Questões Militares Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

Foram encontradas 280 questões

Q2090140 Fisioterapia
A análise da curva pressão x tempo (P x T) foi introduzida no ano 2000 por Ranieri e colaboradores, que fizeram a avaliação da porção terminal dessa curva durante a ventilação com fluxo constante, com o objetivo de definir uma estratégia ventilatória não prejudicial em um modelo isolado de ratos. Os autores observaram que a competência do coeficiente b para prever se a estratégia ventilatória não é prejudicial foi elevada e que o valor de coeficiente b que melhor diferenciou os pulmões, com e sem evidências histológicas e inflamatórias de LPIV, variou entre 0,90 e 1,10. Diante da necessidade frequente de monitorização respiratória em pacientes com SDRA, o que se pode concluir com a obtenção da curva P x T com concavidade para baixo?
Alternativas
Q2090138 Fisioterapia
A fraqueza muscular respiratória é altamente prevalente em pacientes críticos e, em pacientes mecanicamente ventilados, a disfunção diafragmática pode se desenvolver em cerca de 60 a 70% deles. A VM, o tempo prolongado no leito e a dificuldade de locomoção levam ao descondicionamento físico e à disfunção do sistema respiratório. Em pacientes críticos, a disfunção dos músculos ventilatórios é caracterizada pela diminuição da contratilidade e da massa muscular diafragmática. A fraqueza muscular inspiratória grave, representada pela pressão inspiratória máxima (PImáx), tem sido observada na maioria dos pacientes sob VM, com valores entre:
Alternativas
Q2090136 Fisioterapia
Sobre o modo ventilatório ASV, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2090135 Fisioterapia
Sobreviventes de doenças críticas podem apresentar deficits de função física após a alta da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e esta deve ser uma das grandes preocupações da equipe de fisioterapia. Recente estudo sobre a eficácia da cicloergometria na UTI aponta que ela pode facilitar a mobilização precoce e diminuir o comprometimento funcional dos pacientes. Neste estudo, os principais desfechos incluíram função física; duração da Ventilação Mecânica (VM) tempo de permanência (LOS); qualidade de vida (QoL); e, mortalidade e segurança. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. Esses achados dos estudos são consistentes e sugerem que a reabilitação na UTI não tem efeito sobre a duração da VM, LOS e risco de mortalidade.
II. Evidências de certeza moderada sugerem que não há diferenças entre os braços de ciclismo e controle em relação à duração da VM, mortalidade na UTI e alta hospitalar.
III. Entre os recursos utilizados na profilaxia da atrofia muscular do quadríceps femoral destaca-se o cicloergômetro de membros inferiores. Tal dispositivo é utilizado em modo passivo, principalmente após os dez dias de internação na UTI, permitindo a realização em pacientes com redução do nível de consciência prolongada.
IV. Não existe um consenso quanto à prescrição adequada, mas a indicação mais frequente é de uma sessão de 20 min/d até o dia 7 de VM.
V. O declínio rápido da massa muscular esquelética é o fator principal para deficiência física comum entre os pacientes críticos em ventilação mecânica. A disfunção muscular precoce ocorre em um período de horas a dias, especificamente nos primeiros 7 a 10 dias de internação na Unidade de Terapia Intensiva, há um declínio na espessura muscular do quadríceps femoral (EMQ).
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q2090133 Fisioterapia
A posição prona constitui recurso avançado nos casos de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) grave. Durante a pandemia da Covid-19, muitos pacientes têm sido submetidos à posição prona, considerando a alta prevalência dos casos de hipoxemia grave nesse perfil de pacientes. Quais são as contraindicações absolutas da realização da posição prona?
Alternativas
Q2090129 Fisioterapia
Alguns ventiladores possuem um ajuste denominado flow bias a partir do qual ocorre o disparo a fluxo. Em uma situação específica, ao ser ajustado para 10 L/min, o ΔP trigger e o atraso no disparo diminuem significativamente. Embora o mecanismo não seja bem compreendido, é possível que, mesmo com o disparo a fluxo, o paciente pode, EXCETO:
Alternativas
Q2090112 Fisioterapia
A escolha do tratamento fisioterapêutico adequado para o paciente acometido pelo acidente vascular encefálico dependerá das sequelas apresentadas pelo paciente; essas sequelas estão relacionadas com o local e a extensão da lesão. Antes de elaborar o tratamento do paciente neurológico com objetivos e metas a curto e longo prazo, é necessário que o fisioterapeuta realize uma avaliação neurológica detalhada e identifique as deficiências primárias e secundárias. Como uma descrição de proposta para tratamento do paciente pós-AVE, nos diversos estágios, na fase aguda com pacientes inconscientes, analise as afirmativas a seguir.
I. Objetivos na função respiratória: prevenir retenção e acúmulo de secreções, atelectasia e broncopneumonia. Para alcançar esses objetivos, podemos realizar como condutas: mudança de decúbito, regular e frequente; técnicas de percussão e vibração do tórax e de reexpansão pulmonar; drenagem postural, se indicada.
II. Objetivos na função musculoesquelética: manter ou ganhar amplitude de movimento; prevenir subluxação de ombro com uso de tipoia quando estiver sentado; prevenir contraturas e deformidades. Para alcançar esses objetivos, realizar como condutas: massagem no ventre muscular, alongamentos passivos, mobilizações passivas; tipoia e órteses externas; mobilizações passivas de membros superiores e membros inferiores.
III. Prevenir a Trombose Venosa Profunda (TVP): após liberação médica. Para alcançar esse objetivo são necessárias mobilizações passivas de membros superiores e membros inferiores.
IV. Prevenir úlceras de decúbito: para alcançar esse objetivo é importante realizar como conduta a mudança de decúbito do paciente a cada duas horas.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q1879093 Fisioterapia

A aspiração de secreções nos pacientes intubados é realizada classicamente com a desconexão do paciente do ventilador e a introdução de um cateter de sucção dentro do tubo endotraqueal.

Avalie se a aspiração com sistema fechado possui as vantagens elencadas a seguir.

I. preservar a FiO2.

II. alteração do volume corrente.

III. manutenção da PEEP.

IV. descontinuidade da ventilação mecânica.

As afirmativas corretas são: 

Alternativas
Q1879092 Fisioterapia

O dispositivo Binível (BiPAP®) pode variar os dois níveis de pressão – inspiratória (IPAP) e expiratória (EPAP).

Ao utilizar o Binível nos distúrbios respiratórios do sono, com relação à EPAP, o valor da pressão inspiratória (IPAP) deve ser

Alternativas
Q1879091 Fisioterapia
A ventilação com pressão de suporte (PSV) é um modo de suporte ventilatório parcial que auxilia a ventilação mecânica espontânea iniciada pelo drive do paciente por meio de um nível constante de pressão positiva nas vias aéreas. Esse é um modo ventilatório ciclado a 
Alternativas
Q1879090 Fisioterapia
A mensuração e ajuste da pressão do cuff em pacientes intubados tem como objetivo principal a manutenção da pressão abaixo da pressão de perfusão capilar da mucosa traqueal, estimada entre:
Alternativas
Q1879089 Fisioterapia

A relação PaO/FiO2 é muito usada durante o uso da ventilação mecânica pois é um índice de oxigenação que necessita apenas da pressão arterial de Oxigênio (PaO2) da gasometria arterial e da fração inspirada de oxigênio utilizada (FiO2).

A troca gasosa é considerada normal quando os valores dessa relação está acima de

Alternativas
Q1879086 Fisioterapia

Pacientes submetidos a cirurgia torácica ou abdominal podem alterar seu padrão respiratório, predispondo a formação de atelectasias.

O uso dos espirômetros de incentivo tem como objetivo

Alternativas
Q1879085 Fisioterapia

O uso da pressão positiva expiratória final - EPAP facilita a mobilização de muco, melhora ventilação e aumenta os volumes pulmonares.

No sistema EPAP, avalie se é indispensável a presença dos seguintes itens:

I. máscara

II. gerador de fluxo

III. válvula de pressão expiratória positiva

IV. válvula unidirecional

Os itens corretos são

Alternativas
Q1879084 Fisioterapia
A medida da pressão inspiratória máxima (PImax) que é gerada durante o esforço da inspiração contra a via aérea ocluída é muito importante para a avaliação funcional dos músculos inspiratórios. Dentre as principais indicações podemos citar:
Alternativas
Q1879066 Fisioterapia
O teste de Allen positivo tem por finalidade determinar se existe 
Alternativas
Q1818064 Fisioterapia
Com o intuito de avaliar a capacidade funcional de um indivíduo com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), o fisioterapeuta aplicou um teste por meio do qual orientou o paciente a caminhar um percurso de 10 metros, entre 2 cones, a uma velocidade previamente determinada, iniciando de maneira mais lenta, com um aumento controlado e progressivo do ritmo a cada 60 segundos. O paciente avaliado perpassou por doze estágios, sendo que a cada minuto um sinal sonoro indicava o início de um novo estágio que apresentava velocidade crescente. O teste foi interrompido assim que o paciente foi incapaz de manter o ritmo de deslocamento, não alcançando o cone subsequente, por duas vezes consecutivas.
Considerando a metodologia da aplicação do teste descrito, seu nome correto é
Alternativas
Q1679669 Fisioterapia
A oximetria de pulso permite realizar a monitorização não invasiva da saturação de sangue. Apesar de sua praticidade, baixo custo e facilidade de manuseio, apresenta algumas limitações técnicas. A esse respeito, relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os fatores que prejudicam a leitura da oximetria a seu efeito causador.

COLUNA I
1. Deslocamento do sensor 2. Fotodetector não capta os feixes de luz 3. Vasoconstrição periférica

COLUNA II
( ) Agitação e mau posicionamento do paciente. ( ) Hipotermia e hipotensão. ( ) Esmalte e pele escura.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q1679652 Fisioterapia
Em relação à regulagem inicial do ventilador invasivo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1679651 Fisioterapia
São, respectivamente, objetivos e intervenções relacionadas à higiene brônquica, exceto:
Alternativas
Respostas
81: E
82: A
83: E
84: A
85: E
86: B
87: A
88: C
89: A
90: B
91: D
92: E
93: B
94: C
95: D
96: A
97: C
98: D
99: D
100: D