Questões Militares
Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Mulher de 28 anos vai ao consultório ginecológico com queixa de secreção vaginal fétida, branco-acinzentada, bolhosa, em pequena quantidade, cujo odor piora no pós-coito e na menstruação.
Qual é o diagnóstico mais provável?
De acordo com os dados, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para a paciente.
Puérpera de 35 anos, GII PII 2N A0, com 72 horas de pós-parto, IMC de 32 kg/m2, sem outras comorbidades, em amamentação materna exclusiva, solicita método anticoncepcional ainda antes da alta.
De acordo com a classificação dos critérios de elegibilidade dos métodos anticoncepcionais no período pós-parto, segundo a Organização Mundial da Saúde, assinale, entre as alternativas a seguir, aquela que apresenta o método mais adequado para a paciente.
Uma causa provável é
Analise o caso a seguir para responder à questão
Jovem de 17 anos de idade apresenta amenorreia primária, sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. À USG, visualiza-se o útero, porém não as gônadas. Os exames hormonais mostraram hipogonadismo hiper gonadotrófico.
Analise o caso a seguir para responder à questão
Jovem de 17 anos de idade apresenta amenorreia primária, sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. À USG, visualiza-se o útero, porém não as gônadas. Os exames hormonais mostraram hipogonadismo hiper gonadotrófico.
Mulher de 34 anos vai ao consultório ginecológico referindo queda de cabelo acentuada, com hirsutismo acentuado e acne em grande quantidade, com progressão rápida, há três meses. Refere ausência da menstruação no mesmo período, sendo que não tem relação sexual há um ano. A paciente é submetida a exames, que apresentam os seguintes resultados: hormônio folículo-estimulante (FSH): 3,1 mUI/mL; LH: 5 mUI/mL; estradiol (E2): 514 pg/mL; testosterona: 319 ng/dL; SHBG: 26 nmol/L; prolactina: 16 ng/mL; S-DHEA: 200 μg/dL; 17-OHP: 0,5 ng/mL.
De acordo com o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável.
( ) O granuloma venéreo ou granuloma inguinal (donovanose) é causado pela Chlamydia trachomatis.
( ) Molusco contagioso é uma doença viral que pode ter transmissão sexual em adultos, resultando em lesões vulvares e perineais.
( ) O cancroide ou cancro mole, raro, é causado pelo Haemophilus ducreyi, cocobacilo Gram-negativo.
( ) O linfogranuloma venéreo é causado pela bactéria Klebsiella granulomatis ou Calymmatobacterium granulomatis, um bastonete Gram-negativo.
I. A observação clínica é a conduta mais apropriada para essa paciente.
PORQUE
II. A intervenção cirúrgica imediata é indicada para todos os cistos ovarianos, independentemente do tamanho ou sintomas.
A síndrome hipertensiva gestacional é uma importante complicação da gestação, estando entre as principais causas de morbimortalidade materna e fetal. Analise as assertivas a seguir sobre esta síndrome e informe (V) verdadeiro ou (F) falso. Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A eclâmpsia caracteriza-se pela presença de convulsões tônico-clônicas generalizadas, podendo ocorrer na gravidez, no parto ou puerpério imediato.
( ) A hipertensão arterial crônica na gestante é aquela observada antes da gravidez ou antes de 10 semanas de gestação, ou diagnosticada pela primeira vez durante gravidez e se resolve até 12 semanas após o parto.
( ) A pré-eclâmpsia é quando a hipertensão ocorre após 20 semanas de gestação, acompanhada ou não de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto.
( ) As gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave deverão ser internadas e a interrupção da gestação deve ser realizada em qualquer idade gestacional.
Analise as assertivas a seguir sobre a ressuscitação cardiopulmonar na gestante e o manejo perimortem e, em seguida, informe verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O desvio uterino manual para a esquerda deve ser iniciado imediatamente durante as compressões torácicas.
( ) A cesariana perimortem deve ser considerada se não houver RCE após 4 minutos de RCP e deve ser realizada no local da RCP.
( ) A realização da cesariana perimortem tem como objetivo primário salvar o feto, não alterando o débito cardíaco materno.
( ) É proscrita a aplicação de desfibrilação na PCR em FV na gestante pelo risco de comprometimento fetal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Analise as assertivas a seguir sobre o manejo da eclâmpsia e informe verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O sulfato de magnésio é a medicação de primeira linha para controle das convulsões.
( ) A nitroglicerina é o anti-hipertensivo de escolha no controle inicial da pressão arterial.
( ) O controle pressórico pode ser realizado com hidralazina ou labetalol.
( ) Os benzodiazepínicos são absolutamente contraindicados nesse cenário clínico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
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