Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 32

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887732 Medicina

Paciente de 24 anos, homem, foi admitido com história de lesão por arma branca em região de raiz da coxa. Foi relatado sangramento abundamente no local de atendimento, e com a compressão da região pela equipe de assistência houve controle. À admissão, foi observado que o paciente estava confuso, taquicárdico (frequência cardíaca de 132bpm), taquipneico (frequência respiratória de 35 irpm), hipotenso, com pressão de pulso diminuída. Nessa situação, e de acordo com a 10ª edição do ATLS, qual o volume estimado do sangramento?

A

2000 a 2500mL

B

Menos de 750mL

C

750 a 1500mL

D

1500 a 2000mL

E

Mais de 2500mL

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Q1887731

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887731 Medicina

Um paciente de 65 anos foi submetido a retossigmoidectomia por neoplasia maligna do cólon e estava no 3º dia de pós-operatório quando, subitamente, ao se levantar, apresentou dispneia, sudorese, síncope, recebendo pronta assistência. Durante as medidas iniciais, menifestou evolução para parada cardiorrespiratória seguida de óbito. À revisão de prontuário, foi observado que ele foi submetido a cirurgia eletiva com avaliações pré-operatórias adequadas, porém constatou-se que não fez uso de heparina no pós-operatório. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual tipo de choque o paciente apresentou?

A

Neurogênico

B

Distributivo

C

Cardiogênico

D

Hipovolêmico

E

Obstrutivo

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Q1887730

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887730 Medicina

Um paciente será submetido a cirurgia eletiva para tratamento de refluxo gastroesofágico. Durante a avaliação pré-anestésica, foi realizado exame físico orofaríngeo, sendo visualizados somente o palato mole e a base da úvula. Nesta situação, qual a classificação de Mallampati do paciente?

A

II

B

I

C

III

D

IV

E

V

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Q1887729

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887729 Medicina

De acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia, qual o tempo de jejum em horas adequado para uma criança em aleitamento materno exclusivo que será submetida a cirurgia eletiva?

A

Quatro

B

Uma

C

Duas

D

Seis

E

Oito

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Q1887728

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887728 Medicina

Em algumas situações cirúrgicas, há a necessidade de confecção de ureterosigmoidostomias para derivações urinárias. Porém, este procedimento cirúrgico é causa clássica de qual distúrbio ácido-básico?

A

Acidose metabólica com anion gap aumentado

B

Alcalose metabólica com anion gap aumentado

C

Acidose metabólica com anion gap normal

D

Alcalose metabólica com anion gap normal

E

Acidose metabólica hipoclorêmica

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Q1887727

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887727 Medicina

Na resposta endocrinometabólica ao trauma, o cortisol desempenha papel importante nas primeiras horas após o trauma. Qual alternativa apresenta um resultado esperado da ação deste hormônio?

A

Estímulo à glicogênese hepática

B

Redução da captação de glicose pelos músculos estriados

C

Hipoglicemia

D

Estímulo da diurese

E

Aumento da excreção urinária de sódio

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Q1883498

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883498 Medicina

São técnicas cirúrgicas para o tratamento do cisto pilonidal, exceto

A

técnica de Sarner.

B

técnica de Limberg.

C

técnica de Karydakis.

D

técnica de Bascom.

E

ablação vídeo-assistida (VAAPS).

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Q1883489

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883489 Medicina

Algumas condutas no pós-operatório das cirurgias colorretais podem contribuir para determinadas complicações.

Assinale a afirmativa correta sobre conduta que pode evitar essas complicações.

A

A profilaxia com o uso até quatro semanas de heparina de baixo peso molecular no pós-operatório, não diminui a taxa de tromboembolismo venoso.

B

A administração restrita de fluidos intravenosos pode contribuir para o retorno precoce da função intestinal nos pacientes submetidos ao protocolo de recuperação otimizada após cirurgia colorretal (Protocolo ERAS).

C

Os curativos das feridas operatórias devem ser permeáveis à água, bactérias e variações de temperatura.

D

A reinserção de cateter vesical nos pacientes que evoluem com retenção urinária não contribui para o aumento da taxa de infecção urinária pós-operatória.

E

O controle da dor não impacta na evolução pós-operatória do paciente.

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Q1875038

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875038 Medicina

Para a cirurgia ortognática, lança-se mão de diversas técnicas, dentre elas a osteotomia Lefor I, que pode oferecer riscos de acidentes e/ou complicações. Qual é a complicação mais provável para esta técnica no trans e pós-operatório?

A

Sangramento.

B

Reposicionamento incorreto.

C

Necrose avascular.

D

Fratura de placas, bilateralmente.

E

Ruptura do nervo acessório (craniano XII par).

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Q1875034

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875034 Medicina

Grande atenção tem sido dada nos últimos anos à fixação das fraturas mandibulares com sistemas de placas de menor perfil e parafusos monocorticais. Contudo, a fixação com esses sistemas, apesar de facilitar a cirurgia e diminuir sua morbidade, falha por vezes em superar a previsibilidade da fixação rígida com sistemas de reconstrução. A fixação com o uso de uma miniplaca com parafusos monocorticais de 2,0 mm é classificada como

A

Fixação rígida.

B

Fixação compressiva.

C

Fixação Lag screw.

D

Fixação semirrígida.

E

Fixação funcionalmente estável.

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Q1875033

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875033 Medicina

O tratamento para os casos envolvendo o côndilo mandibular pode ser feito por acesso direto, técnica aberta. Qual a indicação absoluta para o acesso direto ao côndilo?

A

Fratura incompleta do colo condilar.

B

Oclusão reproduzível.

C

Fratura intracapsular unilateral.

D

Invasão de corpo estranho.

E

Fratura do coronóide.

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Q1875032

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875032 Medicina

Em 1943, Pfeiffer foi o primeiro a revisar uma série de casos e propôs um possível mecanismo de fratura de assoalho orbitário. Em 195 , Smith e Regan reproduziram fraturas “blow-out” experimentalmente em cadáveres. Converse e Smith introduziram os conceitos de fratura “blow-out” pura, na qual somente o assoalho da órbita é envolvido. É sinal cl nico de fratura “blow-out”:

A

A enoftalmia.

B

A parestesia do nervo supraorbitário.

C

A poliplopia.

D

A ptose palpebral.

E

O sinal de olecrano.

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Q1875031

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875031 Medicina

O acesso cirúrgico de Caldwell Luc é normalmente indicado para

A

Fratura do arco zigomático.

B

Fratura do colo de côndilo.

C

Seio maxilar.

D

Remoção de tórus palatino.

E

Fratura de mandíbula.

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Q1875030

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875030 Medicina

As estatísticas mostram que 95% dos nódulos palpáveis da glândula parótida são de origem tumoral, sendo esta glândula a mais frequentemente acometida. O palato é o sítio mais comum dos tumores de glândulas salivares menores. Aproximadamente 25% dos tumores da parótida, 50% dos tumores da submandibular, 81% dos tumores das salivares menores são malignos. Assinale a afirmativa correta sobre tumores das glândulas salivares.

A

O tratamento do adenoma pleomórfico é precedido por técnica neoadjuvante antes de procedimento cirúrgico para remoção do tumor maligno.

B

O tumor de Whartin ocorre exclusivamente nas glândulas submandibulares, faz diagnóstico diferencial com angina de Ludwig.

C

O carcinoma mucoepidermoide é a neoplasia maligna mais comum de glândula salivar, composto por uma mistura de células produtoras de muco e células escamosas.

D

O carcinoma ex-adenoma pleomórfico, apesar do nome, não corresponde a uma transformação maligna de um adenoma pleomórfico pré-existente e de longa duração.

E

O carcinoma mucoepidermoide apresenta as seguintes características histopatológicas: lesão encapsulada e bem circunscrita, revestida internamente por epitélio cuboidal fino no interior da luz, mucina extravasada, tecido de granulação e histiócito espumoso.

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Q1875023

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875023 Medicina

Dentre as fraturas faciais, as do complexo zigomático e do arco zigomático (CZO) são as mais comuns. São incomuns as complicações, quando ocorrem no período pós-operatório inicial ou manifestam-se apenas mais tarde, durante a recuperação. Levando em consideração as complicações das fraturas do complexo zigomático, assinale a afirmativa correta.

A

Com a fratura do CZO, clinicamente não há trismo, pois não existe relação no caso desses traumas.

B

A hemorragia retrobulbar é denominada hifema traumático.

C

A síndrome da fissura orbital superior inclui: ptose, oftalmoplegia, hipoestesia palpebral e pupilas fixamente dilatadas.

D

A enoftalmia é observada como característica mais comum quando, na fratura do CZO, há diminuição da órbita.

E

As causas principais da diplopia incluem: edema, hematoma, aprisionamento dos músculos extraoculares e do tecido orbital, e a lesão aos nervos cranianos III, IV, V.

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Q1875015

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875015 Medicina

O pré-operatório é uma das fases mais importantes para o ato cirúrgico, portanto conhecer os exames que podem trazer segurança cirúrgica é fundamental. O índice internacional normalizado (IIN, RNI ou INR) é um exame laboratorial pré-operatório que visa avaliar no paciente

A

via intrínseca da coagulação.

B

aspecto imunológico.

C

condição dos hepatócitos.

D

via extrínseca da coagulação.

E

aspecto e condições do sistema cardiovascular.

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Q1860892

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860892 Medicina

Sobre reconstrução dos lábios, marque a alternativa INCORRETA:

A

A interrupção da linearidade de uma incisão que cruza a linha do vermelhão, por meio da confecção de uma “quebra” ou “degrau”, previne a contração da cicatriz, torna o reparo mais fácil e minimiza o risco de cicatriz mais aparente.

B

Para pequenos defeitos de espessura total, a ressecção em cunha com forma de “V” permite fechamento de defeito menores, enquanto uma “W-plastia” colocada na base da ressecção facilita o fechamento de defeitos maiores.

C

O maior objetivo da reconstrução do lábio é manter a abertura oral adequada.

D

O retalho de Abbé pode ser usado para reconstrução de defeito medial ou lateral dos lábios e não precisa ter a mesma largura do defeito (pode ser menor). Porém, precisa ter a mesma altura do defeito e o pedículo do retalho deve ser posicionado no centro do defeito.

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Q1860891

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860891 Medicina

Sobre os defeitos da orelha e suas reconstruções, marque a alternativa INCORRETA:

A

As cartilagens costais geralmente são obtidas do lado contralateral da orelha a ser reconstruída ao nível da 8ª e 9ª costelas.

B

Criptotia é uma deformidade congênita em que a cartilagem do polo superior da orelha encontra-se embaixo da pele do couro cabeludo, com ausência do sulco aurículo-cefálico.

C

A reconstrução da anti-hélice descrita por Mustardé envolve apenas a sutura da cartilagem sem necessidade de incisões na mesma.

D

O tecido auricular parcialmente avulsionado pode ser recolocado com sucesso, mesmo que o pedículo remanescente seja pequeno, uma vez que a orelha é altamente vascularizada por toda sua periferia.

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Q1860890

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860890 Medicina

Sobre a reconstrução de nariz, marque a alternativa INCORRETA:

A

Nem sempre o defeito reflete o que foi perdido e o que precisa ser reparado.

B

O uso de expansor de tecido rotineiro é desnecessário e deve ser usado somente se for contribuir para a reconstrução nasal em geral.

C

Com frequência é útil alterar o defeito inicial e descartar pele em excesso antes da reconstrução, mesmo que isso torne o defeito maior.

D

A transferência de tecido extra para o defeito previne complicações e evita necessidade de procedimentos adicionais.

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Q1860889

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860889 Medicina

Sobre os planos da face, marque a alternativa INCORRETA:

A

A camada fascial superficial é formada pelo plastisma, pelo SMAS, pela fascia temporoparietal e pela gálea aponeurótica.

B

A camada fascial superficial está situada acima dos músculos frontal, dos músculos do terço médio facial e do platisma.

C

A camada fascial profunda está situada acima dos músculos da mastigação, glândula salivar e as principais estruturas neurovasculares.

D

A camada fascial profunda é composta pela fascia cervical profunda, pela fascia parotídea-massetérica, pela fascia temporal profunda e pelo periósteo.

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Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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