Questões Militares de Farmácia - Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

Os Antiinflamatórios Não Esteroides (AINE) proporcionam alívio sintomático de dor e edema em artropatia crônica, como ocorre na osteoartrite, na artrite reumatoide e em afecções inflamatórias mais agudas, como os traumas esportivos, fraturas, entorses e outras lesões das partes moles. Geralmente todos os AINE, particularmente os “clássicos”, podem causar efeitos indesejáveis significativos, especialmente em idosos.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir acerca dos AINE.
( ) O ácido acetilsalicílico inibe a agregação plaquetária e sua principal importância clínica reside na terapia do infarto do miocárdio. ( ) Os efeitos adversos estão relacionados principalmente com a inibição da cicloxigenase (COX-2), que é a isoforma constitutiva da COX. ( ) O paracetamol tem potente ação analgésica e antipirética, mas efeitos antiinflamatórios mais fracos do que outros AINE. ( ) O ácido acetilsalicílico, o paracetamol ou o ibuprofeno são usados na clínica para analgesia de pacientes com dor crônica; o paracetamol está vinculado a uma encefalite pós-viral (síndrome de Reye) em crianças. ( ) O ácido acetilsalicílico é o mais antigo antiinflamatório não-esteroide e atua inativando irreversivelmente as cicloxigenases (COX-1 e COX-2); com doses terapêuticas é comum algum sangramento gástrico.
A sequência correta é

Julgue as afirmativas abaixo em relação a inflamação e o uso das drogas anti-inflamatórias não esteroidais de acordo com CONSOLARO (2014), e marque a opção correta:

I- As drogas anti-inflamatórias não esteroidais irão diminuir o nível local do mediador que potencializa o efeito das cininas, a Fosfolipase A2, mas não impedirão que a inflamação siga seu curso natural até a reparação.

II-A vida molecular das prostaglandinas é relativamente longa o que leva a compreender a possibilidade de medicações com anti-inflamatórios não esteroidais, usadas 12 ou 24 h antes de um procedimento cirúrgico, influenciarem no momento cirúrgico.

III-As drogas anti- inflamatórias não eliminam as prostaglandinas do sítio inflamatório, apenas reduzem sua síntese.

IV-O resultado da ação das prostaglandinas aumentadas no hipotálamo é o aumento da temperatura corporal além dos limites fisiológicos.

Os antinflamatórios não-esteróides (AINE) são divididos em várias classes químicas. Essa diversidade química é responsável pela ampla variedade de características farmacocinéticas. Abaixo são apresentadas as estruturas químicas de alguns desses fármacos. Assinale a alternativa que corresponde de forma correta às estruturas:

Segundo KATZUNG, B. G. et al. (2017), o tratamento de pacientes com inflamação envolve dois objetivos primários: em primeiro lugar, aliviar os sintomas e preservar a função; em segundo lugar, retardar ou deter o processo responsável pela lesão tecidual. A redução da inflamação com AINEs frequentemente resulta em alívio da dor por um período significativo. Em relação aos AINEs, leia as as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a alternativa correta:

I- Todos os AINES, com exceção da nabumetona, são ácidos orgânicos fracos.

II- O celecoxibe é um inibidor não seletivo da COX, isto é, inibe a COX-1 e a COX-2.

III- O diclofenaco é um derivado do ácido fenilacético que é relativamente não seletivo como inibidor da COX.

IV- O ibuprofeno, um derivado simples do ácido fenilpropiônico, é um inibidor seletivo de COX-2, por essa razão é o mais utilizado na população.

V- Todos os AINEs podem ser encontrados no líquido sinovial após administração repetida.

Segundo Bisson (2016), a respeito das considerações e princípios na prescrição de medicamentos para pacientes idosos, é correto afirmar que: