Questões Militares Comentadas sobre farmácia hospitalar e comunitária em farmácia

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Q2090051 Farmácia
As informações sobre o uso racional de antimicrobianos contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

O uso inadequado e indiscriminado de antimicrobianos afeta tanto os pacientes que os utilizam quanto o ambiente hospitalar, uma vez que favorece a emergência e disseminação de cepas multirresistentes, além de aumentar a possiblidade da ocorrência de EAMs. Ainda potencializam o risco de morbidade e mortalidade e propiciam um maior consumo de recursos em saúde, agregando custos adicionais a esquemas farmacoterapêuticos. Segundo Ribeiro (2000), “promover o uso racional de antimicrobianos, preservando essa classe terapêutica, é o único caminho para evitar que a resistência bacteriana deixe sem alternativas terapêuticas toda a sociedade, principalmente, quando confrontada com o escasso surgimento de produtos novos no mercado com vantagens clinicamente comprovadas”.

(RIBEIRO F. N. Resistência aos antibióticos. In: Fernandes, A.T., Fernandes, M. O. V. Infecção hospitalar e suas interfaces na área de saúde. São Paulo: Atheneu, 2000. Adaptado.)
Sobre as atribuições do farmacêutico na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Acompanhar a devolução de doses não administradas de antimicrobianos. ( ) Identificar e notificar casos de RAMs em função do uso de antimicrobianos. ( ) Controlar a dispensação de antimicrobianos e o tempo de uso de antimicrobianos de acordo com a previsão de duração do tratamento. ( ) Promover ações de educação continuada sobre o uso de produtos antissépticos para higienização das mãos para pacientes e membros da equipe em serviço. ( ) Dimensionar o consumo de antimicrobianos mediante determinação do percentual de pacientes que utilizam tais medicamentos e a frequência relativa do emprego de cada Insumo Farmacêutico Ativo (IFA).
A sequência está correta em
Alternativas
Q2090050 Farmácia
As informações sobre o uso racional de antimicrobianos contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

O uso inadequado e indiscriminado de antimicrobianos afeta tanto os pacientes que os utilizam quanto o ambiente hospitalar, uma vez que favorece a emergência e disseminação de cepas multirresistentes, além de aumentar a possiblidade da ocorrência de EAMs. Ainda potencializam o risco de morbidade e mortalidade e propiciam um maior consumo de recursos em saúde, agregando custos adicionais a esquemas farmacoterapêuticos. Segundo Ribeiro (2000), “promover o uso racional de antimicrobianos, preservando essa classe terapêutica, é o único caminho para evitar que a resistência bacteriana deixe sem alternativas terapêuticas toda a sociedade, principalmente, quando confrontada com o escasso surgimento de produtos novos no mercado com vantagens clinicamente comprovadas”.

(RIBEIRO F. N. Resistência aos antibióticos. In: Fernandes, A.T., Fernandes, M. O. V. Infecção hospitalar e suas interfaces na área de saúde. São Paulo: Atheneu, 2000. Adaptado.)

Leia a tirinha a seguir.

(Humor com Ciência. Infecção valente. Disponível em: https://www.humorcomciencia.com/tirinhas/. Acesso em: 15/02/2022.)

Sobre o uso da tirinha em campanhas educativas, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Q2090048 Farmácia
Os conceitos de Erro de Medicação (EM), Evento Adverso a Medicamentos (EAMs), Problema Relacionado a Medicamentos (PRMs) e Reação Adversa a Medicamentos (RAMs) são dados a seguir; analise-os.
I. “________: qualquer intercorrência na qual existe uma suspeita de que o dano sofrido pelo paciente ou usuário tenha ocorrido após a utilização de um medicamento, sem relação causal plenamente estabelecida.” II. “________: qualquer evento que pode ocasionar o uso inapropriado de um medicamento e/ou causar dano a um paciente, enquanto o medicamento está sob o controle dos profissionais de saúde ou usuários.” III. “________: qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional, relacionada ao uso de um medicamento nas doses usualmente empregadas para profilaxia, diagnóstico, tratamento, ou modificação de funções fisiológicas.” IV. “________: ocorrência de problemas na farmacoterapia de um indivíduo, que causa ou pode causar interferência nos resultados terapêuticos e interferir na qualidade de vida do usuário.”
Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as afirmativas anteriores. 
Alternativas
Q2090047 Farmácia
Analise as afirmativas correlatas a seguir e a relação proposta entre elas.
I. “Para a distribuição de doses unitárias, no processo de fracionamento, a embalagem original do medicamento deve ser mantida ou pode ocorrer o procedimento de reembalagem desde que existam rótulos com informações específicas do produto, tais como nome fantasia quando houver, nome químico, concentração do Insumo Farmacêutico Ativo (IFA), forma farmacêutica, lote, data de fabricação, prazo de validade e, código interno, quando houver.”
PORQUE
II. “Além da finalidade de manter a integridade do medicamento, evitar a contaminação cruzada, assegurar a estabilidade física, química e microbiológica, as embalagens secundárias têm a função de fornecer informações que garantam a rastreabilidade, o uso racional, a efetividade do medicamento e a segurança do usuário.” 
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2090046 Farmácia
Analise as definições a seguir.
I. “Sobre a gestão de estoque e a aquisição de medicamentos, o ________________________ indica o nível de estoque do medicamento e sinaliza a necessidade de reposição do item, a fim de impedir que o estoque acabe, a distribuição seja interrompida e que o tratamento seja suspenso.” II. “A quantidade mínima capaz de suportar o aumento do tempo de ressuprimento programado ou o aumento do consumo, mantida para evitar o colapso do estoque e o prejuízo à qualidade do atendimento, refere-se a _______________________.”
Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as afirmativas anteriores.
Alternativas
Q2090045 Farmácia
“Análise que mede os custos das intervenções que produzem o máximo de sucesso para os desfechos observados, permitindo melhorar os resultados do tratamento em troca do uso de mais recursos. Compara os custos em unidades monetárias e a efetividade em unidades naturais de saúde, como anos de vida ganhos, mortes evitadas, redução da pressão em milímetros de mercúrio, dias sem dor, dentre outros. Possibilita, ainda, o uso na prática cotidiana das mesmas unidades utilizadas nos ensaios clínicos.” O tipo de análise farmacoeconômica descrita anteriormente é:
Alternativas
Q2090044 Farmácia
Ao realizar o controle de estoque em uma unidade hospitalar, o farmacêutico reuniu as seguintes informações sobre o consumo de ampolas de fosfato dissódico de dexametasona.
De acordo com as informações, calcule o ponto de ressuprimento, uma vez que o estoque mínimo deve ser suficiente para um mês de consumo. 
Alternativas
Q2090043 Farmácia
Sobre os sistemas de distribuição de medicamentos, relacione adequadamente o sistema às suas respectivas características.
1. Coletivo. 2. Individualizado. 3. Misto. 4. Dose unitária.
( ) O medicamento é enviado da farmácia pronto para ser administrado em dado paciente, após triagem e análise da prescrição pelo farmacêutico. ( ) O medicamento é dispensado para um paciente específico após requisição na farmácia. ( ) O medicamento fica disponível na unidade de internação, sendo responsabilidade da farmácia fazer a sua reposição periódica. ( ) O medicamento é dispensado para um paciente específico após requisição e há disponibilidade na unidade de internação.
A sequência está correta em
Alternativas
Q2090041 Farmácia
O planejamento é um instrumento que permite melhorar o desempenho de um processo, otimizar a produção e elevar a eficácia e a eficiência de ações assistenciais, podendo ser pautado sob a ótica normativa ou estratégica. Sobre o planejamento na gestão da farmácia hospitalar, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O processo de planejamento estratégico situacional se desdobra em quatro momentos: explicativo, normativo, estratégico e tático operacional.  ( ) O processo de planejamento normativo compreende, basicamente, o diagnóstico, a definição de objetivos e metas, bem como a formulação de um plano de ação.  ( ) No processo de planejamento estratégico situacional, o momento no qual são formuladas soluções para enfrentamento dos problemas identificados é considerado estratégico. ( ) O processo de planejamento normativo tem caráter determinístico e considera que há uma única explicação para a realidade.  ( ) O processo de planejamento estratégico situacional considera o plano uma norma a ser cumprida, para que um objetivo  seja alcançado sendo definido apenas através de critérios técnicos. 
A sequência está correta em
Alternativas
Q2090040 Farmácia
São ações que caracterizam a gestão clínica em uma unidade hospitalar, EXCETO:
Alternativas
Q2090039 Farmácia
Sobre o fracionamento no âmbito da farmácia hospitalar, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A manipulação de saneantes, inclusive o fracionamento, trata-se de processos que podem ser realizados na farmácia hospitalar, desde que, em sala apropriada. ( ) Na unidade hospitalar, o processo de fracionamento favorece a distribuição de medicamentos pelo Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária (SDMDU). ( ) O fracionamento de medicamentos que contém Insumos Farmacêuticos Ativos (IFAs) citostáticos, se realizado em sala separada, não requer a instalação de cabine de segurança biológica (CSB) classe II B2. ( ) Um dos critérios de seleção de medicamentos para inclusão no Guia Farmacoterapêutico da unidade é a priorização de formas de apresentação passíveis de fracionamento. ( ) O fracionamento é caracterizado pelo processo de subdivisão de um medicamento em frações menores, individualizadas, a partir da embalagem original, sem o rompimento da embalagem primária, mantendo seus dados de identificação.
A sequência está correta em
Alternativas
Q2090038 Farmácia
O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

No Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária (SDMDU) é importante observar a dose e a velocidade de infusão de um produto a ser administrado por via intravenosa, a fim de definir o número de unidades do medicamento a ser dispensado. Segundo a bula de um dos fabricantes de uma especialidade farmacêutica, o medicamento é preparado a partir do sal cloridrato de ondansetrona, na concentração de 2,5 mg/mL. A forma farmacêutica final para administração intravenosa é um líquido límpido, incolor a quase incolor, isento de partículas estranhas visíveis, contendo a ondansetrona na concentração de 2 mg/mL. O produto deve ser armazenado em temperatura ambiente e protegido da luz, com prazo de validade de 24 meses a partir da data de fabricação. Cada ampola deve ser utilizada de uma só vez ou seu conteúdo pode ser diluído para infusão imediatamente após ser aberto, devendo ser descartada qualquer quantidade remanescente. Por fim, informa que a ampola não deve ser autoclavada.
Sobre o processo de manipulação na farmácia hospitalar de produtos estéreis contendo cloridrato de ondansetrona, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O produto final pode ser submetido à esterilização terminal por autoclavação. ( ) A fim de prevenir a contaminação do produto terminado por micro-organismos, o procedimento de preparo deve ser asséptico. ( ) O processo de manipulação deve ocorrer sob fluxo laminar Classe ISO 5 (100 partículas/pé cúbico de ar), colocado em área Classe ISO 7. ( ) O produto final deve ser inspecionado visualmente, em área específica para revisão, com condições de iluminação e contraste adequadas. ( ) A água utilizada na preparação de produtos estéreis deve ser obtida no próprio estabelecimento, por deionização, ou por osmose reversa, obedecendo às características farmacopeicas de água para injetáveis.
A sequência está correta em 
Alternativas
Q2052311 Farmácia
Durante o plantão farmacêutico no centro cirúrgico, é comum ver o uso de bloqueadores neuromusculares. Na reversão dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, qual antídoto pode ser utilizado? 
Alternativas
Q2052306 Farmácia
Durante seu plantão na farmácia hospitalar, surge uma prescrição para você realizar triagem técnica antes de dispensar os medicamentos. Um dos itens é uma prescrição de hemitartarato de norepnefrina 2mg/mL ampola de 4 mL, diluir 4 ampolas em 234 mL de soro glicosado (SG) 5%. A vazão desse medicamento está em 10 mL/hora. Assinale a alternativa que corresponda à concentração em mcg/kg/min para esse medicamento nesta vazão.
(Dados: paciente 60 kg; 2 mg de hemitartarato de norepnefrina corresponde a 1 mg de norepnefrina base)
Alternativas
Q2023450 Farmácia
De acordo com a Portaria 344/1998 e suas atualizações, que rege a dispensação de medicamentos sujeitos à controle especial, analise as afirmativas a seguir.
I. O farmacêutico é o responsável por analisar as prescrições e só pode aviar ou dispensar os medicamentos quando todos os itens da receita e da notificação de receita estiverem devidamente preenchidos.
II. As prescrições via receita ou da notificação de receita possuem validade por 60 dias, a partir da data do preenchimento.
III. O cadastramento de medicamentos no SNGPC (Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados) é exclusiva do farmacêutico responsável pelo estabelecimento, que deve ser cadastrado no sistema como usuário e senha própria.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023449 Farmácia
Sobre as ações necessárias do profissional farmacêutico para atender ao programa de gestão de medicamentos e de produtos farmacêuticos de uso hospitalar, analise as afirmativas a seguir.
I. Ele deve monitorar e avaliar os dados de consumo, demanda e estoque de medicamentos.
II. Ele deve elaborar as normas relacionadas às boas práticas de armazenamento, de acordo com a legislação sanitária.
III. Ele deve apoiar a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) para seleção, elaboração e atualização da relação de medicamentos para o uso da Unidade Hospitalar (UH).
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023448 Farmácia
Assinale a opção que indica quanto devo usar de uma solução A, que está a 20%, para preparar uma solução 100 mL de uma solução B, a 5%.
Alternativas
Q2023447 Farmácia
Em uma análise da curva ABC dos estoques em um hospital, os critérios de gerenciamento aplicados para os itens A da curva, tem como meta I. a redução dos prazos de abastecimento. II. o aumento dos estoques. III. o estabelecimento de protocolos de utilização. IV. a obtenção de melhores preços. Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023443 Farmácia
“Um Farmacêutico Hospitalar, ao interpretar uma prescrição manual de nutrição parenteral pediátrica, adicionou à formula 0,4 mL (40 unidades) ao invés de 0,4 mL (406 unidades) de heparina. O erro passou desapercebido pela equipe de enfermagem, que não notou a diferença do medicamento prescrito com o constante no rótulo da nutrição parenteral. A criança sofreu hipoglicemia grave.” (Boletim ISMP, vol. 2, número 5, out 2013.)

A prática segura recomendada para evitar erro de medicação neste caso, é 
Alternativas
Q2023439 Farmácia
De acordo com a legislação do Ministério da Saúde, de nº 272/1998, que fixa os procedimentos e o regulamento técnico para a terapia de nutrição parenteral (TNP), analise as afirmativas a seguir.
I. O médico e o farmacêutico podem ser o responsável pela prescrição da TNP.
II. O Farmacêutico e/ou Nutricionista podem ser responsáveis pela preparação da NP.
III. A manipulação da NP deve ser realizada em área classificada grau B ou C (classe 10.000), circundada por área de grau A ou B(classe 100).
IV. O coordenador clínico da equipe multiprofissional de terapia nutricional, deve ser um médico, podendo ser especialista, mestre ou doutor na área relacionada com a Terapia nutricional.
V. O Farmacêutico deve utilizar técnicas preestabelecidas de preparação da nutrição parenteral que assegurem compatibilidade físico-química, esterilidade, apirogenicidade e ausência de partículas.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
61: A
62: B
63: C
64: C
65: C
66: D
67: D
68: B
69: A
70: B
71: B
72: D
73: C
74: A
75: D
76: B
77: A
78: C
79: B
80: E