foi evidenciada lesão hepática grau III, com líquido livre peri-hepático e na pelve. As condições hemodinâmicas estão mantidas.
Qual é a melhor conduta em relação ao trauma abdominal?
Alternativas
Q3250581 Medicina
A respeito de anomalias anorretais, é correto afirmar: 
Alternativas
Q3250580 Medicina
Lactente de seis meses de idade, nasceu a termo e apresenta genitália típica com testículo direito impalpável e testículo esquerdo na bolsa escrotal. Qual a conduta a seguir?
Alternativas
Q3250578 Medicina
Na estomatologia pediátrica, qual lesão é caracterizada pela ruptura de um ducto da glândula salivar menor e consequente extravasamento de saliva?
Alternativas
Q3250577 Medicina
Qual é a causa primária mais comum da síndrome da veia cava superior na faixa etária pediátrica?
Alternativas
Q3250571 Medicina
Recém-nascido com 2,7 kg apresenta salivação excessiva e desconforto respiratório após a alimentação oral. A tentativa de passagem de sonda nasogástrica falhou. Uma radiografia simples de tórax evidenciou atelectasia pulmonar superior direita, e a radiografia do abdômen, ausência de ar no sistema digestório. Apresenta história materna de polihidrâmnio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3250570 Medicina
Recém-nascido com 30 dias de vida, nascido a termo, vem evoluindo com distensão abdominal desde o nascimento. Apresentou a primeira eliminação de mecônio após 48 horas de vida. Ao toque retal, apresentou ampola retal vazia e com eliminação de fezes explosivas após o exame.

Em face do exposto, como se confirma corretamente o diagnóstico?
Alternativas
Q3250568 Medicina
Um cirurgião pediátrico foi chamado no centro cirúrgico com urgência, pelo neonatologista, após o nascimento de um recém-nascido com gastrosquise, por parto cesariano. A mãe referiu que não fez acompanhamento pré-natal. O cirurgião indicou cirurgia de emergência e observou uma gastrosquise complexa, com presença de atresia intestinal e intensa serosite.

Nesse caso, qual é a melhor conduta?
Alternativas
Q3250567 Medicina
Em ordem decrescente, qual é a incidência de tumores de mediastino em crianças?
Alternativas
Q3250566 Medicina
Recém-nascido de 38 semanas, peso de 2900 g, Apgar 7/9, iniciou com quadro de dispneia, cianose, abolição do murmúrio vesicular no hemitórax direito superior com hipersonoridade. A radiografia de tórax evidenciou hiperdistensão do lobo superior direito.

Em face do exposto, qual é o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3250565 Medicina
Mãe leva seu filho de 40 dias de vida ao pediatra, referindo que a criança apresenta regurgitações desde o nascimento, mas há uma semana iniciou com vômitos alimentares em jato, pós-prandiais, e choro intenso. Refere aleitamento materno exclusivo. Ao exame, criança de regular estado geral, desidratada ++/4+, ictérica +/4+, afebril. Abdômen com distensão em andar superior, restante sem alterações.
Nesse caso, qual é o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3250563 Medicina
Mãe de um lactente de 40 dias de vida, nascido a termo, parto cesariano, Apgar 9/10, procurou por atendimento pediátrico por uma tumoração cervical direita, no músculo esternocleidomastoideo, levemente dolorosa, com 3 centímetros de diâmetro, observado há 14 dias.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o tratamento adequado. 
Alternativas
Q3250562 Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, com 48 horas de vida e peso de 1,9 kg, vem encaminhado de outro serviço com história de sialorreia e regurgitação às mamadas, desde o nascimento, associada à ausência de eliminação de mecônio. Ao exame inicial, encontra-se em regular/mau estado geral, desidratado, apático, com distensão abdominal e imperfuração anal. Foi confirmado o diagnóstico de atresia de esôfago tipo C (classificação de Gross) e anomalia anorretal (AAR) alta.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta cirúrgica nesse momento.
Alternativas
Q3250561 Medicina
Recém-nascido pré-termo, 27 semanas, sexo feminino, com peso de 800 g, recebendo antibioticoterapia por suspeita de sepse precoce e com dieta por sonda nasogástrica. No sexto dia de vida, iniciou com distensão abdominal, resíduo gástrico bilioso e presença de sangue nas fezes. Exames laboratoriais com hiponatremia, hiperglicemia, acidose, plaquetopenia e neutropenia.

Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais prováve.
Alternativas
Q3250560 Medicina
Prematuro de 32 semanas de vida, sexo masculino, com uma semana de vida, internado na UTI neonatal por desconforto respiratório, sedado e em ventilação mecânica, apresenta abaulamento inguinal bilateral recorrente, principalmente quando superficializa da sedação. Quando sedado, o abaulamento desaparece.

Qual é a melhor conduta nesse caso?
Alternativas
Q3250552 Medicina
A síndrome de Hutchinson, que pode estar presente em crianças com neuroblastoma, é caracterizada por 
Alternativas
Respostas
241: A
242: B
243: E
244: C
245: E
246: D
247: E
248: D
249: B
250: A
251: C
252: D
253: E
254: A
255: B
256: C
257: D
258: A
259: E
260: D