Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q1887736 Medicina
Em relação ao carcinoma hepatocelular, de acordo com os critérios de Milão, qual paciente tem indicação de transplante hepático? 
Alternativas
Q1887735 Medicina

Os cristaloides são utilizados habitualmente em assistência ao paciente cirúrgico. Sobre essas soluções, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) A solução Ringer com lactato é hiperosmolar em relação ao plasma, sendo a escolha na ressuscitação volêmica de pacientes com poucas a moderadas repercussões pós-trauma.

( ) O lactato adicionado à solução Ringer é convertido em bicarbonato após sua administração em pacientes com adequada função hepática e renal.

( ) A administração de cloreto de sódio a 0,9% (soro fisiológico), em grande volume, resulta em acidose metabólica e vasoconstrição renal.


Marque a sequência correta.

Alternativas
Q1887734 Medicina

A infecção de sítio cirúrgico é um evento crítico com impacto em morbidade e mortalidade pós-operatórias. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Apesar dos muitos benefícios da cirurgia minimamente invasiva, não há diferença entre o índice de infecção de sítio cirúrgico quando se compara as colecistectomias abertas com as videolaparoscópicas.

( ) O rastreamento rotineiro de colonização nasal por Staphylococcus aureus e o emprego de medidas de descolonização em pacientes que serão submetidos à cirurgia eletiva passaram a ser uma recomendação essencial do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) a partir de 2018.

( ) Em pacientes desnutridos submetidos à terapia nutricional, há evidências de que a administração de dietas enterais com glutamina e arginina pode reduzir a incidência de complicações infecciosas pós-operatórias.

( ) Os microrganismos que causam infecção de sítio cirúrgico em cirurgias limpas são os que colonizam a pele do paciente.


Assinale a sequência correta.

Alternativas
Q1887733 Medicina

A divisão anatômica do pescoço por zonas auxilia o cirurgião na sistematização do atendimento ao paciente vítima de trauma cervical penetrante. Sobre este assunto a coluna da esquerda apresenta as zonas dessa divisão e a da direita, a descrição dos limites de cada uma. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1. Zona I 

2. Zona II

3. Zona III 


( ) Entre a clavícula e a cartilagem cricoide 

( ) Entre a cartilagem cricoide e o ângulo da mandíbula

( ) Entre o ângulo da mandíbula e a base do crânio 


Marque a sequência correta. 

Alternativas
Q1887732 Medicina
Paciente de 24 anos, homem, foi admitido com história de lesão por arma branca em região de raiz da coxa. Foi relatado sangramento abundamente no local de atendimento, e com a compressão da região pela equipe de assistência houve controle. À admissão, foi observado que o paciente estava confuso, taquicárdico (frequência cardíaca de 132bpm), taquipneico (frequência respiratória de 35 irpm), hipotenso, com pressão de pulso diminuída. Nessa situação, e de acordo com a 10ª edição do ATLS, qual o volume estimado do sangramento?
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Q1887731 Medicina
Um paciente de 65 anos foi submetido a retossigmoidectomia por neoplasia maligna do cólon e estava no 3º dia de pós-operatório quando, subitamente, ao se levantar, apresentou dispneia, sudorese, síncope, recebendo pronta assistência. Durante as medidas iniciais, menifestou evolução para parada cardiorrespiratória seguida de óbito. À revisão de prontuário, foi observado que ele foi submetido a cirurgia eletiva com avaliações pré-operatórias adequadas, porém constatou-se que não fez uso de heparina no pós-operatório. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual tipo de choque o paciente apresentou? 
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Q1887730 Medicina
Um paciente será submetido a cirurgia eletiva para tratamento de refluxo gastroesofágico. Durante a avaliação pré-anestésica, foi realizado exame físico orofaríngeo, sendo visualizados somente o palato mole e a base da úvula. Nesta situação, qual a classificação de Mallampati do paciente?
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Q1887729 Medicina
De acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia, qual o tempo de jejum em horas adequado para uma criança em aleitamento materno exclusivo que será submetida a cirurgia eletiva?
Alternativas
Q1887728 Medicina
Em algumas situações cirúrgicas, há a necessidade de confecção de ureterosigmoidostomias para derivações urinárias. Porém, este procedimento cirúrgico é causa clássica de qual distúrbio ácido-básico? 
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Q1887727 Medicina
Na resposta endocrinometabólica ao trauma, o cortisol desempenha papel importante nas primeiras horas após o trauma. Qual alternativa apresenta um resultado esperado da ação deste hormônio?
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Q1883498 Medicina
São técnicas cirúrgicas para o tratamento do cisto pilonidal, exceto
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Q1883489 Medicina
Algumas condutas no pós-operatório das cirurgias colorretais podem contribuir para determinadas complicações.

Assinale a afirmativa correta sobre conduta que pode evitar essas complicações. 
Alternativas
Q1875038 Medicina
Para a cirurgia ortognática, lança-se mão de diversas técnicas, dentre elas a osteotomia Lefor I, que pode oferecer riscos de acidentes e/ou complicações. Qual é a complicação mais provável para esta técnica no trans e pós-operatório?
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Q1875034 Medicina
Grande atenção tem sido dada nos últimos anos à fixação das fraturas mandibulares com sistemas de placas de menor perfil e parafusos monocorticais. Contudo, a fixação com esses sistemas, apesar de facilitar a cirurgia e diminuir sua morbidade, falha por vezes em superar a previsibilidade da fixação rígida com sistemas de reconstrução. A fixação com o uso de uma miniplaca com parafusos monocorticais de 2,0 mm é classificada como 
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Q1875033 Medicina
O tratamento para os casos envolvendo o côndilo mandibular pode ser feito por acesso direto, técnica aberta. Qual a indicação absoluta para o acesso direto ao côndilo?
Alternativas
Q1875032 Medicina
Em 1943, Pfeiffer foi o primeiro a revisar uma série de casos e propôs um possível mecanismo de fratura de assoalho orbitário. Em 195 , Smith e Regan reproduziram fraturas “blow-out” experimentalmente em cadáveres. Converse e Smith introduziram os conceitos de fratura “blow-out” pura, na qual somente o assoalho da órbita é envolvido. É sinal cl nico de fratura “blow-out”:
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Q1875031 Medicina
O acesso cirúrgico de Caldwell Luc é normalmente indicado para
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Q1875030 Medicina
As estatísticas mostram que 95% dos nódulos palpáveis da glândula parótida são de origem tumoral, sendo esta glândula a mais frequentemente acometida. O palato é o sítio mais comum dos tumores de glândulas salivares menores. Aproximadamente 25% dos tumores da parótida, 50% dos tumores da submandibular, 81% dos tumores das salivares menores são malignos. Assinale a afirmativa correta sobre tumores das glândulas salivares.
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Q1875023 Medicina
Dentre as fraturas faciais, as do complexo zigomático e do arco zigomático (CZO) são as mais comuns. São incomuns as complicações, quando ocorrem no período pós-operatório inicial ou manifestam-se apenas mais tarde, durante a recuperação. Levando em consideração as complicações das fraturas do complexo zigomático, assinale a afirmativa correta.
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Q1875015 Medicina

O pré-operatório é uma das fases mais importantes para o ato cirúrgico, portanto conhecer os exames que podem trazer segurança cirúrgica é fundamental. O índice internacional normalizado (IIN, RNI ou INR) é um exame laboratorial pré-operatório que visa avaliar no paciente

Alternativas
Respostas
861: B
862: A
863: C
864: C
865: D
866: E
867: C
868: A
869: C
870: B
871: A
872: B
873: A
874: E
875: D
876: A
877: C
878: C
879: C
880: D