Questões Militares Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3252045 Medicina
Mulher de 50 anos, fumante atual (30 anos-maço), apresenta quadro de dispneia, dor torácica e hemoptise de início há poucas horas. Nega tosse, febre, tontura ou outros sintomas relevantes. O histórico médico é negativo. Ao exame físico: corada, hidratada e Glasgow de 15; ausculta pulmonar limpa; oximetria de pulso com SatO2: 89%; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm; frequência respiratória: 24 ipm; abdome e extremidades: sem alterações.
O próximo passo diagnóstico recomendado é
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Q3252037 Medicina
Engenheiro eletricista aposentado de 78 anos evolui com declínio cognitivo progressivo nos últimos 10 a 15 anos. A esposa relata que a cada 3 a 4 anos ela nota outra diminuição significativa no padrão cognitivo dele. Chegou agora ao ponto em que ele é beligerante e tem pouca memória de curto prazo. O histórico também é relevante para hipertensão arterial e implante de stent coronariano após um infarto do miocárdio aos 65 anos. Os achados do exame incluem: atenção e memória deficientes; hemiparesia esquerda leve (face, braço e perna); reflexos exaltados em membros inferiores e superiores.
A variável que tem maior probabilidade de evitar deterioração mais rápida nesse paciente é
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Q3252035 Medicina
Qual dos seguintes fatores é o mais importante na previsão das consequências hemodinâmicas de uma efusão pericárdica?
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Q3251801 Medicina
Angioedema associado ao uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina ocorre por
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Q3251678 Medicina
Homem de 58 anos, com hipertensão arterial de difícil controle, é admitido no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade em dorso à esquerda. Relata que também sentiu dor em abdome, com progressão para a fossa ilíaca direita e dor e perda de força no membro inferior direito. Ao exame clínico, observou-se: PA 190 x 110 mmHg, pulsos palpáveis e simétricos em membros superiores, palpáveis em membro inferior esquerdo e ausentes desde a artéria femoral em membro inferior direito com perfusão lentificada.
Quanto aos prováveis diagnóstico e conduta, respectivamente, assinale a alternativa correta.
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Q3251657 Medicina
De acordo com a classificação de TASC para lesões infrapopliteas, assinale a alternativa que corresponde à classificação TASC C.
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Q3251562 Medicina
Mulher de 19 anos apresenta ansiedade e dificuldade para dormir após a descoberta de um sopro cardíaco em seu exame físico como preparo para uma competição esportiva. Um atleta do sexo masculino em sua escola morreu recentemente enquanto jogava futebol por causa de cardiomiopatia hipertrófica não diagnosticada, e ela tem medo de morrer de maneira semelhante. Além do sopro, o exame físico é normal e o eletrocardiograma não mostra anormalidades. O ecocardiograma revela prolapso leve da válvula mitral. Ela insiste que está ansiosa, sem sono, e com medo de praticar atividades físicas. Nessa circunstância, é correto
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Q3251538 Medicina
Mulher de 57 anos apresenta quadro agudo de tontura e palpitação. O eletrocardiograma é consistente com taquicardia supraventricular, refratária a medidas vagais. O melhor medicamento que deverá ser prescrito é
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Q3251528 Medicina
Homem de 71 anos com histórico de hipertensão arterial apresenta queixas de dispneia gradualmente progressiva aos esforços nas últimas semanas. Em sua linha de base, ele era capaz de caminhar vários quarteirões, mas agora sente falta de ar depois de apenas um quarteirão e tem tido algumas dores no peito associadas. Nega palpitações, síncope, ortopneia ou dispneia paroxística noturna. Ele usa regularmente lisinopril e hidroclorotiazida. Ao exame físico: ritmo regular; B1 e B2 normais; ausência de B3; presença de B4; há sopro mesossistólico (2+/6) na borda esternal superior esquerda que se irradia para as carótidas. Essa apresentação é mais consistente com
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Q3249693 Medicina
Mulher, 50 anos, portadora de prolapso da valva mitral com insuficiência importante é encaminhada para cirurgia cardíaca para reparo valvar. Assinale a alternativa correta sobre como realizar a pesquisa da presença de doença arterial coronariana na avaliação pré-operatória.
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Q3249692 Medicina
Homem, 75 anos, apresenta parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular, com retorno do ritmo sinusal após 10 minutos. Permanece comatoso após retorno do ritmo sinusal e considera-se modulação terapêutica da temperatura. A temperatura da solução salina endovenosa, a temperatura alvo e o tempo habitual do controle da temperatura são, respectivamente: 
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Q3249691 Medicina
A ecocardiografia oferece dados importantes sobre a função diastólica do ventrículo esquerdo. Assinale a alternativa que contém uma condição na qual a ecocardiografia traz dados confiáveis sobre a função diastólica. 
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Q3249689 Medicina
Homem, 70 anos, apresenta fratura de fêmur, tendo recusado tratamento cirúrgico. Dois dias após, evolui com dispneia súbita e realiza angiotomografia de tórax que mostra tromboembolismo pulmonar em artéria pulmonar direita. Evolui, logo após, com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso. Iniciada ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e considerada terapia trombolítica.
Nesse contexto, é correto afirmar que a terapia trombolítica
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Q3249688 Medicina
Homem, 60 anos, branco, miocardiopatia isquêmica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, classe funcional III, em uso de furosemida 160 mg/dia, captopril 150 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia, dapaglifozina e carvedilol 50 mg/dia. FC: 75 bpm; PA: 100 x 60 mmHg. ECG com ritmo sinusal, bloqueio de ramo direito e QRS: 150 ms. Diante do exposto, a estratégia indicada, nesse momento, para melhora sintomática do paciente, é: 
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Q3249686 Medicina
Pré-excitação ventricular é uma condição que pode estar associada a qual cardiopatia congênita?
Alternativas
Q3249684 Medicina
Mulher, 65 anos, tabagista, hipertensa e diabética é submetida à cirurgia de revascularização miocárdica, com mamária interna esquerda para artéria descendente anterior e enxerto de veia safena para artéria coronária direita. Vinte dias após a cirurgia, a paciente é internada por dor torácica, sendo submetida a cateterismo cardíaco que mostra lesão de 90% em enxerto de veia safena. O enxerto da mamária interna esquerda não apresenta lesão. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta com relação à conduta nesse momento.
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Q3249683 Medicina
Existem doenças cardiovasculares que contraindicam a gestação, enquanto outras representam risco elevado, devendo ser considerado individualmente o risco preconcepção. Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à gravidez.
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Q3249682 Medicina
Mulher, 40 anos, IMC: 22 kg/m2, sem antecedentes pessoais relevantes e história de infarto do miocárdio no pai aos 70 anos de idade, será submetida à cirurgia de mama. Considerando que em seu pré-operatório já foram solicitados exames laboratoriais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3249681 Medicina
Ao examinar pacientes com prolapso valvar mitral e insuficiência, solicita-se que o paciente fique agachado. Com isso, o click __________e a duração do sopro_________ .
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas. 
Alternativas
Q3249680 Medicina
Entre os critérios para realização de angiotomografia de coronárias está a probabilidade pré-teste de 10% a 70% pela estimativa de risco de Diamond-Forrester. Essa estimativa considera os seguintes parâmetros: 
Alternativas
Respostas
201: A
202: D
203: B
204: B
205: E
206: B
207: B
208: C
209: D
210: D
211: B
212: A
213: A
214: D
215: B
216: C
217: A
218: E
219: E
220: B