Questões Militares Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3519240 Medicina
Diferentemente dos pacientes críticos internados em unidades de tratamento intensivo, que requerem infusão contínua de catecolaminas, muitos pacientes que se encontram em salas de cirurgia necessitam apenas de pequenos bolus de vasopressores para ajustes rápidos do débito cardíaco ou da pressão arterial. Devido a isso, a efedrina é amplamente administrada em veias periféricas.

A efedrina é uma
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Q3519239 Medicina
Paciente de 41 anos de idade foi submetido a tireoidectomia e esvaziamento cervical durante 9 horas. Após despertar da cirurgia, queixou-se de perda de força da mão direita. Ao exame, observou-se um quadro de mão pendular, com queda da mão em flexão.

É provável que a estrutura nervosa acometida seja o nervo
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Q3519238 Medicina
Paciente de 34 anos de idade será submetida a anestesia geral para colecistectomia videolaparoscópica. Relata experiência desagradável após ter sido submetida a duas anestesias gerais anteriores.

Os anestésicos opioides são comumente usados nessa técnica anestésica e têm como efeito adverso mais frequente a ocorrência de
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Q3519237 Medicina
Paciente de 62 anos de idade será submetido a hemorroidectomia sob anestesia subaracnóidea e sedação. Apresenta claudicação intermitente e faz uso de cilostazol 100 mg duas vezes ao dia.

A recomendação de suspensão desse medicamento para a realização do procedimento cirúrgico deve ser de 
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Q3518958 Medicina
Sobre a farmacologia dos principais medicamentos utilizados na Reumatologia, é correto afirmar que
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Q3518121 Medicina
O mecanismo de ação dos agentes alquilantes é 
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Q3518119 Medicina

Paciente de 50 anos de idade, com diagnóstico de câncer de mama, recorrente e metastático, em cuidados paliativos exclusivos, apresenta anorexia e caquexia, e a família está muito angustiada com a baixa aceitação alimentar. A paciente refere que não consegue “fazer a digestão”, ficando rapidamente com a sensação de plenitude, por isso não se alimenta com maiores volumes.



Nesse caso, há indicação de

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Q3518100 Medicina

Paciente de 58 anos de idade, sexo feminino, sem histórico pessoal ou familiar de câncer. Realiza colonoscopia por desconforto abdominal, dificuldade para evacuação e presença esporádica de sangue nas fezes. Foi evidenciada lesão não obstrutiva em cólon descendente. Exame anatomopatológico revela tratar-se de adenocarcinoma G3. Imuno-histoquímica: MLH1 positivo, MSH2 positivo, MSH6 positivo e PMS2 positivo. KRAS, NRAS e BRAF selvagens. CEA: 42. Tomografia computadorizada (TC) de tórax sem sinais de acometimento secundário. TC de abdômen com sinais de carcinomatose peritoneal e duas lesões hepáticas compatíveis com acometimento secundário.



Nesse caso, a melhor conduta é

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Q3518098 Medicina

Paciente de 34 anos de idade, com diagnóstico recente de sarcoma metastático, refere dor no local da lesão primária, graduada em 6 pela escala visual analógica. Não faz uso de qualquer analgésico. A dor é contínua, piora com o movimento, não apresenta irradiação ou parestesias.



Nesse caso,

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Q3515882 Medicina
A asfixia perinatal é uma doença grave, que acomete entre 1 e 6 bebês a cada mil nascidos vivos em países desenvolvidos, representando a terceira causa mais comum de morte neonatal no mundo, estimada em 23%. O acometimento é multissistêmico e se destaca pelo comprometimento neurológico denominado encefalopatia hipóxico-isquêmica.

O comprometimento neurológico clinicamente manifesta-se por convulsões neonatais. Qual o tratamento de primeira escolha para as convulsões?
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Q3514646 Medicina

O tratamento de primeira linha da fissura anal aguda inclui 

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Q3514633 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, no pós-operatório de colectomia total com ileostomia terminal, evolui com débito estomal de aproximadamente 1 litro por dia. Apresenta sinais de desidratação e distúrbios eletrolíticos. Foi iniciada loperamida via oral como parte do manejo clínico.


Com relação ao mecanismo de ação da loperamida, é correto afirmar que 

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Q3513038 Medicina
Criança de 4 anos, sexo masculino, 19 kg, é levada ao pronto atendimento, pois ingeriu acidentalmente 10 comprimidos de paracetamol de 500 mg, a mãe refere que a ingestão foi há cerca de 2 horas. A criança encontra-se em bom estado geral e sem sintomas, exceto por discreta sonolência. Sobre a intoxicação exógena por paracetamol na pediatria, é correto afirmar: 
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Q3511486 Medicina
Quanto aos tratamentos medicamentosos para homens portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
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Q3511315 Medicina
Um paciente é internado com a hipótese diagnóstica de tempestade tireoidiana (thyroid storm). Quais são os medicamentos e qual a ordem correta para administrá-los nessa situação?
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Q3510219 Medicina
Homem, de 55 anos, com miocardiopatia chagásica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 25%, entra em serviço de emergência por sensação de pré-síncope e intensa fadiga. Faz restrição hídrica e tratamento farmacológico otimizado para insuficiência cardíaca, com boa aderência terapêutica. Pressão arterial: 95 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 88 bpm. Pulsos filiformes, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Ausculta pulmonar normal e ausência de edema de membros inferiores.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial correta. 
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Q3449422 Medicina
Para paciente com queixas proctológicas, a anamnese e o exame físico completos são essenciais para a elaboração de uma hipótese diagnóstica pertinente. Atualmente, o especialista tem um grande arsenal de exames, alguns deles realizados no mesmo momento da consulta, para completar a investigação.

No que se refere à propedêutica complementar ao exame físico coloproctológico, é incorreto afirmar que
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Q3449418 Medicina
Em relação às características de alto risco que indicam a necessidade de terapias medicamentosas mais agressivas na Doença de Crohn, é correto afirmar que: 
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Q3447548 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A dexmedetomidina tem sido uma opção para controle de agitação em ambiente de terapia intensiva; com relação às suas propriedades, possui ______ e pode produzir ______ em doses mais elevadas.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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Q3447541 Medicina
Considerando os efeitos colaterais mais comumente associados ao uso de propofol, indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.
São observadas ______ e ______, além de risco de hipertrigliceridemia e pancreatite aguda em infusões mais prolongadas.
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Respostas
281: C
282: E
283: D
284: B
285: D
286: E
287: B
288: C
289: D
290: D
291: D
292: E
293: A
294: A
295: D
296: C
297: D
298: C
299: B
300: B