Questões Militares Comentadas sobre farmacologia em farmácia

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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |
Q2260941 Farmácia
A bioisenção pautada no Sistema de Classificação Biofarmacêutica (SCB) é uma abordagem científica baseada nas características de solubilidade aquosa e permeabilidade intestinal do fármaco. Assinale a alternativa correta em relação à classe do fármaco, de acordo com o SCB.
Alternativas
Q2198318 Farmácia
Em relação ao que se afirma sobre os fármacos usados no tratamento da asma brônquica, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Salmeterol é um agonista beta 2 adrenérgico de curta ação usado por via inalatória como medicamento de alívio na asma persistente de adultos e crianças que possuem capacidade de seguir corretamente a técnica inalatória.
( ) Formeterol é um agonista beta 2 adrenérgico de longa ação que, em associação com fluticasona, é empregado no tratamento de manutenção como terapia de adição a corticoterapia inalatória em adultos ambulatoriais estáveis, mas não adequadamente controlados com corticosteroides inalatórios.
( ) Prednisolona, corticosteroide inalatório, é prescrito para exacerbações moderadas e graves de asma brônquica, sendo capaz de levar à melhora clínica mais rápida e evitar internações hospitalares.
( ) Salbutamol é um fármaco hidrofílico que acopla ao receptor beta 2 adrenérgico diretamente no meio aquoso extracelular. A ligação com o receptor é fraca e reversível com rápido início de ação, apresenta curta duração de ação, por isso é empregado como fármaco de escolha para reversão rápida de bronco espasmo em adultos e crianças com asma. 
Alternativas
Q2198315 Farmácia
O bloqueio androgênico na abordagem da hiperplasia prostática benigna visa à redução do volume prostático, com subsequente redução da obstrução mecânica da uretra.
Marque a opção que apresenta um fármaco que bloqueia a ação androgênica prostática por inibição da enzima 5 alfa redutase.
Alternativas
Q2198313 Farmácia
Para profilaxia de candidíase oral em adultos submetidos à terapia antineoplásica, são prescritos antifúngicos triazólicos.
Marque a opção que apresenta um antifúngico triazólico indicado para profilaxia de candidíase oral em pacientes oncológicos.
Alternativas
Q2198311 Farmácia
Sobre as alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas relacionadas ao envelhecimento, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Devido ao aumento da massa gorda decorrente do envelhecimento, é seguro prescrever fármacos lipofílicos em idosos, porque o volume de distribuição sofre redução.
( ) As alterações do envelhecimento mais proeminentes no metabolismo ocorrem com as reações de conjugação (sulfatação e glicuronidação, metilação), por isso fármacos que atuam sob a glicoproteína P podem induzir acúmulo de fármacos em idosos.
( ) A prescrição para idosos de fármacos com excreção predominantemente renal deve ser ajustada segundo o cleareance de creatinina, porque no envelhecimento ocorre redução do fluxo sanguíneo total.
( ) A hipoalbuminemia aumenta a fração livre de fármacos, aumentando os riscos de inefetividade terapêutica de medicamentos com índice terapêutico estreito e alta ligação às proteínas.
Alternativas
Q2198310 Farmácia
Nas últimas décadas foram lançados novos grupos de medicamentos antidiabéticos e análogos de insulina para uso na terapêutica do Diabetes Melitus.
Associe as colunas relacionando o grupo de antidiabético e análogos de insulinas com o seu respectivo fármaco. 

Grupo de Antidiabético e Análogos de Insulinas 
(1) Análogo de insulina de ação prolongada (2) Análogo de insulina de ação ultra prolongada (3) Inibidores da dipeptidil peptidase-4 (4) Inibidores do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 (5) Agonista do receptor do GLP-1(glucagon like peptide)

Fármaco
( ) Exenatida. ( ) Dapaglifozina. ( ) Insulina Degludeca. ( ) Insulina Glargina. ( ) Sitagliptina.

A sequência correta dessa associação é:
Alternativas
Q2198309 Farmácia
Paciente do sexo masculino, 69 anos, diabetes mellitus, doença venosa periférica. Internou com diagnóstico de infecção anaeróbica grave. Qual dos antimicrobianos disponíveis no guia farmacoterápico do hospital é adequado para tratar a infecção do homem, considerando a necessidade de conversão para via oral assim que apresentar sinais de melhora clínica? 
Alternativas
Q2198308 Farmácia
Na perspectiva de contribuir para as ações de controle de utilização de antimicrobianos, é importante disponibilizar informações sobre suas propriedades químicas, farmacocinéticas e farmacodinâmicas.
Associe as colunas relacionando o grupo químico com o respectivo antimicrobiano.

Grupo químico 
(1) Glicopeptídios (2) Lincosaminas (3) Lipopeptídios (4) Macrolídeos (5) Monobactâmico (6) Oxazolidinonas

Antimicrobiano
( ) Linezolida. ( ) Azitromicina. ( ) Daptomicina. ( ) Teicoplanina. ( ) Aztreonam. ( ) Clindamicina.

A sequência correta dessa associação é: 

Alternativas
Q2198305 Farmácia
Preencha a lacuna da assertiva abaixo.
A interação farmacocinética em que o fármaco precipitante induz o metabolismo do fármaco objeto é________________________ + varfarina.
A opção que contém a interação que preenche corretamente a lacuna é:
Alternativas
Q2198298 Farmácia
Em relação ao que se afirma sobre estabilidade de medicamentos, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Para determinação do prazo de validade para fins de registro de um medicamento é realizado em paralelo estudo acelerado de estabilidade e um estudo de estabilidade em condições normais de armazenamento, de acordo com a zona climática a que se destina o medicamento.
( ) Os estudos acelerados de estabilidade propiciam identificar os produtos de degradação por meio da exposição do medicamento a condições drásticas de temperatura, umidade , luz, variações de pH e agentes oxidantes.
( ) Considera-se que um medicamento mantém sua estabilidade quando o teor do princípio ativo não decaiu mais do que 5%.
( ) Os estudos de estabilidade visam estabelecer por quanto tempo a qualidade do medicamento é mantida e identificar quais fatores intrínsecos ou extrínsecos podem contribuir para alteração de suas especificações. 
Alternativas
Q2198295 Farmácia
Analise a seguinte prescrição para administração endovenosa. Glicose 50% 100ml Cloreto de Sódio 20% 30ml Cloreto de Potássio 10% 20ml Água para injeção 1000ml
Administrar via endovenosa 60 gotas por minuto
Dados
Peso molecular do cloreto 35,5mg Peso molecular da glicose 180mg Peso molecular do sódio 23mg Peso molecular do potássio 39mg
A partir da prescrição e dos dados informados acima, a osmolaridade da solução em mOsmol é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173782 Farmácia
Moraes em a Arte da (Des)Prescrição no Idoso: a dualidade terapêutica ressalta que “a resposta do indivíduo aos medicamentos varia ao longo do tempo e torna-se progressivamente mais difícil de ser plenamente definida, em virtude da variabilidade fisiológica entre os idosos, aliada a maior prevalência de comorbidades e polifarmácia”. Atualmente há inúmeros medicamentos considerados inapropriados para idosos. Dentre os medicamentos listados abaixo, qual NÃO apresenta restrição de uso nessa faixa etária:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173781 Farmácia
A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum, sendo uma das principais causas de acidente vascular encefálico, fator de risco importante para doenças coronarianas, insuficiência cardíaca e disfunção renal. Sobre a farmacoterapia da hipertensão, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173779 Farmácia
Sobre a farmacoterapia do diabetes mellitus tipo 2, analise as assertivas abaixo:

I. Pacientes internados com hemoglobina glicada (HbA1c) acima de 11% devem iniciar, ainda durante a internação, tratamento associado com dapagliflozina, sitagliptina e gliclazida para postergar a necessidade de insulinização.
II. Os medicamentos inibidores do transportador de sódio-glicose 2 no túbulo proximal renal reduzem o nível de glicemia ao promover sua perda urinária. Estudos recentes têm demonstrado benefício de fármacos dessa classe na redução do risco cardiovascular dos pacientes.
III. Uma das reações adversas associadas à metformina é a acidose láctica. É necessário interromper seu uso em situações que possam ocorrer declínio da função renal, como antes de procedimentos radiológicos com uso de contrastes e durante a internação por doença grave.
IV. Os análogos de GLP 1, como a liraglutida, inibem a enzima dipeptidil peptidase 4 (DDP-4), aumentando os níveis de peptídeo 1 tipo glucagon (GLP-1). Ao inibir a DDP-4 promovem redução de peso, além de reduzirem o risco de morte por infarto do miocárdio e acidente vascular encefálico.

Estão CORRETAS as assertivas:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173778 Farmácia
 Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou que a infecção causada pelo novo coronavírus (Sars-Cov-2) havia alcançado o estado de pandemia. No Brasil, até março de 2023, mais de 600 milhões de pessoas morreram em decorrência da Covid-19. Desde a descoberta do vírus, a comunidade científica se dedicou ao desenvolvimento de vacina e à investigação de alternativas terapêuticas que pudessem, principalmente, melhorar o prognóstico dos casos graves da doença. Resultados de estudos com um antagonista do receptor de interleucina 6 (IL-6), utilizado no tratamento de artrite reumatoide, sugeriram benefício do seu uso no tempo de necessidade de suporte respiratório em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e sobrevida, num contexto de intervenção rápida para pacientes graves com Covid19. Marque a alternativa que contém o referido medicamento: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173777 Farmácia
A descompensação aguda da insuficiência cardíaca frequentemente requer hospitalização. A internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode ser necessária, caso o paciente apresente instabilidade hemodinâmica, exigindo monitorização invasiva ou rápido ajuste dos medicamentos endovenosos com monitoramento rigoroso. Sobre os medicamentos que podem ser utilizados nessa condição, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173776 Farmácia
C.C.S, 50 anos, foi internado devido a hipoglicemia sintomática e síndrome de abstinência alcoólica. História pregressa: Diabetes Melitus; Hipertensão Arterial Sistêmica; cirrose CHILD A, 2 episódios prévios de pancreatite aguda alcoólica, sedentário, etilista pesado. Medicamentos de uso domiciliar: citalopram 20mg 1 comprimido (comp) pela manhã, fenofibrato 200mg 1 comp em dias alternados, insulina NPH 35 unidades pela manhã e 10 unidades internacionais a noite; rosuvastatina 20mg 1 comp a noite; losartana 50mg 1 comp de 24/24 horas. Na admissão a insulina NPH foi suspensa, sendo prescrita insulina regular para correção. Os demais medicamentos de uso domiciliar foram mantidos. Também foi prescrito diazepam 10mg de 4/4 horas. Considerando o exposto, marque a alternativa CORRETA
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173775 Farmácia
C.J.M, 72 anos, após extensa propedêutica, foi diagnosticado com neurocriptococose e iniciou tratamento com anfotericina B lipossomal + fluconazol, devido a indisponibilidade inicial de flucitosina. Durante avaliação farmacêutica, após admissão hospitalar informou que fazia uso de losartana 50mg 1 comprimido (comp) de 12/12 horas e anlodipino 5mg 1 comp de 24/24 horas para hipertensão, metformina 500mg 1 comp no almoço e no jantar para diabetes, atorvastatina 40mg 1 comp a noite para dislipidemia. Informou que já teve prescrição de ácido acetilsalicílico (AAS) 100mg 1 comp após o almoço, mas que não utiliza por achar que não precisa. Negou episódios prévios de infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Na internação, somente a atorvastatina de uso domiciliar foi mantida.
Exames laboratoriais antes do início dos antifúngicos: proteína C reativa: 44,5 mg/L; global de leucócitos: 7910/mm3 ; creatinina: 1,26 mg/dL; taxa de filtração glomerular: 61,6 mL/min/1.73m2 ; ureia:42 mg/L; potássio:3,6 mEq/L; plaquetas:199 mil/mm3 .
Exames laboratoriais 5 dias após início dos antifúngicos: proteína C reativa: 15,3 mg/L; global de leucócitos: 5994/mm3 ; creatinina: 2,78 mg/dL; taxa de filtração glomerular: 23,7 mL/min/1.73m2 ; ureia: 67 mg/L; potássio: 4,0 mEq/L; plaquetas: 207 mil/mm3 .
Pressão arterial média durante a internação: 122/73 mmHg.
Com base nas informações fornecidas, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173774 Farmácia
A asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são doenças da via respiratória associadas à obstrução do fluxo de ar. As duas doenças apresentam um componente inflamatório nas vias aéreas, mas que diferem em relação a células e mediadores principais. Pacientes com exacerbação dessas condições podem requerer internação hospitalar. Sobre a farmacoterapia da asma e da DPOC, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |
Q2173773 Farmácia
J.M.D, 70 anos, foi internada devido a uma sepse de foco pulmonar. Utilizou piperacilina + tazobactam. Ao final do tratamento e manutenção da internação evoluiu com diarreia volumosa. Colhida amostra de fezes para investigação de infecção por Clostridium difficile e em seguida, foi iniciada vancomicina. O resultado do exame foi positivo para toxinas A e B, bem como para enzima glutamato desidrogenase (GDH). 
Informações complementares: Apresentação comercial disponível no hospital: cloridrato de vancomicina: pó liofilizado para solução injetável 500mg – frasco ampola. Fonte: bula – medicamento genérico

Considerando o exposto, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Respostas
61: E
62: B
63: B
64: C
65: A
66: D
67: B
68: A
69: D
70: D
71: D
72: C
73: A
74: D
75: A
76: B
77: C
78: B
79: C
80: A