A anamnese do paciente, a identificação das diferentes vulnerabilidades e o exame físico devem se constituir nos principais elementos diagnósticos das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). O atendimento do paciente com DST visa curar as infecções possíveis, cessar os sintomas, colaborando para evitar as complicações advindas da(s) DST e interromper a cadeia de transmissão. Quanto à possibilidade de cura da infecção, representam infecções curáveis as alternativas:

I. Sífilis – Treponema pallidum.

II. Herpes – Herpes simplex vírus (HSV-2).

III. Condiloma – Papilomavírus Humano.

IV. Donovanose – Klebsiella granulomatis.

Estão corretas as alternativas

Segundo o Manual de Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, nas recorrências de herpes genital, o tratamento deve ser iniciado de preferência ao aparecimento dos primeiros pródromos (aumento de sensibilidade, ardor, dor e prurido) com:

A dengue tem um amplo espectro clínico, podendo manifestar variados sinais e sintomas, além de ser uma doença dinâmica, podendo expressar, em determinado momento, sinais de gravidade e choque diferenciados. São sinais de alarme na dengue, exceto:

A prevenção de infecções oportunistas em indivíduos infectados pelo HIV é uma intervenção de grande efetividade e que proporciona redução significativa da morbimortalidade. Qual das medidas abaixo não faz parte das recomendações para prevenção de exposição ao Toxoplasma gondii?

O vírus da hepatite C é o principal agente etiológico da hepatite crônica anteriormente denominada não-A não-B. Sua transmissão ocorre principalmente por via parenteral. Em percentual significativo de casos não é possível identificar a via de infecção. Sobre a hepatite B, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A transmissão sexual é pouco frequente (risco de 2 a 6% para parceiros estáveis) e ocorre principalmente em pessoas com múltiplos parceiros e com prática sexual de risco.

( ) Após contato com o HCV a chance de cronificação da infecção é de 70 a 85% dos casos.

( ) A coexistência de alguma DST – inclusive o HIV – constitui-se em um importante facilitador da transmissão sexual.

A principal via de contágio do vírus da hepatite A (HBA) é a fecal-oral, por contato inter-humano ou através de água e alimentos contaminados. Há grande quantidade de vírus nas fezes dos indivíduos infectados. A prática de sexo oroanal pode ser responsável por alguns casos. Assinale a alternativa incorreta acerca do vírus da hepatite A.

As hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes e importantes particularidades. As hepatites virais têm grande importância pelo número de indivíduos atingidos e pela possibilidade de complicações das formas agudas e crônicas. O vírus considerado satélite do vírus da hepatite B, necessitando deste para sua replicação é o vírus da

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

“As drogas de primeira escolha no tratamento das leishmanioses são os antimoniais pentavalentes (Sb + 5). Com o objetivo de padronizar o esquema terapêutico, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que a dose deste antimonial seja calculada em mg Sb + 5/kg/dia. O esquema terapêutico recomendado para a leishmaniose mucosa é ________ mg Sb + 5/kg/ dia, durante________ dias seguidos, de preferência em ambiente hospitalar.”

A forma cutânea disseminada da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma expressão relativamente rara que pode ser observada em até 2% dos casos. Foi descrita clinicamente em 1986, e desde então têm sido realizadas pesquisas que complementam as descrições clínicas com informação sobre o comportamento imunológico e parasitológico. Quais as duas espécies reconhecidas como causadoras desta síndrome?

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

“A úlcera típica de Leishmaniose Cutânea (LC) é _____________e costuma localizar-se em áreas expostas da pele; com formato arredondado ou ovalado; mede de alguns milímetros até alguns centímetros; base eritematosa, infiltrada e de consistência firme; bordas bem delimitadas e elevadas; fundo ________________________

A abordagem da fisiopatologia da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) tem como ponto central o mecanismo da relação parasito-hospedeiro que estimula a resposta imune específica. Assinale a alternativa incorreta em relação à fisiopatologia da LTA.

Na malária, caso o paciente não receba terapêutica específica, adequada e oportuna, os sinais e sintomas podem evoluir para formas graves e complicadas, relacionadas à resposta imunológica do organismo, aumento da parasitemia e espécie de plasmódio. Hipoglicemia, convulsões, vômitos repetidos, hiperpirexia, icterícia e distúrbios da consciência são indicadores de mau prognóstico. Esses sintomas podem preceder as formas clínicas da malária grave e complicada, tais como: malária cerebral, insuficiência renal aguda, edema pulmonar agudo, disfunção hepática e hemoglobinúria. Qual o esquema terapêutico recomendado para gestantes com malária grave e complicada?

“O quadro clínico típico da malária é caracterizado por febre alta, acompanhada de calafrios, sudorese profusa e cefaleia, que ocorrem em padrões cíclicos, dependendo da espécie do parasito infectante.” No Brasil, a espécie do parasito infectante que está relacionada à febre quartã é o Plasmodium

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

“Após a dose terapêutica inicial na sífilis recente, poderá surgir a reação febril de _________________, com exacerbação das lesões cutâneas e involução espontânea em 12 a 48 horas. Geralmente exige cuidado sintomático e ______________ a interrupção do esquema terapêutico.”

A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de evolução crônica, sujeita a surtos de agudização e períodos de latência quando não tratada. É causada pelo Treponema pallidum, um espiroqueta de transmissão sexual ou vertical, que pode produzir, respectivamente, as formas adquiridas ou congênitas da doença. Assinale a alternativa incorreta acerca da sífilis.

A enterorragia ocorre com manifestação de qual parasitose? 

A varicela é uma doença exantemática prevalente em nosso meio, qual alternativa NÃO corresponde à apresentação da doença? 

Em relação à dengue, assinale a afirmativa correta.

Recomenda-se que os pacientes com diagnóstico de tétano acidental nas suas formas moderada e grave devam ser conduzidos em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), para monitoramento, detecção rápida de complicações e tratamento intensivo por equipe multidisciplinar treinada, independente de faixa etária. Sobre o tratamento do tétano ao admitir o paciente na UTI, assinale a alternativa correta.

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

Em casos em que o paciente apresente um quadro de dengue grave, seu tratamento deverá ser conduzido em uma Unidade de Terapia Intensiva, devido à gravidade do quadro e o melhor suporte hemodinâmico que terá nesse local. Após o tratamento, o paciente deverá cumprir alguns critérios de alta para que possa ser liberado da UTI.

São parâmetros usados como critério na liberação de um paciente que estava com dengue grave, em tratamento na Unidade de Terapia Intensiva: “pacientes que por mais de ______ horas permaneçam hemodinamicamente compensados __________________, com hematócrito ____________________ e plaquetas em ascensão > ________ mm³ , estabilidade ventilatória e com as eventuais disfunções orgânicas compensadas mesmo que artificialmente como, por exemplo, hemodiálise”.