Questões Militares
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
Foram encontradas 1.595 questões
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022456
Medicina
Paciente masculino, 35 anos, procurou atendimento médico
relatando que cerca de 6 meses atrás foi acometido de
pneumonia em lobo superior direito com boa evolução com o uso
de antibiótico. Após esse evento notou o aparecimento de
tumoração na linha média do pescoço, que por vezes aumentava
e diminuía.
Ao exame clínico era móvel à deglutição e com mobilidade
craniocaudal à protrusão da língua, observada durante a abertura
da boca com o pescoço em extensão.
Diante desse quadro, a hipótese mais provável é
Diante desse quadro, a hipótese mais provável é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022455
Medicina
Paciente, feminina, 43 anos, deu entrada no Pronto Socorro com
quadro de dor de forte intensidade no abdome inferior,
inicialmente na FIE e hipogástrio, evoluindo para todo o abdome.
No auge da dor apresentou 01 episódio de síncope. Relata TAX
38,2oC. Nega episódios semelhantes prévios.
Ao exame: prostrada, lúcida e orientada, normocorada,
hipohidratada, apirética, com fácies de dor. PA: 135 X 70 mmHg
FC: 92 bpm FR: 24 ipm SAT02: 97%. Aparelhos cardiovascular e
pulmonar sem alterações. Abdome: distendido, tenso, doloroso à
palpação difusamente, mais acentuado em FIE e hipogástrio,
onde palpa-se plastrão, com descompressão dolorosa, peristalse
débil. LAB: Hgb: 14, Leuco: 15.000 c/ 9 bastões; PLAQ: 397.000,
Bioquímica e hepatograma normais. TC: divertículos esparsos no
cólon descendente e mais intensos no sigmoide, associado a
espessamento parietal, densificação da gordura mesentérica,
focos gasosos de permeio e no subfrêncio direito, além de líquido
livre no subhepático, goteiras parieto cólicas e pelve, sugerindo
diverticulite Hinchey III.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022454
Medicina
Paciente feminina, 32 anos, deu entrada no Pronto Socorro
queixando de dor no andar superior do abdome, de início há dois
dias, com intensidade progressiva e irradiação para o dorso
acompanhada de vômitos. Nas últimas horas apresenta
temperatura axilar de 39.2oC e queda do estado geral.
Ao exame, estava prostrada, ictérica ++/4+, corada, taquicárdica,
taquipneica, acianótica, febril. Sem alterações nos aparelhos
cardiológico e pulmonar. Abdome distendido, doloroso à
palpação em hipocôndrio direito e epigástrio, sem massas
palpáveis.
O exame laboratorial evidenciou leucocitose (18.700/mm³) com 9
bastões, bilirrubina total de 5,8mg/dL às custas de direta (3,7),
elevação das transaminases, fosfatase alcalina e gama GT.
Amilase pouco elevada e Lipase normais.
O exame de ultrassonografia mostrou vesícula de paredes pouco
espessadas, com vários focos ecogênicos no interior, vias biliares
intrahepáticas dilatadas e colédoco com aproximadamente 1,3cm
de diâmetro.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022453
Medicina
Paciente de 78 anos, masculino, relata que vem apresentando
plenitude pós prandial há cerca de 3 semanas, evoluindo há 48
horas com vômitos copiosos, inicialmente alimentares e
posteriormente escuros e mal cheirosos, dor abdominal difusa
tipo cólica e parada de eliminação de gases e fezes. Diante desse
quadro procurou atendimento de emergência onde deu entrada
com FC 124 bpm, PA 112 x 57 mmHg, FR 27 ipm, SatO2 91%.
Torporoso, hipocorado, hipohidratado, acianótico. Na ausculta
pulmonar temos diminuição do murmúrio vesicular no terço
inferior de ambos hemitórax; abdome globoso, distendido, tenso,
difusamente doloroso, principalmente no mesogástrio, sem sinais
de irritação peritoneal; hipertimpanismo difuso; peristalse com
sons metálicos.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022452
Medicina
Paciente masculino, 63 anos, deu entrada no Pronto Socorro com
quadro de dor abdominal intensa, de início súbito, há mais de 12
horas, de localização difusa, acompanhado de episódios de
êmese e diarreia com sangue.
Relata ter diabetes tipo II, ter fibrilação atrial crônica e ser ex
tabagista. Em uso de Metiformina, Amiodarona e corticoide
inalatório. Encontrava-se com PA 90 x 50 mmHg, FC 152 bpm,
SatO2 87%. O exame de tomografia computadorizada, sem
contraste venoso, evidenciou pneumatocele extensa em alças de
delgado.
Diante do provável diagnóstico de infarto entero mesentérico, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Diante do provável diagnóstico de infarto entero mesentérico, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022450
Medicina
Paciente do sexo masculino, 27 anos, dá entrada na emergência
trazido pela equipe de resgate com relato de queda de andaime,
de aproximadamente 5 metros de altura.
Na avaliação inicial o paciente se encontra acordado, orientado,
hemodinamicamente estável, referindo dor perineal e
incapacidade de urinar. Você observa hematoma em bolsa
escrotal, sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata
deslocada superiormente.
De acordo com o caso descrito, assinale a opção que indica a medida inicial a ser tomada.
De acordo com o caso descrito, assinale a opção que indica a medida inicial a ser tomada.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022448
Medicina
Considerando um trauma torácico contuso com tórax instável, é
correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022447
Medicina
As opções a seguir apresentam fatores que podem alterar a
resposta hemodinâmica à perda aguda de sangue, à exceção de
uma. Assinale-a.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022446
Medicina
Sobre as complicações pós-operatórias, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022444
Medicina
Um paciente masculino de 72 anos deu entrada no Pronto
Socorro com queixa de torpor, vômitos e dor abdominal intensa,
tipo cólica.
Após estabilização do quadro clínico foi realizado um exame de
tomografia computadorizada de abdome que evidenciou quadro
de obstrução intestinal por provável neoplasia de ângulo
esplênico do cólon com válvula íleo cecal incompetente e grande
distensão do estômago e do delgado. Foi indicado cirurgia de
urgência.
A respeito da anestesia desse paciente, assinale a afirmativa que indica a melhor opção.
A respeito da anestesia desse paciente, assinale a afirmativa que indica a melhor opção.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022442
Medicina
A resposta do organismo frente a um trauma visa a restabelecer
o equilíbrio das funções do mesmo.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022441
Medicina
Paciente feminina, 52 anos, é admitida no serviço devido à
síndrome de estenose pilórica por neoplasia de antro gástrico
Bormann III.
Relata perda ponderal de 12 quilos em seis
meses, pesando atualmente 58kg. Os exames laboratoriais
demonstram hemoglobina de 7,8g/dL e albumina de 2,3g/dL.
Funções hepática e renal normais. A desnutrição pré-operatória é
reconhecidamente um fator independente de risco de maior
morbidade e mortalidade pós-operatória.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022174
Medicina
As opções a seguir apresentam indicações ao transplante
hepático que estão em conformidade com a legislação em vigor,
à exceção de uma. Assinale-a.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022172
Medicina
Paciente feminina, 47 anos, com relato de constipação intestinal
crônica, com uso crônico de laxantes, e reação de Machado
Guerreiro positiva, dá entrada no Pronto Socorro com quadro de
dor e distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de
gases e fezes. A telerradiografia de abdome apresenta imagem
característica de letra “U” invertida.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta a melhor conduta.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022171
Medicina
Paciente de 59 anos, masculino, em exame colonoscópico de
rotina encontrou um pólipo de 0,3cm no reto alto, que foi
ressecado e cujo histopatológico evidenciou tratar-se de um
adenoma serrilhado.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022170
Medicina
Paciente feminina, 38 anos, deu entrada no Pronto Socorro com
quadro de dor abdominal e icterícia.
Relata já ter tido alguns episódios semelhantes, mas mais
brandos. Fez um ultrassom que evidenciou dilatação da árvore
biliar intra-hepática. Complementou com RNM que mostrou
estenoses multifocais e dilatações da árvore biliar intra-hepática.
Laboratorialmente apresenta colestase leve e aumento
moderado da GGT e da fosfatase alcalina.
Na história patológica pregressa relata que, desde o final da
adolescência, apresenta crises de dor abdominal em cólica,
acompanhada de evacuações diarreicas, por vezes com muco e
sangue.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o tratamento indicado.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o tratamento indicado.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022166
Medicina
Assinale a opção que indica a cirurgia para obesidade mórbida
que não tem componente disabsortivo, apenas restritivo.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022164
Medicina
Um paciente etilista crônico, apresenta dor de difícil controle
associado à disfunção pancreática.
Foi submetido à cirurgia de Frey, uma boa opção para
Foi submetido à cirurgia de Frey, uma boa opção para
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022163
Medicina
Paciente masculino, 64 anos, em exame colonoscópico de rotina
encontrou as seguintes alterações: pólipos sésseis e pediculados
no descendente e sigmoide; lesão de espraiamento lateral,
granular, heterogênea no reto médio; e diverticulose
pancolônica.
Os pólipos foram ressecados e a lesão do reto não foi biopsiada.
O resultado do histopatológico dos pólipos foi de adenoma
tubular com displasia epitelial de baixo grau.
O paciente só retornou ao seu médico após 4 meses, quando foi
solicitado uma ressonância da pelve que evidenciou lesão de
2,0cm a 9,0cm da borda anal, com preservação da camada
muscular subjacente e linha de hipersinal entre a lesão e a
camada muscular, sinais sugestivos de lesão T1 (sm1/sm2). Além
de pequeno linfonodo na gordura mesorretal esquerda com
critérios morfológicos para linfonodo suspeito de acometimento
secundário.
Para o caso narrado, assinale a opção que indica a conduta correta.
Para o caso narrado, assinale a opção que indica a conduta correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022161
Medicina
Considerando um paciente com cirrose por vírus C, Child C, e apresentando um hepatocarcinoma, o tratamento que não deve ser adotado é
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