Questões Militares
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
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Complicação
(1) Embolia aérea
(2) Lesão ocular
(3) Lesão de nervo ulnar
(4) Lesão por distração do plexo braquial
Posicionamento
( ) Três quartos de prona.
( ) Posição supina.
( ) Posição prona.
( ) Posição semissentada.
( ) Após uma lobectomia, pacientes com níveis baixos de T4 prévio ou diagnóstico de doença de Hashimoto podem ter necessidade de reposição de hormônio tireoidiano eventualmente, pelo resto da vida.
( ) Em pacientes com hipertireoidismo antes da cirurgia, há a necessidade da administração do propranolol para todos os pacientes para prevenir sintomas de tempestade tireoidiana.
( ) A administração de solução saturada de iodeto de potássio deve se estender de 10 a 14 dias após a cirurgia.
( ) Hormônio tireoidiano deve ser suspenso antes da administração do iodo radioativo, quando esse tratamento for instituído.
Em relação à prevenção das infecções pós-operatórias, é correto afirmar que:
Em relação à dor abdominal desse paciente, é correto afirmar que:
( ) A compressão da veia cava inferior e da veia porta tem como resultado redução da complacência ventricular esquerda, reduzindo a contratilidade e aumentando o débito cardíaco.
( ) O aumento da pressão intratorácica por deslocamento ascendente do diafragma é causa de redução da perfusão mesentérica, acidose intramucosa grave, edema intestinal e translocação bacteriana.
( ) O aumento da pressão intratorácica por deslocamento ascendente do diafragma é causa de hipóxia, hipercapnia e acidose.
( ) A Compressão direta dos rins e obstrução do fluxo venoso renal, produz diminuição do fluxo plasmático e do débito urinário.
( ) A compressão da vasculatura mesentérica leva a redução do débito cardíaco e do índice cardíaco.
I. A sequência da abordagem dessa paciente deve ser: avaliação de vias aéreas, respiração, abordagem e suporte hemodinâmico com infusão livre de ringer lactato, determinação da perda volêmica e solicitação de exames laboratoriais.
II. Após identificação do local do sangramento, o tratamento deve se iniciar com angiografia e embolização, seguido da indicação cirúrgica se houver falha terapêutica.
III. Com base na frequência de pulso, pressão arterial e estado mental, essa paciente pode ser diagnosticada com choque classe III.
É correto o que se afirma apenas em:
( ) A hérnia inguinal indireta é considerada de etiologia congênita, devido à persistência da patência do processo vaginal.
( ) Na gravidez há aumento da possibilidade de formação de hérnias, com aumento da chance de encarceramento com a progressão da gestação.
( ) A formação e a estrutura do colágeno se deterioram com a idade, o que predispõe à formação de hérnias no indivíduo idoso.
( ) Erros inatos do metabolismo, como síndrome de Hunter e síndrome de Hurler aumentam a chance de hérnias.