Questões Militares Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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Q2092071 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 4 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com história de quadro gripal há 5 dias, com febre e coriza intensa nas primeiras 36 horas. A febre cedeu no segundo dia, mas reiniciou nas últimas 12 horas com maior intensidade e frequência. Iniciou quadro de taquidispneia, prostração intensa e anorexia. No atendimento inicial, apresentava FC = 155 bpm; FR = 45 ipm; PA = 80 × 50 mmHg; tiragem intercostal e sub-costal; e, saturometria em ar ambiente de 80%. À ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído em base direita e discreta assimetria visual com diminuição de expansibilidade em base D. O raio X de tórax mostrava extensa condensação, acometendo lobo médio e inferior direito. Em perfil, mostrava sinais de derrame pleural D moderado, confirmado com exame de US.”
Em relação ao diagnóstico do paciente do caso clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320979 Medicina
O manejo da sepse adequadamente realizado é capaz de salvar vidas e reduzir a mortalidade, contudo o sucesso terapêutico está associado à precocidade do tratamento, sendo a primeira hora bastante determinante para isso. Em relação ao choque séptico assinale a alternativa correta quanto à primeira opção terapêutica após expansão volêmica sem resposta.
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Q1319362 Medicina
Considerando as recomendações atuais para tratamento da sepse e do choque séptico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A administração de antimicrobianos intravenosos seja iniciada o mais rápido possível, dentro de uma hora após o diagnóstico para sepse e choque séptico. ( ) A dopamina é o agente vasopressor de primeira escolha. ( ) Transfusão de concentrado de hemácias está indicada sempre que a concentração de hemoglobina estiver abaixo de 8 g/dl ( ) Não há qualquer indicação para uso de corticosteroides sistêmicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Q1298051 Medicina
Após acidente automobilístico, paciente do sexo feminino, de 35 anos, encontrava-se com abertura ocular espontânea, confusa e localizava a dor. Qual a classificação de acordo com a escala de Glasgow?
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Q1297655 Medicina
Após acidente automobilístico, paciente do sexo feminino, de 35 anos, encontrava-se com abertura ocular espontânea, confusa e localizava a dor. Qual a classificação de acordo com a escala de Glasgow?
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Q1344451 Medicina
Em relação ás alterações fisiológicas do choque hipovolêmico, como estarão os parâmetros envolvendo o débito cardíaco, a resistência vascular sistêmica e a saturação venosa de oxigênio, respectivamente?
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Q1284166 Medicina
Com relação aos diversos tipos de choque, é CORRETO afirmar:
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Q977419 Medicina

De acordo com a abordagem da sepse, analise as assertivas abaixo:


I - O cateter de artéria pulmonar é uma importante ferramenta no manejo do choque séptico e deve ser usado rotineiramente.

II - Várias meta-análises envolvendo os estudos ProCESS, ARISE e ProMIS confirmaram que a utilização do protocolo EDGT na fase inicial do choque séptico não tem beneficio na mortalidade.

III - O reconhecimento da sepse é uma emergência médica e seu tratamento imediato salva vidas.

IV - Paciente em ventilação mecânica tem alterada a avaliação de responsividade a volume através das manobras de elevação passiva das pernas e o índice de variação da veia cava inferior ao Ultrassom.

Estão CORRETAS as assertivas:

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Q971119 Medicina
Assinale a opção correta com relação aos pacientes com quadro de sepse.
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Q867200 Medicina

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.


O diagnóstico da sepse deve ser o mais precoce possível. A ressuscitação volêmica inicial deve ser feita através de acessos _____________ , com infusão em bolus. Culturas devem ser colhidas imediatamente e antibiótico de largo espectro ofertado ainda nos primeiros ______ minutos. Caso contrário, o risco de óbito aumenta exponencialmente.


A extirpação do foco por excisão, a punção ou drenagem, dependendo da situação, são mandatórias. Devemos acompanhar o débito urinário como resposta à hidratação e objetivamos o clareamento do lactato, bem como a manutenção da pressão _____________ às custas de volume ou aminas vasoativas. Estarão indicados __________ apenas nas situações especiais, em que haja má resposta a doses escalonadas de vasopressores.

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Q858368 Medicina

A respeito do acidente vascular cerebral hemorrágico (AVCH), julgue o item subsecutivo.

Se em um paciente de setenta anos de idade, com diagnóstico de AVCH e com alteração do nível de consciência, observam-se abertura ocular apenas a estímulos dolorosos, resposta verbal com sons incompreensíveis e extensão como melhor resposta motora, então esse paciente apresenta nove pontos na Escala de Coma de Glasgow.
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Q784718 Medicina
“Situação relacionada ao choque em que não há inicialmente transtorno de macrocirculação; porém, pode haver taquicardia e retenção de líquidos nos rins com tentativa de manter o equilíbrio hemodinâmico.” Trata-se da forma de choque conhecida como:
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Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |
Q1355987 Medicina
Paciente vítima de trauma cranioencefálico que emite sons incompreensíveis e apresenta abertura ocular espontânea e fíexão anormal a estímulos dolorosos. Assinale a opção que apresenta o tipo de trauma craniano sofrido e sua respectiva pontuação na escala de coma de Glasgow.
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Q1009429 Medicina
Apesar do aprimoramento nutricional pós cirúrgico e da terapia intensiva, a mortalidade por fístulas enterocutâneas permanece alta. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos fatores que impedem o fechamento espontâneo da fístula:
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Q701416 Medicina
O choque anafilático, também conhecido como anafilaxia, é uma reação alérgica grave que surge poucos segundos ou minutos após estar em contato com um alergênio, provocando sintomas como dificuldade para respirar, inchaço da boca ou sibilos ao respirar, podendo levar o paciente ao óbito. Em relação ao choque anafilático, indique a alternativa correta em relação à conduta imediata.
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Q701406 Medicina
O choque séptico é uma condição grave que ocorre em decorrência da sepse e traz risco de vida. Ocorre quando um agente infeccioso, como bactérias, vírus ou fungo, entra na corrente sanguínea de uma pessoa. Essa infecção afeta todo o sistema imunológico, desencadeando uma reação em cadeia que pode provocar uma inflamação descontrolada no organismo. Esta resposta de todo o organismo à infecção produz mudanças de temperatura, da pressão arterial, frequência cardíaca, contagem de células brancas do sangue e respiração. Para fechar um diagnóstico de choque séptico em um paciente é preciso que ele esteja na seguinte situação:
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Q701316 Medicina
Qual é o critério que diferencia a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica da Sepse?
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Q671424 Medicina
O estado de choque é caracterizado por má perfusão tecidual generalizada e baixo aporte de oxigênio às células. Existem três tipos principais de choque: hipovolêmico, cardiogênico e distributivo. Entre os parâmetros clínicos, o choque hipovolêmico difere do cardiogênico pelo(a)
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Q671422 Medicina
O termo sepse significa decomposição da matéria orgânica por um agente agressor (bactérias, fungos, parasitas, vírus) que induz a uma resposta imune, inflamatória e de coagulação no hospedeiro. No seu tratamento, os vasopressores devem ser iniciados quando a reposição volêmica não for capaz de manter a pressão arterial média maior ou igual a
Alternativas
Q682268 Medicina
A gravidade da apresentação clínica é o indicador prognóstico mais forte na HSA e pode ser categorizada de forma confiável pelo emprego de escalas validadas e simples como a escala da ¨World Federation of neurological Surgeons¨. Assinale a alternativa que contém associação CORRETA:
Alternativas
Respostas
381: E
382: D
383: E
384: B
385: C
386: C
387: A
388: B
389: A
390: B
391: E
392: C
393: D
394: D
395: C
396: D
397: B
398: D
399: A
400: D