Questões Militares
Sobre doenças renais em enfermagem
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As infecções do trato urinário estão entre as doenças infecciosas mais comuns na prática clínica, particularmente em crianças, adultos jovens e mulheres sexualmente ativas, sendo apenas menos frequentes que as do trato respiratório. No meio hospitalar são as mais frequentes entre as infecções nosocomiais em todo 0 mundo. Do ponto de vista prático, por convenção, define-se como ITU tanto as infecções do trato urinário baixo (cistites) e como as do trato urinário alto (pielonefrites). Quanto à evolução dessas infecções considere as afirmativas. I - Episódio único ou isolado - ocorre uma única vez e resolve habitualmente pelo uso de antibioticoterapia. Um segundo episódio isolado, pode ocorrer sem relação temporal com 0 anterior. Entre 10 a 20% das mulheres irão apresentar no decorrer da vida pelo menos um episódio de infecção urinária.
II - Recidiva - é a ocorrência de um novo episódio de ITU, sem relação com o evento anterior, causado por outro microrganismo, exceto que pela origem e freqüência do agente etiológico que coloniza a região perineal, pode ser atribuída à mesma espécie bacteriana. Episódios repetidos não devem ser confundidos com infecção urinária crônica.
III - Reinfecção - em conseqüência à falha no tratamento o mesmo microrganismo isolado previamente persiste no trato urinário, causando infecção ou bacteriúria assintomática. A persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos, leva a infecção urinária crônica.
IV - ITU crônica: representa a persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos com recidivas após tratamento, no caso de pielonefrite crônica, há associação com comprometimento da pelve e parênquima renal.
V - ITU recorrente: Dois ou mais episódios no período de 6 meses ou três ou mais no período de um ano as definem na mulher. Nos homens, é definida quando ocorrem dois ou mais episódios de ITU em um período de até 3 anos, lembrando a freqüente associação com prostatite bacteriana crônica, nos pacientes sem fatores predisponentes.
Estão CORRETA(S)
Homem de 40 anos, sabidamente cirrótico por HCV é internado devido à hemorragia digestiva alta, tratada com sucesso com escleroterapia endoscópica para varizes esofagianas. Ao dar entrada no CTI, encontrava-se hipotenso atingindo estabilidade hemodinâmica após 2000mL de Solução Salina 0.9% e duas unidades de Concentrado de Hemácias. Nos quatro dias subsequentes, apesar de manter-se estável hemodinamicamente, seu volume urinário vem progressivamente diminuindo sendo que, nas últimas 12h, urinou 150 mL. Os exames laboratoriais atuais revelam: sódio 140 mEq/L, creatinina 4.0 mg/dL (quando era 1.1 mg/dL na admissão), EAS: densidade 1010 - hemácias 5 pc - leucócitos 10 pc - raros cilindros granulares, sódio urinário 50 mEq/L e creatinina urinária 35 mg/dL.
Qual é a causa mais provável da insuficiência
renal deste paciente?
Diante dessa afirmativa, quais são as manifestações presentes no cliente com déficit de magnésio?
Em relação a Insuficiência Renal Crônica (IRC) e seus sinais e sintomas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F), e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Fazem parte da IRC os sintomas neurológicos que incluem: fraqueza e fadiga, confusão, incapacidade de se concentrar, desorientação, tremores e convulsões.
( ) Fazem parte da IRC os sintomas pulmonares que incluem: Coloração cutânea cinza-acobreado, pele seca e descamativa, prurido, equimose, púrpura e unhas finas e quebradiças.
( ) Fazem parte da IRC os sintomas Hematológicos que incluem: Cãibras musculares, perda da força muscular, osteodistrofia renal e dor óssea.
( ) Fazem parte da IRC os sintomas Cardiovasculares que incluem: Hipertensão, edema depressivel (pés, mãos, sacro), edema periorbitário, atrito pericárdico, veias cervicais ingurgitadas, pericardite, derrame pericárdico, tamponamento pericárdico e hipercalemia.
Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
A quantidade mínima de urina necessária para que o corpo se livre dos produtos residuais metabólicos normais é de ___________ml. Nessa fase, os sintomas urêmicos aparecem em primeiro lugar e desenvolvem-se as condições com risco de vida, como a _________________.