Questões Militares de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia - Página 18

Q2091915

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091915 Medicina

A candidíase recorrente é classificada pela ACOG como ≥ 4 infecções sintomáticas em doze meses. O tratamento e a profilaxia dessa infecção é um grande desafio para os estudiosos da área; muitas vezes, é necessário apoio multidisciplinar para resolução total do problema. Considerando o exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Na gravidez está contraindicado o uso de fluconazol oral; mas o ácido bórico pode ser utilizado.

B

A primeira opção de tratamento de ataque é fluconazol 150 mg, via oral, no 1º, 4º e 7º dias, seguido pela dose profilática.

C

Uma das opções de profilaxia é a administração de fluconazol 150 mg, via oral, uma vez por semana por durante seis meses.

D

A profilaxia de escolha para Candida não albicans é o ácido bórico 600 mg óvulo vaginal duas vezes por semana por seis meses.

E

Se for diagnosticado Candida sp fluco-resistente, uma opção de tratamento de ataque é a nistatina 100.000 UI, creme vaginal, durante vinte e um dias.

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Q2091914

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091914 Medicina

Jéssica, 26 anos, comparece à consulta para avaliação de exames de rotina. Paciente apresentava prurido vaginal crônico. Em resultado de citologia oncótica, lê-se: “material composto por células escamosas, metaplásicas e glandulares. Negativo para lesões malignas e pré-malignas. Flora grau III”. Podemos afirmar que a flora vaginal dessa paciente é composta por:

A

Células epiteliais sem bactérias.

B

Morfotipo de lactobacilos, apenas.

C

Células epiteliais cobertas com cocos Gram-positivos, apenas.

D

Morfotipo reduzido de lactobacilos com morfotipos bacterianos mistos.

E

Morfotipos bacterianos mistos com poucos ou nenhum morfotipo de lactobacilos.

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Q2091913

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091913 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Após ser submetida a uma histerectomia abdominal laparotômica, paciente evolui no segundo dia pós-operatório com fraqueza da flexão e adução do quadril e extensão do joelho, associada à parestesia na região anterior e medial da coxa. Segundo o prontuário, a cirurgia ocorreu sem intercorrências, com um tempo intraoperatório de 120 minutos.”

Qual o mecanismo provável de lesão dessa estrutura?

A

Estiramento da estrutura por hiperflexão de coxas em litotomia.

B

Encarceramento durante a fixação do ligamento sacroespinhoso.

C

Torção da estrutura sob o ligamento inguinal por posicionamento inadequado da paciente em litotomia.

D

Compressão da estrutura contra a parede lateral da pelve ao emergir da borda lateral do músculo psoas.

E

Aprisionamento por suturas nas bordas laterais das incisões transversas que se estendem além da borda lateral do músculo reto abdominal.

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Q2091912

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091912 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Após ser submetida a uma histerectomia abdominal laparotômica, paciente evolui no segundo dia pós-operatório com fraqueza da flexão e adução do quadril e extensão do joelho, associada à parestesia na região anterior e medial da coxa. Segundo o prontuário, a cirurgia ocorreu sem intercorrências, com um tempo intraoperatório de 120 minutos.”

A possível estrutura lesada durante a cirurgia é o nervo:

A

Femoral.

B

Pudendo.

C

Ilioinguinal.

D

Genitofemoral.

E

Iliohipogástrico.

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Q2091911

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091911 Medicina

Paciente, 27 anos, nuligesta, em uso de DIU não hormonal há um ano, comparece ao pronto atendimento queixando dor em baixo ventre de início há um mês com piora importante nas últimas horas. Ao exame físico:
• BEG, hipocorada +/4+, hidratada; • TAx: 38° C; • PA 90 x 60 mmHg; • FC 100 bpm; • abdômen: plano, normotenso, dor importante em FIE, descompressão brusca negativa; • exame especular: colo epitelizado, secreção purulenta exteriorizando do OE. Fio do DIU há 1 cm do OE; • TV: colo móvel, dor à mobilização. Útero e ovários de tamanho habitual. Dor à palpação de FIE; e, • laboratório: HB 12; HT 38; Leuco 12.560 com desvio à esquerda; PQT 300.000.
Sobre o caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

A causa dessa patologia é sempre uma IST.

B

É imperativa a retirada do DIU nesse momento.

C

A patologia pode ser classificada como Monif 3.

D

O tratamento da paciente deve ser feito em caráter hospitalar.

E

A presença de exsudato purulento na cápsula de Glisson pode ser uma complicação aguda.

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Q2091908

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091908 Medicina

DFG, 66 anos, menopausa aos 55 anos, fez uso de TH combinada por cinco anos após a menopausa (suspendeu por conta própria). Comparece para avaliação de exames solicitados por outro médico. Assintomática no momento. Comorbidades: hipertensa bem controlada com duas classes de medicamentos. Nega cirurgias prévias. Exame físico sem alterações. Exames complementares: Mamografia BIRADS 2 por linfonodo intramamário; Densitometria óssea: L1-L4 T-score: −1,5; fêmur total T-score: −2,0; e, colo do fêmur T-score: −1,9. Assinale a afirmativa correta.

A

O diagnóstico é osteoporose.

B

A densitometria deve ser repetida em seis meses.

C

A paciente em questão se beneficiaria do uso de alendronato.

D

O risco de fratura de fêmur está muito aumentado em relação à população na mesma faixa etária.

E

O consumo de pelo menos 1.000−1.200 mg de cálcio na dieta teria um impacto importante na manutenção da densidade mineral óssea dessa paciente.

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Q2091907

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091907 Medicina

Em uma consulta de rotina ginecológica, o exame físico completo deve ser realizado, a fim de rastrear possíveis lesões ocultas ou complementar a propedêutica de uma hipótese diagnóstica aventada durante a anamnese. Sobre o exame físico ginecológico, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O exame de toque retal não deve ser feito de rotina; porém, a inspeção de área perineal e perianal é desejável.

B

As mamas devem ser avaliadas em três etapas: inspeção estática, inspeção dinâmica e palpação de mamas e cadeias linfonodais.

C

Durante o exame da genitália, a realização da manobra de valsalva possibilita a avaliação de incontinência urinária e procedência de paredes vaginais.

D

O toque vaginal deverá ser feito usando dois dedos do examinador; o colo deve ser mobilizado e a avaliação de contornos e tamanho do útero deve ser feita com a mão não dominante de forma combinada ao toque.

E

A coleta de material citológico faz parte do exame ginecológico (caso a paciente se encontre na faixa etária na qual é indicada coleta) e deve ser coletado material da ectocervice, endocervice e fundo de saco vaginal, a denominada tríplice coleta.

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Q2091906

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091906 Medicina

Durante uma histerectomia por miomatose, paciente evolui para choque hipovolêmico por lesão de artéria uterina de difícil manejo. Paciente já havia sido submetida a cirurgias abdominais anteriormente, o que dificultou o acesso à pelve. Qual local anatômico ideal para a ligadura da artéria ilíaca interna, visando melhor controle da hemorragia?

A

Em sua emergência da artéria aorta.

B

Abaixo da emergência da artéria uterina.

C

Abaixo da emergência da artéria glútea superior.

D

Logo acima da emergência da artéria glútea inferior.

E

Logo acima da emergência da artéria epigástrica inferior.

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Q2091905

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091905 Medicina

GFT, 17 anos, vem à consulta para orientação sobre contracepção. Refere diagnóstico de epilepsia na infância, em uso de carbamazepina há dez anos. Nega demais comorbidades. Tem ciclos regulares desde a menarca, fluxo intenso (sete dias) e dismenorreia importante (com uso de medicação sintomática em todo período menstrual). Já iniciou vida sexual; tem parceiro fixo. Refere, ainda, ser responsável com o uso de medicações. Dentre as alternativas relacionadas, assinale o melhor método contraceptivo para a paciente.

A

Anel vaginal.

B

DIU de cobre.

C

Pílula oral combinada.

D

Adesivo contraceptivo.

E

Implante subdérmico de etonogestrel.

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Q2091904

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091904 Medicina

Paciente, 34 anos, comparece à consulta referindo calores no corpo e alteração de humor. Refere amenorreia há seis meses. Nega vida sexual ativa no momento. Hipertensa bem controlada com uso de duas classes de medicamentos. Nega cirurgias prévias. Exames laboratoriais: E2 0,2; LH 34,7; FSH 68,9; TSH 3,7; T4L 1,24; Prolactina 19; e, BHCG negativo. Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O diagnóstico provável é de Insuficiência Ovariana Prematura.

B

Um dos fatores de risco para o quadro descrito é a menarca precoce.

C

A paciente deverá ser orientada sobre a possibilidade de gestação através de ovodoação.

D

Se não tratada de forma adequada, a paciente tem risco aumentado de desenvolver osteoporose.

E

É indicado o uso de terapia hormonal após avaliar os exames de segurança, podendo ser mantida, pelo menos, até a idade da menopausa fisiológica, cerca de cinquenta anos.

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Q2091903

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091903 Medicina

O ciclo menstrual nada mais é do que um processo cíclico decorrente da secreção alternada de quatro principais hormônios: estrógeno e progesterona (secretados principalmente pelos ovários); Hormônio Luteinizante (LH); e, Hormônio Folículo Estimulante (FSH). O Hormônio Luteinizante (LH) e o Hormônio Folículo Estimulante (FSH) são secretados pela hipófise. O GnRH, produzido pelo hipotálamo, é o hormônio que gera o estímulo para a secreção de LH e FSH. A amplitude e a frequência dos pulsos de GNRH são diferentes no decorrer do ciclo menstrual. Assinale a característica dos pulsos de GnRH na fase folicular precoce do ciclo menstrual.

A

Maior frequência e maior amplitude.

B

Menor frequência e maior amplitude.

C

Maior frequência e menor amplitude.

D

Menor frequência e menor amplitude.

E

Menor frequência e amplitude estável.

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Q2091735

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2091735 Medicina

EF, sexo feminino, 15 anos, procura atendimento médico pois iniciou a vida sexual com seu namorado e deseja receber informações sobre contracepção. Diante da situação hipotética, o médico deverá:

A

Orientar a paciente sobre os métodos existentes; e, de acordo com a vontade da mesma, lhe prescrever o mais adequado.

B

Acionar o conselho tutelar e a assistente social, pois, considerando que a paciente tem menos de 16 anos, o caso se enquadra como estupro de vulnerável.

C

Orientar a paciente que, por ser menor de idade, não poderá receber prescrição de contracepção sem estar acompanhada de um dos pais ou responsáveis.

D

Orientar a paciente sobre os métodos existentes; e, de acordo com a vontade da mesma, lhe prescrever o mais adequado. Porém, os pais devem ser comunicados por escrito da prescrição.

E

Orientar a paciente que poderá usar qualquer método contraceptivo, com exceção dos métodos de longa duração, como DIU e implante subdérmico, pois só estão autorizados para maiores de 18 anos.

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Q2091733

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2091733 Medicina

AC, sexo feminino, 25 anos, deseja ser orientada a respeito da prevenção do câncer de colo uterino. O médico informa sobre a necessidade da realização do exame Papanicolau. Tal procedimento pode ser considerado como prevenção:

A

Primária.

B

Secundária.

C

Terciária.

D

Quartenária.

E

Não pode ser considerado prevenção, pois é um exame diagnóstico.

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Q2090590

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2090590 Medicina

Considerando que os pacientes têm indicação de realização de teste oral de tolerância a glicose nesse momento, analise as afirmativas a seguir.
I. “Paciente, 26 anos, primigesta, 24 semanas de gestação, glicemia de jejum 1º trimestre = 85.” II. “Paciente, 39 anos, G2P1A0, 26 semanas de gestação, glicemia de jejum 1º trimestre = 95.” III. “Paciente, 18 anos, primigesta, 32 semanas, sem exames de primeiro trimestre, portadora de DM tipo 1.” IV. “Paciente, 33 anos, G3P2A0, 15 semanas, histórico de óbito fetal com 35 semanas em gestação anterior.”
Está correto o que se afirma apenas em

A

I.

B

IV.

C

I e II.

D

II e III.

E

I, II e IV.

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Q2052295

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052295 Medicina

Quando a mulher não entra em trabalho de parto espontaneamente, instrumentos e fármacos que podem induzir e/ou conduzir seu trabalho de parto podem ser utilizados de uma forma segura e eficaz. Sobre o uso de ocitócitos, é correto afirmar que

A

apresentam como objetivo a inibição das contrações uterinas.

B

dois dos principais representantes dessa classe são noradrenalina e epinefrina.

C

as principais indicações clínicas são indução do parto, indução do aborto e involução do útero para o normal durante o puerpério.

D

a ação depende da atuação como antagonista competitivo dos receptores acetilcolina (ACh) situados na placa terminal.

E

seu efeito resulta da ligação ao receptor beta-2 adrenérgico uterino.

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Q2022125

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Infectologia |

Q2022125 Medicina

Assinale a opção que indica o medicamento de escolha para o tratamento da sífilis em gestantes.

A

Doxiciclina.

B

Ceftriaxona.

C

Ciprofloxacino.

D

Benzilpenicilina benzatina.

E

Amoxicilina.

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Q2017149

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Neurologia |

Q2017149 Medicina

Crises convulsivas durante a gravidez podem ter os seguintes efeitos no feto em desenvolvimento, EXCETO

A

bradicardia fetal e asfixia.

B

aumento do risco fetal de epilepsia.

C

risco aumentado de QI mais baixo.

D

trauma contuso no feto.

E

grande para a idade gestacional.

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Q2017110

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Ginecologia Obstetrícia |

Q2017110 Medicina

A queixa de incontinência urinária é muito comum nos consultórios de ginecologia e obstetrícia. Referente à fisiologia da micção ou fisiopatologia da incontinência urinária e propedêutica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A urgência miccional está relacionada, principalmente, ao hipoestrogenismo.

B

O deslocamento do colo vesical abaixo da borda inferior da sínfise púbica é um importante indicativo de incontinência de esforço.

C

Para pacientes em investigação da incontinência, devem ser solicitados exame de urina, medida de urina residual pós-miccional e gráfico de frequência e volume vesical.

D

As fibras estriadas periuretrais apresentam importante ação de contenção da vontade de urinar.

E

O sistema nervoso autônomo encerra importante participação. A principal ação da inervação parassimpática é a de relaxamento do músculo detrusor.

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Q2017109

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Ginecologia Obstetrícia |

Q2017109 Medicina

Gislaine, 50 anos, procura a consulta ginecológica por queixa de prurido vulvar há dois anos. G2C2 refere que já usou antifúngico, banho de assento e antibióticos sem melhora dos sintomas. Refere tabagismo há 30 anos e histórico de 15 parceiros sexuais ao longo da vida. Ao exame ginecológico, apresenta áreas acetobrancas planas distribuídas em pequenos e grandes lábios com aproximadamente 1 cm de diâmetro. Qual é o diagnóstico e a conduta mais provável?

A

Neoplasia intraepitelial vulvar usual; realizar cauterização química com 5-fluoruracila.

B

Neoplasia vulvar diferenciada; realizar remoção cirúrgica com margens.

C

Neoplasia intraepitelial vulvar diferenciada; realizar cauterização química com 5-fluoruracila.

D

Neoplasia intraepitelial vulvar usual; realizar remoção cirúrgica com margens.

E

Neoplasia intraepitelial vulvar usual; realizar tratamento com clobetasol.

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Q2017108

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Ginecologia Obstetrícia |

Q2017108 Medicina

A terapia hormonal, na pós-menopausa, pode ajudar a reduzir a incidência de qual câncer?

A

De mama.

B

Colorretal.

C

Do colo do útero.

D

Do ovário.

E

Do endométrio.

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Questões Militares Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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