Questões Militares Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

Foram encontradas 971 questões

Q2092548 Medicina
São considerados fatores de risco para náusea e vômito no pós-operatório em crianças, EXCETO:
Alternativas
Q2092290 Medicina
Paciente, sexo feminino, 57 anos, realizou um estudo de tomografia computadorizada com a utilização de meio de contraste endovenoso, e cursa com mal-estar, PA de 63 x 40 mmHg e FC de 47 bpm. Considerando a situação hipotética, a droga mais indicada a ser administrada para tal paciente é: 
Alternativas
Q2092286 Medicina
Após infusão de contraste iodado, paciente apresenta desconforto respiratório, frequência cardíaca de 118 bpm e pressão arterial sistêmica de 80 x 40 mmHg. Dentre as drogas a seguir, qual a mais efetiva no tratamento inicial?
Alternativas
Q2092274 Medicina
Sobre o uso de metformina em pacientes que serão submetidos a exames radiológicos com uso de contraste iodado endovenoso, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2092160 Medicina
A Monitorização Terapêutica de Medicamentos (TDM) é uma área de farmacocinética clínica que visa a individualização posológica e a otimização dos tratamentos farmacológicos, com o objetivo de alcançar a máxima eficácia terapêutica com a mínima incidência de efeitos adversos. Sobre a TDM nas doenças inflamatórias intestinais, analise as afirmativas a seguir.
I. Pode ser usada de forma proativa, visando concentrações específicas de medicamentos para pacientes em fase de indução da remissão ou, de forma reativa, durante uma agudização na fase de manutenção da remissão.
II. A TDM proativa pode contribuir para a decisão sobre a otimização da dose, ou a troca de medicamento em caso de perda de resposta secundária.
III. A TDM reativa pode contribuir para a decisão sobre a otimização da dose, ou a troca de medicamento em caso de perda de resposta secundária.
IV. A TDM reativa é definida pela medição dos níveis séricos de drogas e anticorpos imediatamente antes da próxima infusão (concentração mínima), visando à orientação sobre o escalonamento da dose, bem como prevenção de perda de resposta.
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q2091894 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15 a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.” 
O melhor tratamento para oferecer ao paciente com crise em uma emergência do pronto-socorro de um hospital é:
Alternativas
Q2091886 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 22 anos de idade, sexo masculino, há três anos apresenta tremores finos de membros superiores ao segurar objetos, ou quando está com os braços estendidos. Estes tremores aumentam a intensidade quando ele fica ansioso; porém, reduzem a intensidade ao ingerir bebida alcóolica socialmente. Mostrou para sua avó, que relatou que seus tios e seu pai também apresentam tais tremores.” 
Assinale uma opção terapêutica medicamentosa para o jovem paciente.
Alternativas
Q2091873 Medicina
As crises de ausência geralmente têm início junto à puberdade; é um tipo de epilepsia generalizada. Teoricamente, qual o melhor anticonvulsivante para tratar tal tipo de crise?
Alternativas
Q2091872 Medicina
A síndrome das pernas inquietas ou doença de Willis-Ekbom afeta 10 a 15% da população adulta do mundo, sendo mais comum em mulheres, gestantes e pacientes dialíticos. Fazem parte do arsenal terapêutico medicamentoso dessa doença, EXCETO:
Alternativas
Q2091822 Medicina
Mulher, 25 anos, em tratamento para depressão iniciado há duas semanas, levada ao setor de emergência do pronto-socorro cinco dias após tentativa de autoextermínio com ingesta de cinco cartelas de paracetamol. Encontra-se com rebaixamento do nível da consciência e ictérica. Foram solicitados exames laboratoriais, apenas gasometria arterial com resultado: Ph 7,20; PO2 80; PCO2 35; e, Bic 15. Assinale a conduta adequada para tal paciente.
Alternativas
Q2091814 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 55 anos, procura atendimento em pronto-socorro com quadro de dor em fossa ilíaca esquerda há 3 dias, febre e diarreia. Nega comorbidades, uso de medicação regular e tabagismo. Refere hábito intestinal constipado habitualmente. Ao exame físico: fácies de dor; desidratada; febril; palpação abdominal com dor em fossa ilíaca esquerda; com reação peritoneal local. Realizado laboratório e tomografia de abdômen com contraste. Imagem tomográfica com divertículos em cólon sigmoide com espessamento de sua parede e presença de coleção líquida em goteira parietocólica esquerda de, aproximadamente, 180 mL.”
A conduta mais indicada para o caso é internação hospitalar, hidratação venosa e:
Alternativas
Q2091808 Medicina
ATA, 68 anos, mulher, internada em UTI devido sonolência, letargia, febre intermitente, disúria e dor lombar há dois dias. Familiares não sabem relatar sobre comorbidades e medicações de uso contínuo. Iniciado antibioticoterapia com ceftriaxona EV. Ao exame físico: rebaixamento do nível da consciência; febril; perfusão periférica 4 segundos; ausculta cardíaca com ritmo irregular; ausência de congestão pulmonar; sem sinais de insuficiência respiratória; e, ausência de edemas em extremidades. Exames complementares: Hb 12; Ht 35%; Leuco 20.000 (12% bastões, 63% segmentados); Plaquetas 120 mil; Cr 1,2; U 53; e, PCR 50 ECG: ritmo cardíaco irregular, ausência de onda P. Qual a conduta imediata mais apropriada para o caso clínico?
Alternativas
Q2091807 Medicina
SBA, homem, 71 anos, iniciou tratamento de cistite há 2 dois dias com ciprofloxacino. Hoje, pela manhã, foi levado por familiares ao pronto-socorro devido rebaixamento de nível da consciência. Ao exame físico: sonolento; escala de coma de Glasgow 9 pontos; perfusão periférica 4 segundos; FC 114; PA 88 x 50 mmHg; T 38° C; FR 24; SatO2 88% em ar ambiente; ausência de outras alterações. Assinale a conduta inicial mais adequada.
Alternativas
Q2091799 Medicina
Mulher, 32 anos, procura pronto-socorro com queixa de febre, mal-estar, náuseas, cefaleia, fadiga e mialgia há quatro dias. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico: desidratada; febril; exantema macular em tórax; abdômen e extremidades; prova do laço negativa. PA 130 x 90 mmHg sentada; PA 125 x 78 mmHg em ortostase; FC 78; e, SATO2 94%. De acordo com o provável diagnóstico da paciente, qual é a classificação de risco e o manejo adequado indicado?
Alternativas
Q2091798 Medicina
Paciente idosa internada em leito de UTI é levada para atendimento médico devido rebaixamento de nível da consciência. Portadora de arritmia em uso de amiodarona e propranolol. Há três dias em tratamento de ITU com amoxicilina. Ao exame físico: PA: 130 x 100 mmHg; FC 56; FR 18; T 30° C; ECG 9 pontos; pele seca; macroglossia; reflexos tendinosos; e, abolidos, ausência de demais alterações. Laboratório disponível: Hb 12; Ht 40%; Leuco 7.400; Plaq 333 mil; Cr 1,0; U 40; Na 130; K 4,5; Mg 2,0; e, TSH 10. Assinale a conduta mais adequada para a paciente.
Alternativas
Q2091796 Medicina
Mulher, 33 anos, internada em UTI, refere quadro de diplopia e ptose recorrente principalmente ao fim do dia há dois meses, associado no último mês à fraqueza proximal de membro superior direito após pentear o cabelo. Procurou atendimento devido há uma semana quadro disfagia e dispneia, além dos sintomas já associados. Nega comorbidades prévias e uso de medicação. Ao exame físico: sensibilidade normal e ausência de disautonomias. Eletroneuromiografia com resposta decremental. Assinale, a seguir, a conduta indicada para a paciente.
Alternativas
Q2091795 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 54 anos, procura atendimento médico com queixa de episódios de diplopia e ptose palpebral, predominantemente no período da tarde ou após exercícios físicos. Nega comorbidades, uso de medicação e alergias. Ao exame físico: ausência de alterações neurológicas e outras quaisquer. Teste do gelo positivo.” 
De acordo com o provável diagnóstico, qual a conduta indicada para o paciente?
Alternativas
Q2091792 Medicina
Homem, 33 anos, procura atendimento médico com queixa de dor retro-ocular há três dias; cefaleia febre alta; mialgia; astenia; náuseas; e, manchas pelo corpo. Fez uso de dipirona e ibuprofeno para controle da febre e dor. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico: paciente sonolento; perfusão periférica 4s; desidratado; exantema difuso; dor à palpação abdominal. PA 90 x 60 mmHg; FC 110; FR 20; SATO2; e, 95%, T 39° C. Solicitado laboratório ainda não disponível. Realizada hidratação com cristaloide 20 mL/Kg em 20 minutos e reavaliado paciente: PA 80 x 60 mmHg. A conduta seguinte após a reavaliação é internação em leito de UTI e:
Alternativas
Q2091788 Medicina
Homem idoso, procura atendimento médico com queixa de fraqueza há dois dias, nega demais sintomas. Portador de HAS; DM tipo II e insuficiência cardíaca; faz uso de losartana; anlodipino; metformina; carvedilol; espironolactona; e,sinvastatina. Exame físico sem alterações. Exames laboratoriais: Hb 11; Ht 37%; Leuco 6.300; Plaq 340 mil; U 75; Cr 1,5; Na 140; K 6,0; e, Mg 2,0. ECG: ritmo cardíaco sinusal; desaparecimento da onda P; QRS alargado; e, onda T alta e simétrica. Qual a conduta inicial indicada para o paciente?
Alternativas
Q2091786 Medicina
Homem idoso é levado pela família ao pronto-socorro devido crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Chega ao pronto- -socorro sonolento; porém, responde ao chamado. Refere alta médica há 24 horas após procedimento de ressecção transuretral da próstata devido hiperplasia prostática benigna. Nega comorbidades, alergias ou tabagismo. Ao exame físico: sonolento; ECG 12 pontos; ausência de deficit neurológico; e, outras alterações. Tomografia de crânio sem alterações. Laboratório: Hb 12; Ht 40%; Leuco 7.250; Plaq 245 mil; Cr 1,0; U 40; Na 120; e, K 4,0. Diante do diagnóstico apresentado pelo paciente, qual a melhor conduta?
Alternativas
Respostas
421: C
422: A
423: B
424: D
425: B
426: A
427: D
428: C
429: A
430: D
431: D
432: E
433: E
434: B
435: E
436: B
437: E
438: E
439: B
440: E