Questões Militares de Medicina - Endocrinologia - Página 53

Q686568

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686568 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 13 anos de idade, estatura-alvo normal, velocidade de crescimento 5cm/ano, idade óssea de 10 anos, idade estatural de 10 anos, com proporções corporais normais. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Baixa estatura familiar (BEF).

B

Retardo constitucional do crescimento e puberdade (RCCP).

C

Baixa estatura idiopática (BEI).

D

Hipotireoidismo.

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Q686567

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686567 Medicina

Assinale a alternativa falsa em relação às massas selares:

A

O achado de sela vazia em exames de rotina não exclui a presença de tumor hipofisário.

B

Em metástases hipofisárias, como na mama em mulheres e pulmão em homens, o diabetes insípidus é frequente.

C

Em crianças, a baixa estatura é o distúrbio endócrino mais frequente em craniofaringiomas.

D

O diabetes insípidus transitório é uma complicação frequente na apoplexia hipofisária.

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Q686566

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686566 Medicina

Sobre hiperprolactinemia, todas as alternativas abaixo estão corretas, exceto:

A

Em mulheres com prolactinomas que engravidaram, os agonistas dopaminérgicos não devem ser interrompidos.

B

A síntese de prolactina ocorre principalmente na adenohipófise, mas também em vários outros tecidos, como sistema nervoso central (SNC), sistema imunológico, útero, placenta e glândula mamária.

C

A clorpromazina, o haloperidol, a metoclopramida, a risperidona e a alfa-metildopa são exemplos de medicamentos que induzem à hiperprolactinemia.

D

A confirmação de macroprolactinemia não exclui a necessidade de avaliação por imagem da região selar em pacientes com manifestações de hiperprolactinemia.

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Q686565

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686565 Medicina

Na avaliação diagnóstica das dislipidemias, deve-se sempre investigar o uso de medicações que causam dislipidemias. Assinale a alternativa correta:

A

Diuréticos - diminuem triglicerídeos e diminuem HDL.

B

Corticoesteróides - aumentam triglicerídeos e diminuem HDL.

C

Betabloqueadores - aumentam triglicerídeos e aumentam HDL.

D

Estrogênios - aumentam triglicerídeos e aumentam HDL.

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Q686564

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686564 Medicina

A obesidade comum é uma doença crônica complexa e representa neste século uma das principais prioridades em saúde pública mundial. Em relação a obesidade grave ou mórbida, assinale a alternativa correta:

A

O tratamento cirúrgico da obesidade está indicado em pacientes com Índice de Massa Corporal (IMC) > 35 kg/m2

B

Pacientes com idade abaixo de 18 anos são contra-indicados à cirurgia bariátrica.

C

A cirurgia bariátrica prévia não implica em maior ocorrência de problemas perinatais indesejáveis.

D

A síndrome de dumping é uma complicação da gastrostomia vertical com bandagem.

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Q686563

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686563 Medicina

A hemoglobina glicada (HbA1c) é o exame com maior utilidade na avaliação do controle glicêmico do diabetes mellitus. São fatores que levam à falsa elevação da hemoglobina glicada, exceto:

A

Hipertrigliceridemia.

B

Álcool.

C

Excesso de ferro.

D

Esplenectomia.

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Q686561

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686561 Medicina

O recém-nascido de mãe diabética que durante a gestação teve controle glicêmico inadequado pode apresentar todas as alterações abaixo, exceto:

A

Hipercalcemia.

B

Policitemia.

C

Hiperbilirrubinemia.

D

Hipoglicemia.

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Q686560

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686560 Medicina

A osteoporose é o distúrbio osteometabólico mais freqüente, com graves consequências sócio-econômicas. Em relação ao tratamento para reduzir o risco de fraturas, assinale a alternativa incorreta:

A

Os bifosfonatos, o raloxifeno, os estrógenos e a teriparatida são inibidores de reabsorção óssea.

B

As recomendações dietéticas de cálcio são 800 mg de cálcio elementar para crianças e adultos, 1.200 mg para adolescentes e lactantes e 1.000 mg para mulheres pós-menopausadas.

C

O raloxifeno reduz a incidência de fraturas vertebrais de modo comparável ao obtido com os bifosfonatos e a terapia de reposição hormonal (TRH).

D

São contra-indicações à teriparatida: a Doença de Paget, a adolescência com epífises ósseas abertas e os tumores com metástases ósseas.

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Q686559

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686559 Medicina

Todos os fatores citados abaixo podem levar ao aparente “Hiperparatireoidismo primário normocalcêmico”, exceto:

A

deficiência de vitamina D.

B

alcalose.

C

hipoalbuminemia.

D

“apoplexia paratireoideana”.

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Q686558

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686558 Medicina

Ainda com relação à questão anterior, um ano após a cirurgia, o paciente começou a apresentar emagrecimento, anemia, hipotensão, diarréia crônica e anorexia. Os exames laboratoriais revelaram sódio sérico (Na) 140 mEq/l; potássio sérico (K) 3,5 mEq/l; fosfatase alcalina elevada; glicemia 98 mg/dl; fósforo sérico 3mg/dl e cálcio sérico total 8,4 mg/dl. O próximo passo no diagnóstico será:

A

Investigar insuficiência adrenal.

B

Reavaliar a possibilidade de não ter ressecado todas as paratireóides afetadas.

C

Investigar feocromocitoma.

D

Afastar possível patologia neoplásica digestiva.

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Q686557

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686557 Medicina

Paciente de 18 anos foi encaminhado ao endocrinologista por apresentar quadro de litíase de repetição. A investigação bioquímica inicial revelou calciúria de 400 mg/24 horas e cálcio sérico total de 11 mg/dl. A história familiar mostrou que mãe e irmãos tinham litíase. O endocrinologista fez o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário.

Com relação ao hiperparatireoidismo primário, são indicações de cirurgia, exceto:

A

Paciente assintomático, cujo acompanhamento médico não seja possível ou desejado.

B

Paciente sintomático com nefrolitíase.

C

Paciente assintomático, com calciúria acima de 400mg/dl

D

Paciente assintomático, com redução ≥ 20% do clearence de creatinina.

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Q686553

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686553 Medicina

O padrão hormonal mais comum da síndrome do enfermo eutireoidiano (SEE) é:

A

Redução dos níveis de T3 total e livre, com níveis normais de T4 e TSH.

B

Aumento dos níveis de TSH, com manutenção dos níveis normais de T4 e T3 total e livre.

C

Aumento dos niveis de T4 e T3, com manutencão dos níveis normais de TSH.

D

Reducão dos níveis de T4 e TSH, com manutenção dos níveis normais de T3 total e livre.

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Q686546

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686546 Medicina

São complicações crônicas microvasculares do Diabetes Mellitus:

A

Retinopatia, nefropatia e coronariopatia.

B

Retinopatia, nefropatia e neuropatia sensorial.

C

Doença vascular cerebral, coronariopatia e neuropatia autônoma.

D

Glaucoma, retinopatia e nefropatia.

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Q686534

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686534 Medicina

De acordo com o National Diabetes Data Group e a Organização Mundial de Saúde, qual opção abaixo não é um critério diagnóstico para Diabetes Melito:

A

Sintoma de diabetes mais uma concentração aleatória de glicose sanguínea igual ou superior a 200mg%.

B

Glicose plasmática em jejum igual ou superior a 126 mg%.

C

Glicose plasmática após 2 h igual ou superior a 200 mg%, durante teste de tolerância à glicose oral.

D

Hemoglobina A1c superior a 8.0 %.

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Q686474

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q686474 Medicina

A conduta mais adequada diante de uma lesão pancreática por projétil de arma de fogo, com contusão e secção parcial do órgão à esquerda dos vasos mesentéricos, deve incluir além de drenagem externa da loja pancreática, o seguinte procedimento:

A

pancreatojejunostomia em Y de Roux

B

ressecção em cunha com wirsungplastia

C

pancreatorrafia em massa com pontos em U

D

pancreatectomia distal com ligadura do wirsung

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Q686410

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmacêutico Bioquímico |

Q686410 Medicina

Sobre o Diabetes mellitus, é correto afirma que:

A

A frutosamina tem importância no acompanhamento de pacientes diabéticos e serve para avaliar o controle metabólico das últimas 2 - 3 semanas que antecedem o exame.

B

O teste de tolerância oral à glicose (TTOG) é o exame mais indicado para o acompanhamento de pacientes hospitalizados com doença aguda

C

A hemoglobina glicosilada serve para monitoramento do paciente diabético a curto prazo.

D

A hemoglobina glicosilada e a frutosamina são exames confiáveis para detecção do diabetes gestacional.

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Q683857

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683857 Medicina

Diabetes Melito é doença crônica, caracterizada pelo distúrbio metabólico da glicose, e apresenta complicações agudas metabólicas, vasculares e neurológicas tardias. Sobre ela, marque a opção correta:

A

Na síndrome hiperosmolar não cetótica, há hiperosmolaridade acentuada e glicemia < 600 mg/dl.

B

Na cetoacidose diabética, as características bioquímicas fundamentais são a hiperglicemia e hipercetonemia.

C

A retinopatia diabética e a cegueira instalam-se cerca de 5 anos após doença manifesta e as hemorragias retinianas são precoces.

D

A neuropatia diabética atinge cerca de 10% dos diabéticos e nela a hiperglicemia não é fator patogênico importante.

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Q683856

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683856 Medicina

No diagnóstico da hipofunção suprarenal, identificamos causas ACTH-dependentes e ACTH-independentes. Dentre as causas ACTH-independentes, podemos citar:

A

Tuberculose.

B

doença auto-imune.

C

hemorragia supra-renal.

D

Todas as acima.

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Q683855

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683855 Medicina

São sinais e sintomas de tireotoxicose:

A

Esquecimento, pele quente, nervosismo e constipação.

B

Taquicardia, tremor de mãos, diarréia e perda de peso.

C

Constipação, intolerância ao calor, pele seca e edema.

D

Pele seca, intolerância ao calor, diarréia e bradicardia.

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Q683854

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683854 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual não é causa de hipotireoidismo:

A

Panhipopituitarismo.

B

Suspensão do uso de tiroxina

C

Doença de Graves - estágio não terminal.

D

Tireoidectomia cirúrgica.

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Questões Militares Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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