Questões Militares
Sobre geriatria em medicina
Foram encontradas 483 questões
Q2173869
Medicina
A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória sistêmica, auto-imune e crônica que pode
levar a deformidades articulares, declínio funcional e grande comprometimento na qualidade de vida. Define-se como Artrite Reumatoide do idoso (EORA - elderly onset rheumatoid arthritis) a doença de início após os
60 anos de idade. Sobre a Artrite Reumatoide do idoso (EORA), marque a alternativa INCORRETA:
Q2173868
Medicina
Sobre o exame físico do paciente idoso podemos afirmar, EXCETO:
Q2173867
Medicina
Sobre os distúrbios hidro-eletrolíticos no paciente idoso, as afirmativas abaixo estão
corretas, EXCETO:
Q2173866
Medicina
Os transtornos psicóticos de início tardio são classificados quanto à etiopatogenia em
primários e secundários. Dentre os primários, estão as doenças psiquiátricas propriamente ditas. Os
transtornos psicóticos secundários, que são a maioria dos casos em idosos, são representados por diversas
condições clínicas, principalmente pelas doenças neurodegenerativas. As características abaixo sugerem
transtorno psicótico de causa secundária, EXCETO:
Q2173865
Medicina
Os critérios de Beers-Fick, atualizados em 2019, trazem uma lista de medicamentos
potencialmente inapropriados para idosos. São considerados medicamentos potencialmente inapropriados
para a maioria dos idosos segundo esses critérios, EXCETO:
Q2173864
Medicina
O calendário de vacinação para adultos maiores de 60 anos de idade, segundo a Sociedade
Brasileira de Imunizações (SBIM) traz as seguintes recomendações, EXCETO:
Q2173862
Medicina
A identificação de práticas, exames, diagnósticos e tratamentos que devem ser evitados
durante o cuidado ao paciente idoso é uma forma eficaz de se evitar iatrogenia. Considerando as
recomendações da Choosing Wisely® Brasil em parceria com a Sociedade Brasileira de Gerontologia e
Geriatria (SBGG) para escolhas sensatas em saúde do idoso, podemos afirmar, EXCETO:
Q2173860
Medicina
A incidência de mieloma múltiplo aumenta com a idade. Sobre o diagnóstico do mieloma
múltiplo, é possível afirmar, EXCETO:
Q2173859
Medicina
A anticoagulação oral pode reduzir significativamente o risco de acidente vascular encefálico
(AVE) em idosos com fibrilação atrial (FA). Sobre os anticoagulantes orais usados no idoso com FA não valvar
é possível afirmar, EXCETO:
Q2173858
Medicina
A incidência de epilepsia aumenta significativamente com o envelhecimento. Em relação ao
diagnóstico e tratamento da epilepsia no idoso, podemos afirmar EXCETO:
Q2173853
Medicina
Ao se realizar a manobra de Dix-Hallpike no paciente idoso, são achados que sugerem o
diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), EXCETO:
Q2173850
Medicina
Sobre cuidados pós-operatórios no paciente idoso, podemos afirmar, EXCETO:
Q4003159
Medicina
Paciente de 82 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária devido à incapacidade
aeróbica. Tem o diagnóstico de doença pulmonar intersticial. Refere os sintomas de disúria, polaciúria e dor em
hipogástrio há 2 dias. Não há histórico de uso de antibiótico nos últimos três meses e nem de infecção urinária nos
últimos 12 meses. A região que a paciente habita apresenta histórico documentado de resistência bacteriana, nos
casos de infecção do trato urinário, de 20% ao antibiótico sulfametoxazol-trimetoprima e de 12% em relação às
quinolonas. A conduta correta é prescrever:
Q4003158
Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre as alterações fisiológicas do envelhecimento e informe verdadeiro (V) ou Falso
(F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Com o processo de envelhecimento há uma redução do número e volume das fibras, especialmente as do tipo 1, resultando em redução da força muscular.
( ) Devido à aterosclerose, ocorre redução da elasticidade das artérias e, por conseguinte, aumento da impedância do fluxo sanguíneo durante a sístole.
( ) A fração de ejeção ventricular esquerda não está alterada, no repouso, em idosos saudáveis, todavia há piora do enchimento ventricular com maior compensação da sístole atrial.
( ) Observa-se com o aumento da elasticidade pulmonar, o aumento da elasticidade da parede torácica e redução da rigidez da estrutura pulmonar interna.
( ) Com o processo de envelhecimento há uma redução do número e volume das fibras, especialmente as do tipo 1, resultando em redução da força muscular.
( ) Devido à aterosclerose, ocorre redução da elasticidade das artérias e, por conseguinte, aumento da impedância do fluxo sanguíneo durante a sístole.
( ) A fração de ejeção ventricular esquerda não está alterada, no repouso, em idosos saudáveis, todavia há piora do enchimento ventricular com maior compensação da sístole atrial.
( ) Observa-se com o aumento da elasticidade pulmonar, o aumento da elasticidade da parede torácica e redução da rigidez da estrutura pulmonar interna.
Q4003157
Medicina
Paciente de 75 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e dependente para as
atividades de vida diária instrumentais e mora numa instituição de longa permanência para idosos (ILPI). Apresenta
como condições crônicas de saúde hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, doença renal crônica no estágio G3bA2 e doença de Alzheimer em fase leve. Iniciou há dois dias quadro de prostração, confusão mental e dor ventilatório
dependente em terço inferior do hemotórax esquerdo, além de picos febris de até 37,7oC. Ao exame físico, observouse frequência respiratória de 32irpm, pressão arterial de 110x68mmHg, frequência cardíaca de 94bpm, temperatura
axilar de 37,3oC e saturação de oxigênio de 94%. Ausculta com murmúrio vesicular muito reduzido em terço inferior
do hemotórax esquerdo com presença de som bronquial. Não há histórico recente de internação hospitalar. O
diagnóstico do médico assistente foi pneumonia adquirida na comunidade. Assinale a opção correta sobre o local
adequado para o tratamento (ILPI ou hospitalar) e o tratamento a ser instituído.
Q4003156
Medicina
Paciente de 74 anos, sexo masculino, independente para as atividades de vida diária básicas e instrumentais.
Procura assistência devido à quadro recente de cansaço ao subir ladeiras e intensa sensação de fadiga, dor muscular
e desânimo. Apresenta resultado de exames laboratoriais recentes:
A conduta inicial correta a ser adotada no caso clínico acima descrito é solicitar:
A conduta inicial correta a ser adotada no caso clínico acima descrito é solicitar:
Q4003155
Medicina
Paciente de 81 anos, sexo masculino, dependente completo para atividades de vida diária básicas e instrumentais.
Apresenta neoplasia de pulmão com metástase pulmonar, óssea e hepática. Encontra-se internado após quadro de
prostração iniciada há 2 dias, diagnosticado com pneumonia, sendo prescritos antibióticos. Evoluiu com acentuada
piora respiratória, hipoxemia e um barulho ruidoso em vias aéreas conhecido como sororoca. A opção correta para o
caso clínico acima descrito é prescrever:
Q4003154
Medicina
Paciente de 75 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido ao quadro
de incontinência urinária. Refere que necessita ir rapidamente ao banheiro quando sente vontade de urinar para evitar
perda involuntária de urina nas roupas. Nega que estes sintomas ocorram quando espirra ou tosse. Apresenta como
condição crônica de saúde o quadro de fibrilação atrial paroxística, com histórico de três episódios recentes de alta
resposta ventricular com necessidade de passagem por pronto-atendimento nos últimos 6 meses, e histórico de
hipertensão arterial resistente. A conduta a correta para a paciente do caso clínico, além de exercícios para a
musculatura pélvica, é prescrever:
Q4003153
Medicina
Paciente de 72 anos, sexo feminino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais. Há histórico
de glaucoma sob adequado controle. Relata que há cinco dias iniciou episódios de vertigem de curta duração ao
exercer atividades como rolar na cama, pingar colírio nos olhos e virar a cabeça para ver uma vitrine enquanto está
andando. Nega episódios prévios, zumbido e hipoacusia. Foi submetida à manobra de Dix-Hallpike sem
anormalidades. A manobra de McClure Pagnini induziu nistagmo horizontal após curto período de latência e com
duração aproximada de 40 segundos ao virar a cabeça 450 à esquerda. A conduta correta a ser adotada é:
Q4003151
Medicina
Paciente de 70 anos, sexo masculino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido à
doença de Parkinson diagnosticada há 5 anos. Está em uso de Levodopa-carbidopa e Rasagilina. Na consulta com
o geriatra assistente, a esposa relata que foi necessário passar a dormir em cama separada, pois durante o sono o
paciente emite vários gritos, além de socos e pontapés contra a esposa. Estes episódios foram documentados
durante o sono Rapid Eyes Moviment (REM) em polissonografia recente. A conduta correta é prescrever:
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