Questões Militares
Comentadas sobre oftalmologia em medicina
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Paciente jovem, com paralisia facial periférica, diplopia, ceratite punctata, eritema migratório e sinais de irritação meníngea, confirma ter sido picada por carrapato.
Esse quadro clínico sugere doença de
Após lavagem copiosa do olho por 1 hora, o paciente foi levado à lâmpada de fenda, onde se observou opacidade corneana com observação dificultada da íris e isquemia de quase 180º do limbo corneano.
Segundo a classificação pelo sistema de Roper-Hall para queimaduras químicas oculares, esse paciente encontra- -se no grau
O exame oftalmológico mostrou: AV com correção: OD PL OE 20/20 Biomicroscopia: sem alterações AO Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (9:00 hs) Mapeamento de retina: OD retina pálida e opaca com fóvea vermelha (“mácula em cereja”). Estreitamento arteriolar importante. OE retinopatia hipertensiva leve.
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é
Seu exame oftalmológico mostrou: Refração subjetiva: OD não melhora = MM OE +0.50 D.E. = 20/40 Biomicroscopia: OD edema de córnea ++, neovascularização de íris e catarata nuclear +++ OE catarata nuclear + Tonometria de aplanação OD: 42 mmHg OE: 19 mmHg (10:20 hs) Mapeamento de retina: OD: hemorragia vítrea OE: engurgitamento venoso, diversas hemorragias retinianas, exsudatos duros e raros neovasos em arcada temporal superior.
A principal hipótese diagnóstica desse caso é glaucoma