As infecções do trato urinário estão entre as doenças infecciosas mais comuns na prática clínica, particularmente em crianças, adultos jovens e mulheres sexualmente ativas, sendo apenas menos frequentes que as do trato respiratório. No meio hospitalar são as mais frequentes entre as infecções nosocomiais em todo 0 mundo. Do ponto de vista prático, por convenção, define-se como ITU tanto as infecções do trato urinário baixo (cistites) e como as do trato urinário alto (pielonefrites). Quanto à evolução dessas infecções considere as afirmativas. I - Episódio único ou isolado - ocorre uma única vez e resolve habitualmente pelo uso de antibioticoterapia. Um segundo episódio isolado, pode ocorrer sem relação temporal com 0 anterior. Entre 10 a 20% das mulheres irão apresentar no decorrer da vida pelo menos um episódio de infecção urinária.

II - Recidiva - é a ocorrência de um novo episódio de ITU, sem relação com o evento anterior, causado por outro microrganismo, exceto que pela origem e freqüência do agente etiológico que coloniza a região perineal, pode ser atribuída à mesma espécie bacteriana. Episódios repetidos não devem ser confundidos com infecção urinária crônica.

III - Reinfecção - em conseqüência à falha no tratamento o mesmo microrganismo isolado previamente persiste no trato urinário, causando infecção ou bacteriúria assintomática. A persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos, leva a infecção urinária crônica.

IV - ITU crônica: representa a persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos com recidivas após tratamento, no caso de pielonefrite crônica, há associação com comprometimento da pelve e parênquima renal.

V - ITU recorrente: Dois ou mais episódios no período de 6 meses ou três ou mais no período de um ano as definem na mulher. Nos homens, é definida quando ocorrem dois ou mais episódios de ITU em um período de até 3 anos, lembrando a freqüente associação com prostatite bacteriana crônica, nos pacientes sem fatores predisponentes.

Estão CORRETA(S)

De acordo com Meltzer (2001), no que se refere à doença cardíaca coronariana, coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, e assinale a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O processo no qual ocorre uma deposição de placas gordurosas na camada interna dos vasos, estreitando a luz dos mesmos, é denominado arteriosclerose.

( ) A angina instável se comporta de maneira previsível: aparece com certos tipos de esforços físicos ou estresse emocional e se alivia rapidamente com o repouso ou com nitritos.

( ) São complicações do enfarte agudo do miocárdio: arritmias, choque cardiogênico, tromboembolismo e ruptura do ventrículo esquerdo.

Correlacione os sintomas de insuficiência respiratória aguda às suas causas, e assinale a opção que apresenta a sequência correta.

SINTOMAS

I - Taquipneia

II - Cianose

III- Sudorese

CAUSAS

( ) É decorrente da hipoxemia.

( ) É consequente da hipotensão.

( ) É decorrente da adaptação do organismos às necessidades metabólicas.

( ) É consequente do posicionamento do paciente com cabeceira a 45° .

De acordo com Brunner (2006), marque a opção que completa corretamente as lacunas abaixo, a respeito do tema hipertensão.

A ______________ é uma situação em que a pressão arterial deve ser diminuída imediatamente para evitar lesão aos órgãos-alvo. A __________ é aquela que indica a pressão arterial alta a partir de uma causa desconhecida e a __________ é aquela em que a pressão arterial é controlada com terapia, e que fica anormalmente alta com a interrupção da terapia.

Atualmente, na ventilação mecânica invasiva nos casos de injúria pulmonar aguda e/ou SARA, a preocupação com a lesão pulmonar induzida pelo próprio método é uma realidade.

Na estratégia de proteger um pulmão já previamente lesado, utilizamos o seguinte parâmetro como objetivo, dentro do possível: