Questões Militares Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3275251 Medicina
Um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações é realizado em um jovem portador de leptospirose. A onda U é observada. Em relação à onda U, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Representa a quarta onda do ECG e ocasionalmente pode ser identificada.
( ) Origina-se logo após a onda T: onda arredondada, de curta duração.
( ) A onda U de duração e amplitude aumentadas é observada na hiperpotassemia.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |
Q3256113 Medicina
Nos trombos, as linhas de Zahn são conceituadas como:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |
Q3256112 Medicina
Trombos recentes e coágulos post-mortem podem ser muito semelhantes à macroscopia. Quais dos aspectos a seguir melhor os identificam?
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |
Q3256111 Medicina
As tromboses arteriais são mais frequentemente desencadeadas por:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |
Q3256110 Medicina
Paciente feminina, 89 anos, acamada após queda e fratura de tíbia esquerda. Tem o diagnóstico oncológico de Mieloma Múltiplo. A panturrilha direita encontra-se endurecida e recebe o diagnóstico de trombose. Quais as alterações mais prováveis envolvidos na patogênese dessa alteração hemodinâmica?
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Urologia |
Q3255841 Medicina
Com relação às alterações sistêmicas e metabólicas resultantes do pneumoperitônio durante as cirurgias laparoscópicas, são alterações que podem ser encontradas com um pneumoperitônio com 20 mm Hg de pressão:
Alternativas
Q3255647 Medicina
O Ministério da Saúde preconiza que todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando vier à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da pressão arterial (PA) nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada em duas medidas, com intervalo de um minuto, no mínimo. Se a média dos dois valores pressóricos obtidos for menor que 120/80 mmHg, recomenda-se nova verificação a cada
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Q3255422 Medicina
A equipe de Enfermagem aciona o médico para atender um caso de emergência na ala pediátrica de um hospital. Ao chegar, encontra-se um menino de 3 anos de idade, desacordado e sem movimentos. Uma enfermeira está ao lado da criança, e não há informações disponíveis sobre o histórico médico do paciente ou as circunstâncias que levaram à situação atual.
Com base nas diretrizes mais recentes para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e suporte avançado de vida em pediatria, assinale a alternativa correta em relação à sequência correta de ações que devem ser tomadas imediatamente.
Alternativas
Q3255418 Medicina
Gestante de 32 anos, hipertensa crônica, com gestação de 28 semanas, apresenta-se na primeira consulta de pré-natal fazendo uso de hidroclorotiazida (HCTZ) 50 mg pela manhã, com bons controles pressóricos. Em relação ao uso de anti-hipertensivos na gestação, a orientação correta é:
Alternativas
Q3255413 Medicina
Paciente de 38 anos, obesa, sedentária, diabética e hipertensa crônica, apresenta quadro de menorragia e deseja contracepção oral. De acordo com os critérios de elegibilidade da Organização Mundial da Saúde, para essa paciente, compostos contendo estrogênio são contraindicados em razão da
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Q3255405 Medicina
Mulher de 53 anos apresenta quadro de tosse com um ano de duração. Ela não é produtiva, ocorre durante o dia e a noite, e é desencadeada por conversas, risadas e ar frio. Os testes de função pulmonar são normais. A tosse não respondeu à terapia apropriada para asma com corticoide inalatório e β-agonista de curta ação. O histórico é positivo para hipertensão, hiperlipidemia, tabagismo (10 maços-ano, atualmente fuma meio maço por dia). Nega doença pulmonar, atopia, rinite, doença do refluxo gastroesofágico, disfagia ou apneia obstrutiva do sono. O exame físico é notável para crepitações em ambas as bases pulmonares e discreto edema nos pés. Avaliação adicional, incluindo impedância esofágica e manometria, não foi reveladora. Considerando a principal hipótese diagnóstica, o próximo passo mais apropriado é 
Alternativas
Q3255403 Medicina

Homem de 73 anos com hipertensão e diabete tipo 2 apresenta fibrilação atrial pela primeira vez em uma consulta de rotina. Ele não tem história de sintomas cardíacos, sangramento, doença neurológica. Exames séricos, incluindo hemograma completo, função renal, coagulograma e perfil hormonal da tireoide, são normais. O ecocardiograma mostra função sistólica ventricular esquerda normal, sem doença valvular ou derrame pericárdico. Dabigatrana é então prescrita.


Considerando o caso descrito, é correto afirmar:

Alternativas
Q3255402 Medicina
Homem de 60 anos é internado com infarto agudo do miocárdio de parede anterior, sendo submetido à angiografia coronariana primária (acesso femoral). A reperfusão foi obtida após angioplastia coronária complexa com colocação de stent. A evolução hospitalar é complicada pelo aumento dos níveis séricos de ureia e creatinina. Nesse momento, ao exame físico, o paciente está hidratado, eupneico, afebril, normotenso (PA: 110 x 80 mmHg), mas com sinais de má perfusão periférica, principalmente nos dedos de ambos os pés (livores).
Considerando a principal hipótese para essa evolução adversa do paciente, é correto afirmar:
Alternativas
Q3252614 Medicina
Constitui a condição cujo tratamento da emergência hipertensiva deve ser o mais agressivo possível:
Alternativas
Q3252068 Medicina
Mulher de 48 anos apresenta quadro de rápida evolução com edema facial e dispneia após tomar amoxicilina. Nesse momento, a frequência cardíaca é de 130 bpm, pressão arterial de 82 x 42 mmHg e frequência respiratória de 26 ipm. Nota-se uma erupção cutânea avermelhada no tronco e coxas.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar acerca dessa patologia:
Alternativas
Q3252066 Medicina
Homem de 52 anos é avaliado em consulta de retorno por hipertensão arterial recentemente diagnosticada. Os exames séricos há 2 meses mostravam: sódio: 138 mEq/L; potássio: 3,2 mEq/L; ureia: 28 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; bicarbonato arterial: 27 mEq/L; hormônio estimulador da tireoide normal.
Qual das alternativas a seguir é o próximo passo na investigação da causa de sua hipertensão?
Alternativas
Q3252062 Medicina
Homem de 30 anos é encaminhado para avaliação de sopro. Ele não relata sintomas e não há histórico médico significativo. Ao exame físico: altura de 175 cm; peso: 84 kg; pressão arterial: 135 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 78 bpm; ausculta pulmonar: limpa; pulsações carotídeas proeminentes; pulso venoso jugular está ao nível da fúrcula esternal; impulso apical é ligeiramente aumentado e deslocado lateralmente para a linha axilar anterior; bulhas cardíacas: B1 e B2 normais, mas ausculta-se uma B3; ausculta-se um clique sistólico precoce que não muda com a inspiração; tanto um sopro sistólico suave (grau 2/6) crescendo-decrescendo, quanto um sopro diastólico suave (grau 3/6) decrescendo estão presentes ao longo da borda esternal esquerda.
O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3252048 Medicina
Mulher de 69 anos é avaliada devido à dispneia e fadiga aos esforços. Ela nega síncope, mas teve alguns episódios de tontura repentina. O histórico é positivo para hipertensão arterial e diabete melito bem controlados, em uso de aspirina, anlodipino, hidroclorotiazida, metformina e atorvastatina. Ao exame físico: frequência cardíaca (FC): 66 bpm; pressão arterial: 127 x 82 mmHg; IMC: 34 kg/m2; ausculta pulmonar normal; não há edema de membros inferiores, nem turgência venosa jugular. Dosagem sérica do NT-pró-BNP é normal. O teste de esforço cardiopulmonar realizado mostra: ela foi capaz de completar 5 minutos do protocolo de Bruce com FC basal de 64 bpm e FC máxima de 92 bpm, atingindo o limiar anaeróbico; o teste foi encerrado devido ao cansaço da paciente; não houve sintoma anginoso e nem alterações isquêmicas no eletrocardiograma.
A causa que, mais provavelmente, justifica o conjunto de achados descritos nessa paciente é
Alternativas
Q3252047 Medicina
Mulher de 45 anos com infecção por HIV recentemente diagnosticada refere quadro progressivo de 1 semana com dispneia, tosse não produtiva e febre. Ela tem história de anafilaxia ao usar trimetoprima-sulfametoxazol para infecção urinária no passado. Exame físico: emagrecida; temperatura: 38,7 ºC; frequência cardíaca: 96 bpm; pressão arterial: 115 x 72 mmHg. Exames séricos: leucócitos: 5460/mm3; desidrogenase lática aumentada; contagem de linfócitos CD4 é de 52/mm3; nível sérico de β-d-glucano é 310 pg/mL (normal: até 80). A gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,45; PCO2: 37 mmHg; PO2: 74 mmHg; bicarbonato; 22 mEq/L. A radiografia de tórax é normal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Alternativas
Q3252046 Medicina
Em relação à monitorização eletrocardiográfica ambulatorial para detecção de arritmias cardíacas, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
181: B
182: D
183: A
184: E
185: D
186: E
187: C
188: C
189: D
190: A
191: B
192: E
193: C
194: D
195: E
196: B
197: E
198: C
199: A
200: E