Questões Militares
Comentadas sobre oncologia em medicina
Foram encontradas 1.206 questões
Q2173900
Medicina
Sobre o Carcinoma Lobular Invasor ductal da mama (CLI), assinale a alternativa
INCORRETA:
Q2173897
Medicina
Os nódulos mamários são os diagnósticos mais frequentes no consultório do mastologista.
Em relação ao diagnóstico, evolução e tratamento dos diferentes tipos de nódulos mamários sólidos, assinale
a alternativa CORRETA:
Q2173891
Medicina
O carcinoma ductal in situ da mama (CDIS) é uma entidade à parte com características
peculiares e muito diferentes dos demais carcinomas mamários. De acordo com as recomendações do
Guideline do NCCN (The National Comprehensive Cancer Network®), assinale a alternativa INCORRETA:
Q2173890
Medicina
Em pacientes em tratamento de carcinoma mamário, são contraindicações relativas para a
radioterapia adjuvante, EXCETO:
Q2173889
Medicina
Em pacientes com diagnóstico de carcinoma mamário, a radioterapia pós-mastectomia está
indicada nas seguintes situações, EXCETO:
Q2173888
Medicina
A radioterapia tem papel de destaque no manejo terapêutico das pacientes com câncer de
mama, tanto nos quadros de apresentação inicial quanto na situação de neoplasia localmente avançada,
sendo determinante no controle local e também da sobrevida global. Com relação à radioterapia, analise as
assertivas a seguir, assinalando “V”, para as verdadeiras, ou “F”, para as falsas, e, ao final, responda o que
se pede:
( ) A radioterapia utiliza radiações ionizantes capazes de promover alterações na estrutura celular e principalmente na fita de DNA com intenção de inibir ou destruir a formação de células anormais que formam o tumor. A teleterapia é quando a radiação ionizante é gerada por fontes que ficam em contato direto com o alvo, enquanto a braquiterapia utiliza fontes distantes do alvo.
( ) Estabelecido o padrão de hipofracionamento (40-42,5Gy em 15-16 frações) como dose padrão, os novos estudos buscaram reduzir ainda mais o número de frações. O FAST-Forward avaliou o esquema hipofracionado versus 27 e 26 Gy em 5 frações. Muitos serviços já adotam o esquema do FAST para pacientes de alto risco.
( ) A irradiação parcial de mama acelerada refere-se a um tratamento com doses-dia mais altas e envolvendo menor volume de tecido mamário apenas no leito cirúrgico com margem. A atualização de 10 anos em dois estudos randomizados evidenciou que houve uma pequena redução no controle local nos grupos submetidos a irradiação parcial de mama sem impacto na sobrevida global.
( ) Quando a abordagem do linfonodo sentinela passou a ser o tratamento padrão, a indicação de radioterapia apresentou uma modificação. Resultados evidenciados no AMAROS mostram que irradiar a axila e a FSC após biópsia do linfonodo sentinela positiva sem esvaziamento axilar, traz controle local semelhante ao da cirurgia, com redução da chance de edema de membro superior.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
( ) A radioterapia utiliza radiações ionizantes capazes de promover alterações na estrutura celular e principalmente na fita de DNA com intenção de inibir ou destruir a formação de células anormais que formam o tumor. A teleterapia é quando a radiação ionizante é gerada por fontes que ficam em contato direto com o alvo, enquanto a braquiterapia utiliza fontes distantes do alvo.
( ) Estabelecido o padrão de hipofracionamento (40-42,5Gy em 15-16 frações) como dose padrão, os novos estudos buscaram reduzir ainda mais o número de frações. O FAST-Forward avaliou o esquema hipofracionado versus 27 e 26 Gy em 5 frações. Muitos serviços já adotam o esquema do FAST para pacientes de alto risco.
( ) A irradiação parcial de mama acelerada refere-se a um tratamento com doses-dia mais altas e envolvendo menor volume de tecido mamário apenas no leito cirúrgico com margem. A atualização de 10 anos em dois estudos randomizados evidenciou que houve uma pequena redução no controle local nos grupos submetidos a irradiação parcial de mama sem impacto na sobrevida global.
( ) Quando a abordagem do linfonodo sentinela passou a ser o tratamento padrão, a indicação de radioterapia apresentou uma modificação. Resultados evidenciados no AMAROS mostram que irradiar a axila e a FSC após biópsia do linfonodo sentinela positiva sem esvaziamento axilar, traz controle local semelhante ao da cirurgia, com redução da chance de edema de membro superior.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
Q2173887
Medicina
Sobre o carcinoma inflamatório da mama, assinale a alternativa INCORRETA:
Q2173885
Medicina
A imensa maioria dos carcinomas mamários são do tipo não especial, ductal. Uma minoria
dos tumores mamários são de tipos histológicos especiais. Sobre os carcinomas mamários de tipos especiais,
assinale a alternativa INCORRETA:
Q2173861
Medicina
Sobre a hipercalcemia, pode-se afirmar, EXCETO:
Q2173860
Medicina
A incidência de mieloma múltiplo aumenta com a idade. Sobre o diagnóstico do mieloma
múltiplo, é possível afirmar, EXCETO:
Q2173192
Medicina
O carcinoma em couraça está associado à neoplasia:
Q2172943
Medicina
Homem, 53 anos, com diagnóstico de estenose pilórica por câncer gástrico, sem outras
comorbidades. Não consegue ingerir nada há seis dias, com perda ponderal de 18 % do seu peso anterior
(70 Kg) em 40 dias. Há quatro dias com hidratação venosa com cristalóides. Iniciada nutrição parenteral total
(NPT). No segundo dia da NPT, apresenta quadro de dispneia intensa, taquipneia com estertores crepitantes
difusos em ambos os pulmões, hipotensão arterial, arritmia cardíaca. Diagnosticado como edema agudo de
pulmão, medicado com morfina e diurético endovenoso. Não obteve melhora, evoluindo para parada
cardiorrespiratória e óbito. A provável causa da morte deste paciente é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225402
Medicina
Mulher de 59 anos é avaliada 5 dias após sua admissão no
hospital por neutropenia febril e choque séptico sem fonte
óbvia de infecção. Ela tem linfoma de grandes células B
e recebeu seu último ciclo de quimioterapia (rituximabe,
ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona) 7
dias antes da admissão. À internação, ela foi tratada com
meropenem e vancomicina. Dois dias após a confirmação
de culturas negativas, a vancomicina foi descontinuada.
A paciente melhorou clinicamente e está afebril há 24 horas. Ao exame físico de hoje: temperatura: 36,9 ºC; o restante do exame e dos sinais vitais são normais. Exames
séricos de hoje: leucócitos: 1500/mm3
, com contagem
absoluta de neutrófilos de 100/mm3
.
Nesse momento, a conduta correta é:
Nesse momento, a conduta correta é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224312
Medicina
Assinale a alternativa na qual constam somente tumores
que mais levam a metástases ósseas.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral |
Q2221872
Medicina
Homem de 66 anos foi submetido à ressecção de lesão
vegetante em base de língua à direita de 4,0 cm extensão. O exame histopatológico detectou extravasamento
capsular do tumor, invasão perineural, invasão vascular,
fixação a estruturas adjacentes e múltiplos linfonodos
positivos.
Diante desse resultado, o tratamento complementar a que o paciente deverá ser submetido é
Diante desse resultado, o tratamento complementar a que o paciente deverá ser submetido é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral |
Q2221859
Medicina
Homem, 55 anos, bom estado geral, ECOG 1, KPS 100,
durante investigação com colonoscopia e biópsia, foi
diagnosticado adenocarcinoma do reto, distando 5 cm da
margem anal e com 3 cm de extensão. Realizado estadiamento com tomografia computadorizada de tórax,
abdome e pelve, além de ressonância nuclear magnética
de pelve, detectando-se um tumor com invasão local até
gordura mesorretal (T3), e presença de linfonodo suspeito no mesorreto (N1). Sem evidência de metástase à
distância.
O melhor tratamento a ser proposto para esse paciente deverá ser
O melhor tratamento a ser proposto para esse paciente deverá ser
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219959
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, portadora de câncer de
ovário recorrente, platino resistente, metastático, internada para investigação de quadro de insuficiência renal
obstrutiva, sem melhora com duplo J, com a possibilidade de ser candidata a diálise em breve. A paciente está
consciente e orientada, hemodinamicamente estável,
ECOG 1, com quadro de dor controlada e tem um suporte familiar satisfatório. Ela relata que deseja ir para casa,
com cuidados paliativos exclusivos e não realizará diálise
nem deseja outros procedimentos invasivos. Nesse caso,
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219958
Medicina
Paciente de 35 anos de idade, com melanoma metastático, recorrente. No hospital que você trabalha, há um
estudo clínico para imunoterapia que parece ser muito
interessante para esse paciente, e este é o último dia
para o recrutamento. Ao ler o TCLE o paciente se mostra
inseguro com os eventos adversos e deseja conversar
com sua esposa antes de tomar a decisão. Nesse caso,
deve-se
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219957
Medicina
Paciente do sexo feminino de 45 anos de idade, em tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante para o
câncer de mama, procura o pronto-socorro por quadro de
febre há um dia e astenia. Refere febre medida de 39 ºC,
por cerca de duas horas, que cedeu com dipirona. Nega
tosse, disúria ou diarreia. Última aplicação da quimioterapia há 10 dias. Hemograma com Hb = 10,5 L = 1200
N = 480 Pl = 120000. TGO = 24, TGP = 26, C = 0,9,
PCR = 5, Urina I normal, RX de tórax normal. Exame
físico: PA = 120 x 70 mm HG, FC = 88, T 36,8,
FR = 12. BEG, corada, hidratada, acianótica, anictérica,
eupneia e no momento afebril. Sem outras anormalidades. Nesse caso,
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219956
Medicina
Em paciente com recidiva em linfonodos hilo hepático
de tumor neuroendócrino primário de duodeno, Grau1,
Ki67 2%, 1 mit/10 campos de grande aumento e sintomas
(diarreia e rubor facial), está indicado(a):
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