Questões Militares Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3515882 Medicina
A asfixia perinatal é uma doença grave, que acomete entre 1 e 6 bebês a cada mil nascidos vivos em países desenvolvidos, representando a terceira causa mais comum de morte neonatal no mundo, estimada em 23%. O acometimento é multissistêmico e se destaca pelo comprometimento neurológico denominado encefalopatia hipóxico-isquêmica.

O comprometimento neurológico clinicamente manifesta-se por convulsões neonatais. Qual o tratamento de primeira escolha para as convulsões?
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Q3514646 Medicina

O tratamento de primeira linha da fissura anal aguda inclui 

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Q3514633 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, no pós-operatório de colectomia total com ileostomia terminal, evolui com débito estomal de aproximadamente 1 litro por dia. Apresenta sinais de desidratação e distúrbios eletrolíticos. Foi iniciada loperamida via oral como parte do manejo clínico.


Com relação ao mecanismo de ação da loperamida, é correto afirmar que 

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Q3513038 Medicina
Criança de 4 anos, sexo masculino, 19 kg, é levada ao pronto atendimento, pois ingeriu acidentalmente 10 comprimidos de paracetamol de 500 mg, a mãe refere que a ingestão foi há cerca de 2 horas. A criança encontra-se em bom estado geral e sem sintomas, exceto por discreta sonolência. Sobre a intoxicação exógena por paracetamol na pediatria, é correto afirmar: 
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Q3511486 Medicina
Quanto aos tratamentos medicamentosos para homens portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
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Q3511315 Medicina
Um paciente é internado com a hipótese diagnóstica de tempestade tireoidiana (thyroid storm). Quais são os medicamentos e qual a ordem correta para administrá-los nessa situação?
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Q3510219 Medicina
Homem, de 55 anos, com miocardiopatia chagásica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 25%, entra em serviço de emergência por sensação de pré-síncope e intensa fadiga. Faz restrição hídrica e tratamento farmacológico otimizado para insuficiência cardíaca, com boa aderência terapêutica. Pressão arterial: 95 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 88 bpm. Pulsos filiformes, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Ausculta pulmonar normal e ausência de edema de membros inferiores.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial correta. 
Alternativas
Q3449422 Medicina
Para paciente com queixas proctológicas, a anamnese e o exame físico completos são essenciais para a elaboração de uma hipótese diagnóstica pertinente. Atualmente, o especialista tem um grande arsenal de exames, alguns deles realizados no mesmo momento da consulta, para completar a investigação.

No que se refere à propedêutica complementar ao exame físico coloproctológico, é incorreto afirmar que
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Q3449418 Medicina
Em relação às características de alto risco que indicam a necessidade de terapias medicamentosas mais agressivas na Doença de Crohn, é correto afirmar que: 
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Q3447548 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A dexmedetomidina tem sido uma opção para controle de agitação em ambiente de terapia intensiva; com relação às suas propriedades, possui ______ e pode produzir ______ em doses mais elevadas.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3447541 Medicina
Considerando os efeitos colaterais mais comumente associados ao uso de propofol, indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.
São observadas ______ e ______, além de risco de hipertrigliceridemia e pancreatite aguda em infusões mais prolongadas.
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Q3447540 Medicina
Sobre os efeitos do levosimendan, é incorreto afirmar que
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Q3444265 Medicina
Paciente, sexo masculino, 54 anos, relata episódios de tontura e pré-síncope ao se levantar rapidamente, associados a edema nos tornozelos bilateralmente há cerca de quatro semanas. Ele não apresenta dispneia ou ortopneia. Durante consultas ambulatoriais, foram detectadas medidas elevadas de pressão arterial (PA). Não tem histórico de tabagismo, diabetes ou doenças cardíacas familiares, mas relata que a mãe é hipertensa. Realiza caminhadas diárias de 35 minutos para o trabalho. Está em uso de Hidroclorotiazida 25 mg 1x/dia e Anlodipino 10 mg 1x/dia.

No exame físico, apresentava PA em decúbito de 92 x 60 mmHg em ambos os braços. Quando sentado, a PA foi de 106 x 73 mmHg no braço direito. Observou-se edema grau +4 nos tornozelos bilateralmente.

Sobre o caso clínico acima, é correto afirmar que:
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Q3444145 Medicina
O RHZE é utilizado no esquema básico de tratamento de tuberculose no Brasil. Muitos efeitos colaterais são atribuídos ao esquema de tratamento. Cefaleia e mudança de comportamento (euforia, insônia, depressão leve, ansiedade e sonolência) são sintomas associados a qual antituberculínico?
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Q3444143 Medicina
Em relação à quimioprofilaxia para meningites, é correto afirmar que
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Q3444142 Medicina
Uma técnica de enfermagem foi vacinada previamente para Hepatite B com uma série de 3 doses. Entretanto, sem resposta vacinal, acidentou-se com agulha após puncionar paciente, sabidamente portador de Hepatite B. Foi realizado HBsAg do paciente fonte, sendo reagente.

Qual a recomendação em relação à necessidade de profilaxia à Hepatite B neste caso? 
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Q3444140 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto ao Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos:

I. As restrições para algumas classes de antimicrobianos devem ser desencorajadas, pois podem levar ao aumento de mortalidade em pacientes sépticos.
II. A melhor terapia empírica a ser adotada é aquela que possui ação contra o agente causador da infecção e afeta o mínimo possível a microbiota do paciente.
III. Os guias e protocolos de terapia empírica devem ser baseados em documentos nacionais e internacionais já existentes; a epidemiologia local deve ser considerada apenas em casos com evolução desfavorável.
IV. Os profissionais que trabalham com prevenção e controle de infecções, tanto infectologistas quanto enfermeiros e farmacêuticos, são fundamentais na melhoria e adequação do uso de antimicrobianos.
V. Em casos de infecção grave, a terapia empírica é iniciada rapidamente para minimizar o risco de mortalidade do paciente e a cobertura de amplo espectro deve ser mantida mesmo após o resultado do antibiograma.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3444135 Medicina
Associe as colunas relacionando a classe de antimicrobiano às respectivas estruturas celulares de seu sítio de ação.

Classe de antimicrobiano 

(1) Glicopeptídeos
(2) Fluorquinolonas
(3) Anfotericina B
(4) Lincosamidas

Estruturas celulares

( ) Síntese proteica.
( ) Membrana citoplasmática.
( ) Parede celular.
( ) Replicação cromossômica.

A sequência correta dessa associação é:
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Q3444120 Medicina
O Cilostazol é um inibidor da fosfodiesterase III, que leva ao relaxamento muscular e a vasodilatação, cuja principal indicação é o aumento da distância de marcha sem dor no paciente com claudicação intermitente. Entretanto, os pacientes vasculares têm muitas comorbidades e há uma situação na qual o Cilostazol não deve ser prescrito, além de intolerância ao medicamento. Assinale a opção que corresponde à contraindicação do uso de Cilostazol.
Alternativas
Q3444092 Medicina
Paciente de 19 anos sofreu acidente automobilístico com traumatismo craniano e com fratura de fêmur esquerdo que evolui com ausência de pulsos e frialdade do membro. Não hipertenso, não diabético, sem comorbidades e não usa nenhum medicamento. Entretanto, a equipe de terapia intensiva diagnosticou morte cerebral e a família concordou em doar os órgãos para transplante. A qual classificação de risco da American Society of Anesthesiology (ASA) se enquadra este paciente? 
Alternativas
Respostas
61: D
62: D
63: E
64: A
65: A
66: D
67: C
68: D
69: C
70: B
71: B
72: C
73: A
74: B
75: D
76: D
77: A
78: A
79: B
80: D