Questões Militares Comentadas sobre geriatria em medicina

Foram encontradas 400 questões

Q2224302 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta critérios diagnósticos para a osteoartrite de quadril.
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Q2224301 Medicina
Considere a seguinte definição: alostase refere-se a processos ativos nos quais há manutenção da homeostase quando exposto a estressores externos; a sobrecarga alostática diz respeito a um excesso de sobrecarga de estressores externos, levando a uma alostase ineficiente. Assinale a alternativa que relaciona de forma correta uma sobrecarga alostática, como por exemplo, a privação do sono, e as alterações desencadeadas por ela.
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Q2224300 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto às alterações fisiológicas do envelhecimento do sistema endócrino masculino.
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Q2091819 Medicina
Homem, 64 anos, procura atendimento médico com queixa de astenia, fadiga, anorexia, sonolência e lentidão. Portador de HAS e DM tipo II, refere gastrectomia total no passado devido adenocarcinoma, nega tabagismo e alergias. Ao exame físico: hipocorado; icterícia +/+4; e, ausência de demais alterações. Exames complementares: Hb 7,0; Ht 28%; VCM 110; RDW 16%; Leucócitos 2.850; Plaquetas 85 mil; Reticulócitos 2%; BT 2,1; BI 1,7; Cr 0,7; e, U 30. Homocisteína aumentada; ácido metilmalônico aumentado; e, glicemia 105. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico hipotético?
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Q2091808 Medicina
ATA, 68 anos, mulher, internada em UTI devido sonolência, letargia, febre intermitente, disúria e dor lombar há dois dias. Familiares não sabem relatar sobre comorbidades e medicações de uso contínuo. Iniciado antibioticoterapia com ceftriaxona EV. Ao exame físico: rebaixamento do nível da consciência; febril; perfusão periférica 4 segundos; ausculta cardíaca com ritmo irregular; ausência de congestão pulmonar; sem sinais de insuficiência respiratória; e, ausência de edemas em extremidades. Exames complementares: Hb 12; Ht 35%; Leuco 20.000 (12% bastões, 63% segmentados); Plaquetas 120 mil; Cr 1,2; U 53; e, PCR 50 ECG: ritmo cardíaco irregular, ausência de onda P. Qual a conduta imediata mais apropriada para o caso clínico?
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Q2091803 Medicina
Mulher idosa é levada pela família ao pronto-socorro com rebaixamento de nível da consciência e cianose periférica. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico: Escala de Coma de Glasgow 9 pontos; pele fria; cianose de extremidades; PA 120 x 80 mmHg; FC 48; FR 14; e, SATO2 94%. Ausência de outras alterações. Solicitado TC de crânio e exames laboratoriais ainda em andamento. ECG bradicardia sinusal; prolongamento do intervalo QT; e presença de onda J. Qual o diagnóstico da paciente? 
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Q2091798 Medicina
Paciente idosa internada em leito de UTI é levada para atendimento médico devido rebaixamento de nível da consciência. Portadora de arritmia em uso de amiodarona e propranolol. Há três dias em tratamento de ITU com amoxicilina. Ao exame físico: PA: 130 x 100 mmHg; FC 56; FR 18; T 30° C; ECG 9 pontos; pele seca; macroglossia; reflexos tendinosos; e, abolidos, ausência de demais alterações. Laboratório disponível: Hb 12; Ht 40%; Leuco 7.400; Plaq 333 mil; Cr 1,0; U 40; Na 130; K 4,5; Mg 2,0; e, TSH 10. Assinale a conduta mais adequada para a paciente.
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Q2023854 Medicina
Professora aposentada, 72 anos, é levada pela família para avaliação médica devido a esquecimento. O profissional que a atende realiza o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) onde ela obtém o escore de 24 pontos.
Este resultado pode ser interpretado como
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Q2017809 Medicina
Mulher de 66 anos é levada ao serviço de cuidados paliativos da unidade especializada onde faz tratamento para carcinoma de bexiga.
Nos últimos três meses ela evoluiu para hidronefrose bilateral e deterioração da função renal. Como apresentou alergia ao tramadol, sua dor passou a ser controlada com o uso oral de morfina. Após alguns dias de uso, tornou-se sonolenta e não responsiva.
O médico que a atendeu suspeita de intoxicação por este opioide, porque, ao exame, além de distúrbio da consciência, apresentava pupilas
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Q2015361 Medicina
A doença de Alzheimer acomete, principalmente, pacientes com mais de 70 anos e com histórico familiar para a doença. A respeito da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta. 
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Q2015341 Medicina
A Doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa. Ela ocorre pelo depósito de sinucleína nos neurônios. Dentre as alternativas a seguir, qual medicação NÃO é utilizada no tratamento do Parkinson? 
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Q1887798 Medicina
Na investigação de rotina (check-up) de um senhor tabagista de 70 anos, constata-se única queixa de dor em perna esquerda ao subir ladeiras e que alivia com a interrupção da caminhada. Que manobra semiológica é fundamental para se formular uma forte hipótese etiológica para esse quadro clínico?
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Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826904 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à hepatopatia crônica no idoso. 
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Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826903 Medicina
Considere o caso a seguir para responder à questão.
    MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).
Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento da dislipidemia da Sra. MD.
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Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826902 Medicina
Considere o caso a seguir para responder à questão.
    MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).
Outros exames da Sra. MD mostraram: Colesterol total: 302 mg% HDL-C: 59 mg% LDL-C: 200 mg%. Ela está em uso de sinvastatina 20 mg/d. Assinale a alternativa correta em relação à conduta.
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Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826901 Medicina
Considere o caso a seguir para responder à questão.
    MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).
Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento do diabetes mellitus da Sra. MD.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826900 Medicina
Considere o caso a seguir para responder à questão.
    MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).
A Sra. MD é diabética, faz uso de Gliclazida MR 180 mg/d e Metformina 2 g/d. Seus exames de rotina mostram: glicemia de jejum: 303 mg%, Hb Glicada: 11,3%. Assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826899 Medicina
Considere o caso a seguir para responder à questão.
    MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).
A Sra. MD faz tratamento para transtorno afetivo bipolar há 20 anos. Ela está em uso de Clonazepam 6 mg/d, Amitriptilina 100 mg/d, Carbamazepina 400 mg/d. Diante do exposto e do caso da paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826898 Medicina
Considere o caso a seguir para responder à questão.
    MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico da senhora MD, com base nas informações apresentadas.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826897 Medicina
A respeito da fragilidade, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
181: C
182: D
183: E
184: E
185: E
186: B
187: E
188: B
189: B
190: C
191: C
192: B
193: B
194: D
195: E
196: C
197: B
198: D
199: A
200: E