Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 16

Q3443978

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443978 Medicina

Sobre o desbridamento de feridas, marque a opção correta.

A

Está associado à diminuição da flora bacteriana e ao aumento da fase inflamatória.

B

Está associado ao preparo do leito para o recebimento de um enxerto de pele.

C

Pode ser feito exclusivamente de forma mecânica com o uso de bisturi.

D

Aumenta o nível de elastases e de colagenases na ferida.

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Q3443974

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443974 Medicina

Os enxertos compostos são aqueles que contêm unidade de pele associadas a músculos, músculos associados a osso, pele/músculo/tendão ou mucosa conjuntamente. São exemplos de enxertos compostos, exceto:

A

Concha auricular para reconstrução da asa nasal.

B

Reconstrução palpebral com enxerto de septo nasal com mucosa.

C

Reconstrução do complexo areolopapilar com tecido da mama contralateral.

D

TRAM.

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Q3443973

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443973 Medicina

Marque a opção que só contém áreas doadoras de pele de espessura parcial para enxertos a serem retirados com dermátomos.

A

Pele das regiões torácica, coxas e lombar.

B

Pele das regiões retroauricular, região torácica, supraclavicular.

C

Pele das regiões retroauricular, supraclavicular e face interna do punho.

D

Pele das regiões inguinal, supraclavicular e face interna do punho.

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Q3443971

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443971 Medicina

Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A osteotomia anterior horizontal da mandíbula também conhecida como genoplastia é feita em um plano interior aos forames mentonianos e se estende posteriormente. Esse tipo de osteotomia permite a movimentação do segmento mentoniano em qualquer direção.
( ) A osteotomia Le Fort I é feita acima das raízes dentárias e consiste em uma fratura horizontal, da abertura piriforme ao processo pterigoide da maxila.
( ) A osteotomia Le Fort I apresenta uma grande mobilidade óssea e baixa taxa de sangramento.
( ) As osteotomias de Le Fort II e III também são realizadas na maxila, acima e justapostas aos processos alveolares e se estendem até a base do crânio.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(F); (F); (F); (V).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q3443966

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443966 Medicina

Sobre a reconstrução do nariz, marque a opção correta.

A

Para grandes reconstruções de asa nasal, com perda do arcabouço cartilaginoso e da mucosa, a utilização de um retalho de avanço X-Y é uma excelente opção, resultando em uma cicatriz no sulco naso-labial.

B

Em pacientes com carcinomas múltiplos em dorso nasal, o defeito criado pode ser reparado com retalho da fronte, preservando-se o periósteo, para, depois da inosculação, devolvê-lo parcialmente à testa.

C

O retalho de Schmid não é uma boa opção para o tratamento de defeitos complexos do dorso nasal.

D

Defeitos pequenos de ponta nasal não podem ser tratados com sutura primária pelo risco de retração.

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Q3443965

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443965 Medicina

No que concerne à reconstrução dos lábios (superior ou inferior), marque a opção correta.

A

Se houver defeito extenso, ocupando toda a extensão do lábio inferior, com perda da musculatura orbicular, utilizase preferencialmente retalhos de avanço da mucosa intraoral.

B

Caso haja perda somente da mucosa do lábio inferior, o retalho de mucosa da face dorsal (papilar) da língua é a melhor alternativa.

C

A reconstrução total do lábio superior é feita com retalho de avanço do tecido da cavidade oral.

D

A reconstrução do lábio superior tende a ficar mais estética com a utilização do retalho de língua (musculatura e mucosa).

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Q3443963

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443963 Medicina

Analise as afirmativas abaixo de acordo com a Classificação de Darrel Shea, informe verdadeiro(V) ou falso(F) e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) As úlceras grau I estão confinadas à epiderme e à derme superficial.
( ) As úlceras de grau II se estendem desde a pele até o tecido subcutâneo.
( ) As úlceras do tipo II se estendem da pele até a fáscia muscular.
( ) As úlceras tipo IV acometem a musculatura.
( ) As úlceras tipo V acometem a musculatura.

A

(V); (V); (F); (F); (V).

B

(F); (F); (F); (V); (F).

C

(V); (V); (F); (V); (F).

D

(F); (V); (V); (F); (V).

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Q3443960

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443960 Medicina

Os retalhos musculares podem ser classificados de acordo com o aporte vascular. Associe as colunas relacionando os tipos de retalhos com as respectivas características.

Tipos de retalho

(1) Tipo I
(2) Tipo II
(3) Tipo III
(4) Tipo IV
(5) Tipo V

Características

( ) pedículos vasculares exclusivo.
( ) pedículos vasculares segmentares, mas não confiáveis.
( ) um pedículo vascular dominante e outros pedículos menores.
( ) dois pedículos vasculares segmentares.
( ) um pedículo dominante e pedículos secundários segmentados.

A sequência correta dessa associação é:

A

(1); (4); (2); (3); (5).

B

(1); (3); (4); (5); (2).

C

(4); (2); (1); (5); (3).

D

(4); (3); (1); (5); (2).

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Q3443958

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443958 Medicina

Sobre a contratura capsular associada a implantes mamários, marque a opção correta.

A

A capsulectomia para o tratamento da contratura capsular deve ser realizada associada à troca dos implantes.

B

Os graus III e IV de Baker devem ser tratados com capsulectomia total ou parcial, com explante ou substituição do implante e do plano de colocação.

C

O paciente com implantes mamários não deve ser submetido à mamografia compressiva por risco de ruptura.

D

A capsulectomia total está indicada especialmente nos casos de a cápsula estar aderida à parede torácica, com risco de invasão em direção à pleura e de formação de pleurite.

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Q3443957

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443957 Medicina

Sobre a abdominoplastia após grande perda ponderal, marque a opção correta.

A

O risco de complicação não se difere em relação à quantidade de peso perdido.

B

O preparo pré-operatório do paciente não irá variar conforme o tipo de técnica que foi utilizada para a perda ponderal, pois em todos os casos os déficits nutricionais são semelhantes.

C

A neo-onfaloplastia é sempre necessária em função da viabilidade vascular do coto umbilical.

D

Apesar de ser uma complicação pós-operatória incomum, o tromboembolismo deve ser prevenido com o uso de anticoagulantes, botas de compressão pneumática e deambulação precoce.

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Q3443956

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443956 Medicina

Apesar de as técnicas de mastopexia apresentarem um bom resultado, podem apresentar complicações em maior ou menor grau de severidade. Qual a opção correta em relação a essas complicações.

A

Os Retalhos de Aréola com pedículo súpero-mediais são menos seguros quanto à viabilidade do complexo aréolopapilar, de modo que se deve dar preferência aos pediculados súpero-lateralmente.

B

A complicação mais frequente é a perda da vascularização do complexo aréolo-papilar, que ocorre em cerca de 40% dos pacientes e está associado a fatores como obesidade, tabagismo e diabete melito.

C

Para o tratamento do complexo aréolo-papilar posicionado acima da projeção da mama, pode-se realizar um avanço do tipo V-Y, o que resultará em uma cicatriz acima da papila mamária.

D

Hipertrofia cicatricial com formação de queloide é mais frequente em pacientes com pele menos pigmentada.

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Q3443924

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443924 Medicina

Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao uso de protocolo de transfusão massiva (PTM) em trauma pediátrico.

I. O PTM deve ser iniciado em pacientes com menos de 30kg em choque hemorrágico traumático com instabilidade hemodinâmica persistente ou sangramento contínuo após 40mL/kg de infusão de solução cristaloides.
II. Os hemocomponentes devem ser administrados na proporção de 1:1:1 unidade de concentrado de hemácias/plasma/plaquetas após uma dose inicial de concentrado de hemácias, em pacientes com menos de 30kg.
III. O crioprecipitado deve ser administrado antes de cada ciclo de administração dos componentes sanguíneos, conforme níveis de fibrinogênio. IV. A proporção de concentrado de hemácias/plasma/plaquetas deve ser feita na proporção de 30:20:20 unidades para pacientes com mais de 30kg.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

II e IV.

C

I e III.

D

III e IV.

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Q3443913

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443913 Medicina

Adolescente magro, alto, 16 anos de idade, apresenta dor torácica súbita e dispneia leve. Não tem histórico de trauma ou doença pulmonar prévia. O exame físico revela diminuição do murmúrio vesicular no hemitórax direito. Nesse caso, qual é o diagnóstico provável?

A

Embolia pulmonar.

B

Derrame pleural neoplásico.

C

Pneumonia com derrame pleural.

D

Pneumotórax espontâneo primário.

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Q3443346

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443346 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de ferimento por arma branca em região torácica, apresenta-se hipotenso, taquicárdico e com dificuldade respiratória. Durante o atendimento inicial, é constatada temperatura de 33,5°C. Na fase inicial do trauma, qual o mecanismo fisiopatológico que mais contribui para o aumento da morbidade e mortalidade em pacientes vítimas de trauma?

A

Aumento da atividade metabólica e do consumo de oxigênio.

B

Vasoconstrição periférica e redução da perfusão tecidual.

C

Estimulação da cascata de coagulação e aumento da formação de trombos.

D

Depressão do sistema imune e aumento do risco de infecções.

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Q3443345

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443345 Medicina

A cirurgia videolaparoscópica utiliza instrumentos minimamente invasivos e visualização por câmera, oferecendo menor trauma, recuperação rápida e menos complicações pós-operatórias. Sobre as complicações e limitações da cirurgia videolaparoscópica, as opções abaixo estão corretas, exceto:

A

A hipercarbia causada pelo pneumoperitônio pode levar à acidose respiratória em pacientes com comprometimento pulmonar prévio, exigindo monitorização rigorosa da ventilação.

B

Lesões vasculares associadas à colocação inicial do trocáter são raras, mas graves, e podem ser minimizadas pelo uso de técnica aberta (Hasson) em pacientes com múltiplas cirurgias abdominais prévias.

C

A limitação da mobilidade instrumental em ângulos amplos é uma desvantagem inerente à videolaparoscopia, especialmente em cirurgias de alta complexidade, como aquelas envolvendo o retroperitônio.

D

A escolha das cânulas de trocáter deve considerar a anatomia individual do paciente, sendo preferível o uso de cânulas metálicas rígidas para evitar lacerações nos tecidos abdominais durante sua introdução.

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Q3443344

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443344 Medicina

Na cirurgia oncológica, o cirurgião deve dominar os princípios oncológicos, como a obtenção de margens cirúrgicas livres e a minimização da disseminação de células tumorais. O conhecimento da biologia tumoral e a aplicação de técnicas cirúrgicas precisas são essenciais para o sucesso do tratamento e a qualidade de vida do paciente. Considerando este contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. A técnica de "no touch" é utilizada em alguns tipos de câncer, como sarcomas, para evitar a disseminação de células tumorais durante a ressecção.
II. A radioterapia intraoperatória (IORT) pode ser utilizada em alguns tipos de câncer, como o câncer de mama e o câncer de reto, para administrar altas doses de radiação diretamente no leito tumoral, minimizando a exposição dos tecidos sadios.
III. A cirurgia citorredutora com quimioterapia intraperitoneal (CRS-HIPEC) está contraindicada em pacientes com metástases hepáticas.
IV. A linfadenectomia D3 está indicada no tratamento do câncer gástrico, mesmo em tumores precoces, para garantir o controle locorregional da doença.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

II e III.

C

III e IV.

D

II e IV.

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Q3443343

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443343 Medicina

O pneumotórax é uma condição caracterizada pela presença de ar na cavidade pleural, podendo ser espontâneo ou secundário a traumas. O manejo depende do tipo, gravidade e características clínicas do paciente, variando de oxigenoterapia à intervenção cirúrgica. Sobre o tratamento do pneumotórax, assinale a opção correta.

A

O uso de oxigênio suplementar é indicado para pneumotórax espontâneo primário, mas não acelera a reabsorção do ar pleural.

B

A drenagem pleural com tubo de tórax conectado à aspiração contínua é sempre o tratamento mais eficaz para pneumotórax espontâneo primário de grande volume.

C

O pneumotórax espontâneo primário de pequeno volume deve ser tratado exclusivamente com intervenção cirúrgica.

D

A toracoscopia videoassistida é o procedimento cirúrgico de escolha para pneumotórax espontâneo primário que não responde à drenagem pleural.

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Q3443342

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443342 Medicina

Hérnias inguinais são protrusões de conteúdo abdominal através do canal inguinal, comuns em homens e frequentemente necessitam de reparo cirúrgico. Sobre as hérnias inguinais, analise as afirmativas abaixo.

I. A herniorrafia inguinal com anestesia local é contraindicação absoluta em pacientes idosos com comorbidades significativas.
II. No reparo da hérnia femoral, o ligamento de Cooper é um ponto de fixação importante, que aumenta a resistência do reparo.
III. O uso de telas de polipropileno em herniorrafias está associado a alto risco de infecção e rejeição, sendo contraindicado em pacientes imunocomprometidos.
IV. Na abordagem laparoscópica da hérnia femoral, o reparo com tela deve incluir o fechamento do orifício femoral para prevenir recidivas futuras.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e III.

B

II e IV.

C

I e II.

D

III e IV.

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Q3443340

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443340 Medicina

A pneumectomia é um procedimento desafiador que pode estar associado a complicações graves, como síndrome pós-pneumectomia, insuficiência respiratória e complicações cardíacas. Sobre as complicações pós-operatórias de pneumectomia, assinale a opção correta.

A

A síndrome pós-pneumectomia é causada exclusivamente pela formação de tromboembolismo pulmonar no lado contralateral.

B

O deslocamento mediastinal para o lado operado é a principal causa de instabilidade hemodinâmica no período pós-operatório imediato.

C

A principal causa de insuficiência respiratória no pós-operatório precoce é o edema pulmonar do lado remanescente.

D

O controle da drenagem pleural é desnecessário em pacientes submetidos à pneumectomia, devido à ausência de pulmão no lado ressecado.

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Q3443339

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q3443339 Medicina

A obstrução intestinal neonatal é uma condição crítica que pode ser causada por atresias intestinais, doença de Hirschsprung ou má rotação. A abordagem pré-operatória adequada é fundamental para reduzir complicações e mortalidade. Em relação ao manejo pré-operatório da obstrução intestinal neonatal, assinale a opção correta.

A

A reposição volêmica deve ser iniciada apenas após a confirmação do diagnóstico por exame radiológico.

B

A aspiração nasogástrica contínua está indicada para descompressão do trato gastrointestinal superior.

C

O uso de antibióticos profiláticos não é necessário em pacientes sem sinais de peritonite ou infecção sistêmica.

D

A realização de enema opaco é sempre a primeira abordagem diagnóstica na suspeita de obstrução intestinal.

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Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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