Questões Militares Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q3873627 Medicina
As fraturas do escafoide merecem atenção especial, pois, quando não consolidadas, provocam degeneração progressiva do punho. Com base no livro Atualização em Cirurgia da Mão: Traumatologia. 1. Ed, analise as assertivas abaixo sobre as fraturas de escafoide, e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) O tratamento clínico é uma boa opção para as fraturas sem desvio, estáveis, localizadas no polo distal ou na cintura.
( ) As fraturas do terço médio com desvio e instáveis devem ser tratadas cirurgicamente, pois o índice de consolidação é menor nessas fraturas.
( ) O acesso dorsal permite que o parafuso fique localizado mais no eixo central do escafoide, quando comparado com a via de acesso volar, entretanto, parece não haver vantagens clínicas.
( ) A artroscopia é uma ferramenta muito útil para a obtenção da redução exata do escafoide, porém não consegue detectar as lesões ligamentares que possam estar associadas.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3873626 Medicina
A instabilidade carpal que interrompe as ligações entre ossos da mesma fileira carpal é denominada Instabilidade Carpal Dissociativa. Marque a alternativa CORRETA em relação as Instabilidades Carpais Dissociativas:
Alternativas
Q3873625 Medicina
A epicondilite lateral é a condição dolorosa não traumática mais comum do cotovelo. Utilizando como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mão – Lesões nos Esportes - 1. Ed., marque a alternativa CORRETA em relação a epicondilite lateral no esportista.
Alternativas
Q3873624 Medicina
Tendo como referência o livro Bases Anatômicas e Funcionais das Cirurgias do Membro Superior – Edie Caetano - 1ª Ed, em relação às retrações cicatriciais do membro superior, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3873623 Medicina
O tratamento das fraturas de rádio distal com a técnica utilizando placa de distração, é uma alternativa em casos complexos, com intensa cominuição. Em relação a técnica com placa de distração, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3873622 Medicina
A compreensão do mecanismo de lesão nas fraturas do rádio distal é importante para o entendimento e redução destas fraturas, bem como para o planejamento do tratamento definitivo. Marque a alternativa CORRETA em relação a Classificação de Fernandez, baseada no mecanismo de lesão.
Alternativas
Q3873620 Medicina
A Carpectomia é um procedimento indicado em punhos artríticos por diversas etiologias. Em relação a carpectomia proximal artroscópica, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3873619 Medicina
As neuropatias compressivas do membro superior são comuns e provavelmente têm uma tendência crescente relacionada ao envelhecimento da população. Em relação às Neuropatias compressivas do nervo mediano, tendo como base o livro Green’s Operative Hand Surgery –8th ed-, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I. A parestesia noturna nos três dedos radiais da mão é quase patognomônica da síndrome do túnel do carpo.
II. Pacientes com Síndrome do túnel do carpo com sintomas de longa duração, atrofia grave da musculatura tenar e perda sensorial sempre recuperam completamente a sensação e força tenar.
III. A Síndrome do nervo interósseo anterior manifesta-se como perda motora do flexor curto do polegar, com ou sem envolvimento do flexor radial do carpo, pronador quadrado ou, ocasionalmente, flexor profundo dos dedos para o dedo médio.
IV. Na maioria dos casos, o ramo motor se divide do nervo mediano distal ao retináculo flexor, em um padrão extraligamentar (46% a 90%).

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873618 Medicina
O teste de colapso sensorial anteriormente chamado de Scratch Collapse Test é um teste clínico que pode ser usado para identificar um local de compressão nervosa. Marque a alternativa CORRETA em relação ao referido teste. 
Alternativas
Q3873617 Medicina
A Síndrome de Wartenberg representa a compressão do Nervo Sensitivo Radial ao nível do antebraço. Marque a alternativa CORRETA, que identifica os tendões responsáveis pela compressão do nervo sensitivo radial nesta síndrome.
Alternativas
Q3873616 Medicina
A transferência de nervo ocorre de um fascículo ou ramo nervoso normal ou quase normal para um importante nervo sensitivo ou motor que sofreu um dano proximal irreparável. Marque a alternativa CORRETA em relação a transferência nervosa de Oberlin.
Alternativas
Q3873615 Medicina
Nas lesões traumáticas do plexo braquial, um dos objetivos do exame físico é ajudar a estabelecer a localização da lesão do nervo como pré-ganglionar ou pós-ganglionar. Em relação ao exame físico pós lesão do plexo braquial, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3873614 Medicina
Em relação ao Grupo II da classificação de Narakas para paralisia do plexo braquial em recém-nascidos. Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873613 Medicina
A classificação de Palmer divide as lesões do Complexo da Fibrocartilagem Triangular em duas grandes categorias: traumática e degenerativa. Em relação a classificação de Palmer, marque a alternativa CORRETA, que indica a lesão traumática com avulsão radial.
Alternativas
Q3873610 Medicina
Os enxertos ósseos vascularizados permitem que o tecido ósseo vivo seja transplantado para um local adjacente ou remoto, e sobreviva pela manutenção ou restauração do fluxo sanguíneo. Em relação aos enxertos ósseos e enxertos ósseos vascularizados, tendo como base o livro Green’s Operative Hand Surgery –8th ed-, analise as assertivas abaixo e, ao final, marque a alternativa correta:

I. Para a maioria dos defeitos ósseos de menos de 6 centímetros com um leito bem vascularizado, cobertura de tecido mole adequada e ausência de infecção, geralmente é recomendado um auto enxerto esponjoso ou corticoesponjoso convencional.
II. O suprimento sanguíneo para o rádio dorsal distal é escasso e variável, com poucos vasos longitudinais originários da artéria radial sendo, portanto, uma opção secundária para o uso no carpo.
III. São indicações para o enxerto ósseo vascularizado a perda óssea segmentar acima de 6 a 8 centímetros, falha biológica da consolidação, necrose avascular, perda complexa de tecido e parada fisária.
IV. Em relação ao enxerto de côndilo femoral medial, na maioria dos joelhos, há um suprimento sanguíneo duplo, incluindo os vasos geniculares descendentes e os vasos geniculares superiores mediais, podendo ser coletado osso metafisário femoral distal vascularizado, de 6 a 8 centímetros.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3873609 Medicina
A contratura isquêmica de Volkmann é o resultado final da isquemia prolongada e associada à necrose tecidual irreversível que ocorre após uma Síndrome Compartimental Aguda não tratada. Vários sistemas de classificação foram descritos para a contratura de Volkmann no antebraço, sendo mais comumente utilizada a classificação de Tsuge. Em relação a classificação de Tsuge, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873608 Medicina
 Em relação as deformidades congênitas do cotovelo, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3873607 Medicina
A deficiência longitudinal radial é um espectro de malformações que afetam as estruturas do lado radial do antebraço (rádio, carpo radial e polegar), incluindo hipoplasia dos ossos e articulações, músculos e tendões, ligamentos, nervos, e vasos sanguíneos. Em relação a deficiência longitudinal radial, analise as alternativas e marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873606 Medicina
A hipoplasia do polegar é considerada parte da deficiência radial, mesmo com arquitetura normal do antebraço, e o seu diagnóstico depende do grau de deficiência e da presença ou ausência de quaisquer anomalias associadas.

No que se refere a Classificação de Blauth para hipoplasia do polegar modificada por Manske, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3873605 Medicina
Em relação as deformidades congênitas das mãos e dos dedos das mãos, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede.

I. A sindactilia pode ocorrer em associação com outras anomalias músculo esqueléticas das extremidades superiores, incluindo mão fendida, deficiência longitudinal ulnar, simbraquidactilia e sinpolidactilia, ou como parte de uma síndrome.
II. A síndrome de Poland é a associação de uma mão hiperplásica com polidactilia e agenesia do músculo peitoral maior.
III. A incidência de Polidactilia pós axial em indivíduos caucasianos é 10 vezes menor do que na população afro-americana, e 10% têm uma síndrome subjacente.
IV. A mão em espelho é uma anomalia congênita comum, caracterizada por uma duplicação da mão préaxial, antebraço e cotovelo, com ausência de estruturas pós axiais.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
161: C
162: A
163: B
164: D
165: A
166: C
167: D
168: C
169: B
170: C
171: D
172: D
173: B
174: A
175: A
176: C
177: D
178: B
179: B
180: D