Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 56

Q679365

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679365 Medicina

Paciente apresenta dermatofibrose, dermatite ocre, eczema crônico e úlcera aberta. Dado esse caso, pergunta-se: em que classe clínica da classificação CEAP o paciente estaria integrado?

A

Classe 1

B

Classe 3

C

Classe 4A

D

Classe 6

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Q679364

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679364 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE ao sinal de Nicoladoni-Branham no exame físico vascular.

A

Hiperemia do membro após a realização de deambulação em consequência de uma vasodilatação provocada por uma obstrução arterial troncular.

B

Manchas cutâneas hipercrômicas na face medial da perna em pacientes com antecedente de trombose venosa profunda.

C

Aumento da pressão arterial e queda da frequência cardíaca com a compressão sobre uma fístula arteriovenosa de alto débito.

D

Dor na musculatura da panturrilha em pacientes com trombose venosa profunda, quando se realiza a dorsiflexão do pé.

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Q679363

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679363 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE uma contraindicação para utilização de uma endoprótese bifurcada sem free flow para tratamento de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal.

A

Distância entre as artérias renais e o aneurisma inferior a 15 mm.

B

Ângulo entre a aorta e artérias ilíacas de 160°.

C

Diâmetro colo proximal de 29 mm.

D

Estenose de artérias ilíacas comuns.

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Q679362

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679362 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE ao mecanismo de ação da droga Cilostazol:

A

Inibição da via da fosfodiesterase cíclica do tipo 3.

B

Inibição da glicoproteína IIb/IIIa.

C

Bloqueio da atividade da ciclooxigenase-2.

D

Ativação da antitrombina III.

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Q677958

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Provas: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endoscopia Digestiva | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Nefrologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Oftalmologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortopedia e Traumatologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Otorrinolaringologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Patologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Psiquiatria | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Radiologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Urologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Hematologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Infectologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medico Legal | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Nuclear | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Neurologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Dentística Restauradora | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endodontia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmácia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Buco-Maxilo-Facial | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortodontia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Periodontia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Prótese Dentária | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Odontopediatria | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q677958 Medicina

Os candidatos potenciais para o transplante hepático são crianças e adultos, que na ausência de contraindicações, sofrem hepatopatias graves e irreversíveis, para as quais os tratamentos clínicos ou cirúrgicos foram esgotados ou são indisponíveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO representa indicação para o transplante hepático.

A

Doença de caroli

B

Esteatose hepática

C

Polineuropatia amiloide familiar

D

Trombose de veia hepática

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Q672154

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672154 Medicina

A coluna cervical média e baixa representa uma área de grande mobilidade da coluna vertebral, sendo particularmente vulnerável às deformações mecânicas e danos estruturais como resultado de forças externas. Com relação à abordagem cirúrgica de pacientes vítimas de traumas da coluna cervical média e baixa, assinale a alternativa correta.

A

Na presença de lesão do corpo vertebral com perda significativa da altura do corpo vertebral, prefere-se a abordagem posterior.

B

A abordagem anterior é mais apropriada para a estabilização de lesões que acometem o corpo vertebral, quando comparada com a abordagem posterior.

C

Utiliza-se como pontos de referência, na abordagem anterior, a cartilagem cricoide, localizada tipicamente ao nível de C3, e a cartilagem tireoide, tipicamente entre C7 e C8

D

A abordagem anterior está contraindicada em pacientes com compressão anterior da medula espinhal com preservação parcial da função neurológica abaixo do nível da lesão.

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Q672143

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672143 Medicina

A radiculopatia em consequência ao prolapso do disco intervertebral cervical, em geral, ocorre entre a terceira e quarta década da vida, durante as fases iniciais da degeneração do disco intervertebral, quando se observam fissuras na circunferência do ânulo fibroso. Analise as afirmativas abaixo a respeito do tratamento cirúrgico das hérnias discais cervicais no adulto.

I. Em hérnias centrais prefere-se a discectomia anterior.

II. Nas hérnias laterais pode-se optar pela abordagem anterior ou posterior.

III. A técnica cirúrgica de escolha é a nucleoplastia cervical percutânea.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q672142

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672142 Medicina

Alguns pacientes que apresentam hérnia discal lombar não respondem ao tratamento clínico, sendo necessária uma intervenção cirúrgica. Antes desta abordagem devem-se pesar os preditores de uma boa resposta à cirurgia. As alternativas a seguir são preditores de um bom resultado cirúrgico nestes pacientes, exceto:

A

Lesão relacionada ao trabalho.

B

Ausência de cirurgias anteriores.

C

Duração da ciatalgia menor do que seis meses.

D

Distribuição radicular da dor, estendendo-se até o pé.

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Q672092

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672092 Medicina

A cirurgia de controle de danos é um conceito amplamente aceito atualmente entre os especialistas em trauma abdominal quando se trata de doentes gravemente traumatizados. Nestes pacientes a morte decorre, na maioria das vezes, da instalação da tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) e não da incapacidade de reparar as graves lesões presentes. No pós-traumatismo, em relação à cirurgia de controle de danos, assinale a afirmativa correta.

A

Só deve ser considerada em casos de trauma esplênico.

B

Deve ser feita somente nos casos de síndrome de compartimento abdominal.

C

Deve ser feita apenas depois de acabados os meios de tratamento cirúrgico do trauma.

D

O paciente necessita de monitorização para hemorragia persistente em face de coagulopatia corrigida, o que indica um breve retorno à sala de operações.

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Q653593

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653593 Medicina

Em consulta pré-operatória de cirurgia de médio porte com anestesia geral, um paciente relatou uso contínuo de losartan, atenolol, hidroclorotiazida, ácido acetil salicílico, sinvastatina, levotiroxina, além de cápsulas de alho. A cirurgia está marcada para as 9:30 da manhã. Nesse caso, qual prescrição está INCORRETA?

A

Suspender hidroclorotiazida no dia da cirurgia.

B

Suspender atenolol na véspera.

C

Suspender ácido acetil salicílico 7 dias antes.

D

Suspender o uso de cápsulas de alho 7 dias antes.

E

Manter o uso de sinvastatina.

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Q653562

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653562 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma indicação para cirurgia bariátrica.

A

IMC Acima de 30 com comorbidades.

B

IMC Acima de 35 sem comorbidades.

C

IMC Acima de 40 Sem comorbidades.

D

Instabilidade do ponto de vista psiquiátrico.

E

Sucesso na terapia nutricional.

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Q653559

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653559 Medicina

Um cirurgião realizou uma cirurgia de grande porte, com incisão xifo-púbica, em um paciente portador de câncer de pâncreas, debilitado e malnutrido. Para fechamento da aponeurose do músculo reto abdominal, qual fio de sutura deve ser utilizado?

A

Cat-Gut Cromado 0.

B

Prolene 0.

C

Monocryl 0.

D

Vicryl 0.

E

Algodão 0.

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Q653558

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653558 Medicina

Qual das opções a seguir representa uma operação bariátrica com mecanismo de ação puramente restritivo?

A

Colocação de banda gástrica ajustável.

B

Derivação gástrica em Y de Roux.

C

Desvio biliopancreático.

D

Cirurgia de fobi-capela.

E

Exclusão duodenal.

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Q2025613

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q2025613 Medicina

A Z-plastia é um exemplo de:

A

Retalho por rotação.

B

Retalho por avanço.

C

Retalho pediculado em ilha.

D

Retalho por transposição.

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Q2025610

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q2025610 Medicina

A respeito da antissepsia e assepsia, que são cuidados fundamentais à prática cirúrgica, marque a alternativa CORRETA:

A

Antissepsia é o uso de produtos antimicrobianos no tecido vivo e assepsia refere-se aos cuidados e preparo para manter o doente e o ambiente cirúrgico livres de germes.

B

Antissepsia é o mesmo que desinfecção e consiste no emprego de produtos antimicrobianos em objetos inanimados; assepsia seria o uso de roupas, campos estéreis, luvas e preparo do material cirúrgico.

C

Todos os antissépticos são considerados ideais a qualquer parte do corpo. São bem tolerados e eficazes ao que se propõem.

D

Todas as alternativas estão corretas.

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Q688382

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q688382 Medicina

O transplante de órgãos é, em muitos casos, a única alternativa terapêutica em pacientes portadores de insuficiência funcional terminal de diferentes órgãos essenciais. Embora pareçam óbvias as medidas a serem tomadas para manutenção adequada do doador falecido, não se observa, em grande parte das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) brasileiras, a devida valorização do problema, fato evidenciado pela ausência quase absoluta da sistematização do atendimento ao potencial doador de múltiplos órgãos. Porém, existem algumas medidas que já estão protocoladas e que devem ser seguidas, a fim de evitar uma perda do órgão doado. Não se refere à conduta adequada para prevenir uma perda do órgão que está sendo doado:

A

no caso do potencial doador de coração, enzimas cardíacas (CKMB e/ou troponina) devem ser solicitadas e repetidas a cada 24 horas.

B

com o objetivo de manter a viabilidade dos órgãos a serem transplantados deve-se manter a temperatura superior a 35°C (idealmente entre 36°C e 37,5°C).

C

a hiperamilasemia ou hiperglicemia isolada não é contraindicação para a doação de pâncreas, mesmo se houver presença de trauma pancreático direto, pancreatite ou história de diabetes no doador.

D

em doadores de fígado deve-se aferir os níveis de aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), bilirrubinas e tempo e atividade da protrombina (TAP), pelo menos, a cada 24 horas.

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Q688301

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q688301 Medicina

“O abdômen é um espaço fechado ligado pela fáscia relativamente não expansível da musculatura abdominal e como tal é suscetível à síndrome compartimental análoga àquela vista nos membros inferiores.”

(TOWNSEND, Courtney M. et al. Sabiston: Tratado de Cirurgia: a base biológica da prática cirúrgica moderna. 18. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. p. 580.)

Associe as duas colunas relacionando o sistema de graduação para a síndrome de compartimento abdominal ao seu respectivo tratamento. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

(1) Grau I

(2) Grau II

(3) Grau III

(4) Grau IV

( ) descompressão.

( ) reanimação normovolêmica.

( ) reanimação hipovolêmica.

( ) reexploração de emergência.

A

2 – 3 – 4 – 1

B

3 – 1 – 4 – 2

C

4 – 3 – 2 – 1

D

3 – 1 – 2 – 4

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Q688299

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q688299 Medicina

A resposta do organismo às infecções invasivas envolvem múltiplos mediadores, que ativam os processos inflamatórios do paciente para combater os agentes nocivos no local da infecção. No entanto, esse evento pode provocar danos aos órgãos do indivíduo, caso produzam síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) exagerada. Fazem parte dos critérios da SRIS, exceto:

A

frequência cardíaca acima de 90 bpm.

B

temperatura acima de 38ºC ou abaixo de 36ºC.

C

frequência respiratória maior que 20 respirações/min em pacientes com ventilação espontânea ou PaCO2 menor que 32 mmHg.

D

leucócitos maior que 12.000 células/mm³ ou menor que 4.000 células/mm³ ou maior que 15% de células jovens (bastonetes) no sangue periférico.

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Q688298

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q688298 Medicina

As infecções necrotizantes de partes moles têm natureza tipicamente polimicrobiana. Os estafilococos e estreptococos são os organismos causadores mais comuns em conjunto com os anaeróbios. Destacam-se as infecções por clostrídeo, que são tipicamente monomicrobiana, apesar de a combinação com outras bactérias ser possível. A respeito das infecções necrotizantes clostridianas, assinale a alternativa correta.

A

O eritrema está sempre presente, mesmo que discreto.

B

O exsudato apresenta características “turvo” a purulento.

C

A Penicilina G e os antibióticos de amplo espectro são os mais indicados para o tratamento.

D

A inflamação aguda com a presença de microabcessos são as características histológicas mais marcantes.

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Q688297

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q688297 Medicina

Fazem parte das possíveis respostas endócrinas ao trauma, exceto:

A

a síndrome de desidratação hiperosmolar não cetótica e a cetoacidose diabética apresentam tratamentos iguais.

B

a respiração de Kussmaul e um odor de cetona ou fruta à respiração são achados comuns na cetoacidose diabética.

C

na crise adrenal aguda (adissoniana), o paciente pode manifestar: hipotensão inexplicável, febre, dor abdominal ou fraqueza.

D

nos pacientes com insuficiência adrenal em potencial, os esteroides devem ser administrados de acordo com o grau de estresse antecipado.

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Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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