O socorrista, ao executar o exame físico completo, deve ter os seguintes cuidados ao avaliar o paciente crítico, da cabeça aos pés, numa situação de emergência:

I. Verificar a região posterior e anterior do pescoço (região cervical);

II. Verificar a cabeça (testa e couro cabeludo);

III. Verificar a presença de sangue livre na cavidade abdominal;

IV. Inspecionar as regiões anterior, lateral e posterior da pelve e a região genital;

V. Verificar a presença de derramamento de líquor;

VI. Inspecionar os quatro quadrantes abdominais separadamente.

Estão corretos somente os itens:

A avaliação física ou o exame físico é uma parte integrante do histórico de enfermagem. Assinale a técnica fundamental que traduz a aplicação da força física em som e fornece muitas informações a respeito dos processos patológicos do tórax e abdômen.

Em relação aos padrões respiratórios anormais, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

PADRÃO RESPIRATÓRIO ANORMAL

1. Respiração de Kussmaul.

2. Respiração de Cheyne-Stokes.

3. Respiração de Biot.

DESCRIÇÃO

( ) Dispneia periódica; período de respiração profunda alternados com período de apneia.

( ) Respiração rápida e profunda, sem pausas.

( ) Respiração atáxica: respirações rápidas e profundas com pausas.

Os efeitos da hipoxemia podem ser observados quanto a dois aspectos. Com relação a esses aspectos, assinale a alternativa que apresenta efeitos de ação direta, depressora nos tecidos e órgãos.

A observação da frequência e profundidade da respiração constitui uma parte importante da avaliação da função respiratória. Com relação à descrição dos padrões de respiração e frequências respiratórias, correlacione os padrões às respectivas descrições e marque a opção que corresponde á sequência correta.

PADRÕES

I- Bradipneia

II- Taquipneia

III- Hiperpneia

IV- Cheyne-Stokes

V- Respiração de Biot

DESCRIÇÕES

( ) Aumento de profundidade das respirações.

( ) Períodos de respiração normal seguidos de um período variável de apneia.

( ) Ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam, e, a seguir, diminuem até ocorrer apneia.

( ) Frequência mais lenta do que o normal.

( ) Respiração rápida e superficial.

A ausculta cardíaca realizada adequadamente permite ao enfermeiro auscultar sons cardíacos que, quando alterados, direcionam a prescrição adequada de cuidados a este paciente.

Qual das localizações do foco de ausculta está corretamente descrita?

Avalie as afirmativas que se referem às técnicas do exame do abdome.

I. Na inspeção do abdome, o examinador deve avaliar presença de cicatrizes, veias, lesões, contorno abdominal, simetria, pulsações e peristalse.

II. A sequência do exame do abdome deve ser: inspeção, palpação, ausculta e percussão.

III. Na ausculta abdominal, deve-se estar atento à presença de sopros e de ruídos intestinais, com frequência estimada entre 15 a 50 ruídos por minuto.

IV. À percussão, é possível escutar os sons timpânico em regiões onde há presença de gases no aparelho intestinal e o som maciço onde há presença de fezes ou líquidos.

V. A palpação superficial do abdome é útil para detectar áreas dolorosas, órgãos e massas superficiais, enquanto a palpação profunda é adequada para delimitação de massas abdominais.

VI. O sinal do piparote positivo indica inflamação renal.

Está correto apenas o que se afirma em

Segundo Figueiredo (2009), sobre o Processo de Enfermagem (PE) são determinadas seis etapas.

Numere, por ordem sequencial de execução pelo enfermeiro, as seis etapas do PE.

( ) Evolução de Enfermagem

( ) Plano Diagnóstico de Cuidados

( ) Diagnóstico de Enfermagem

( ) Plano Assistencial de Enfermagem

( ) Histórico de Enfermagem

( ) Prognóstico de Enfermagem

A sequência correta em que ocorrem as etapas do Processo de Enfermagem é

Se os exames do cliente confirmarem hanseníase, todas as pessoas da família deverão ser examinadas e orientadas sobre as formas da doença e ainda deverão tomar a vacina:

Durante a realização do exame físico para diagnóstico da dengue, será obrigatório o (a):

O exame físico do paciente tem a finalidade de analisar os segmentos corporais com o propósito de detectar problemas de enfermagem e faz parte de qual etapa do processo de enfermagem?

Os principais achados do exame físico de um paciente com derrame pleural são:

Na avaliação da dor abdominal, alguns testes podem ser realizados pela(o) enfermeira(o) para identificar processos inflamatórios agudos. O sinal de McBurney quando presente é indicativo de:

Sobre a posição do paciente para o exame físico, associe as colunas abaixo.

1. Cliente sentado.

2. Decúbito dorsal

3. Decúbito lateral direito.

( ) avaliação geral e sinais vitais.

( ) força e tônus dos membros inferiores e reflexos.

( ) exame de próstata e reto em homens.

( ) cabeça e pescoço, incluindo tireoide e linfonodos.

A sequência correta é: 

Em relação à rede de frio julgue as afirmativas a seguir:
Procedimentos para a utilização de termômetros
I - Em todas as instâncias da rede de frio o controle da temperatura é feito pela verificação em termômetros. Na sala de vacinação, nos postos de vacinação fixos ou volantes bem como no transporte, os imunobiológicos devem ser conservados entre +2ºC e +8ºC. Para controlar a temperatura são utilizados os seguintes termômetros: de máxima e mínima; linear e de cabo extensor. II - A temperatura dos equipamentos é verificada, pelo menos, duas vezes ao dia, no início e no final do dia de trabalho. A cada verificação a temperatura lida deve ser registrada no formulário de Controle de Temperatura. III - Termômetro de máxima e mínima: permite verificar as variações de temperatura, num tempo preestabelecido, oferecendo três tipos de informação: a temperatura mínima (a mais fria), a máxima (mais quente) e a temperatura do momento. Deve ficar na prateleira central em posição vertical e ser zerado após cada verificação de temperatura.
Está correto o que se afirma em:

Os métodos de avaliação do exame físico são parte integrante da consulta de enfermagem a ser executada pelo enfermeiro. As seguintes etapas constituem a semiologia e a semiotécnica realizadas pelo enfermeiro na avaliação em saúde do indivíduo:

O processo de enfermagem é uma abordagem de resolução de problemas deliberada para atender às necessidades de cuidado de saúde e de enfermagem de uma pessoa. Segundo Brunner, o exame físico está incluído em qual etapa deste processo?

Quanto ao atendimento a um paciente, vítima do grande mal epiléptico, marque a alternativa que mostra os sinais presentes na avaliação de uma enfermeira.

    O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Para a realização do exame físico, é necessária a aplicação de técnicas e instrumentos, que seguem, em geral, as etapas: inspeção, palpação, percussão e ausculta.

No que se refere à percussão do tecido pulmonar insuflado em uma pessoa com enfisema, qual será o som esperado? 

Em relação aos mecanismos da dor assinale a alternativa correta.