Questões Militares de Enfermagem - Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA
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Q2173730
Enfermagem
Um paciente de 51 anos do sexo masculino, previamente hígido, vítima de atropelamento,
apresentou trauma cranioencefálico grave, com hemorragia subaracnóide traumática e necessidade de
intervenção neurológica cirúrgica. No segundo dia de pós operatório encontrava-se: sedado com midazolam
e fentanil em bomba de infusão contínua, escore 5 pontos negativos na escala de RASS (Richmond Agitation
Sedation Scale), com pressão intracraniana (PIC) 25mmHg, intubado em ventilação mecânica, com modo
ventilatório pressão controlada, com secreção mucopurulenta visível no tubo orotraqueal (TOT), ausculta com
roncos em ápices pulmonares e com dispositivos invasivos (tubo orotraqueal, cateter venoso central, cateter
intra-arterial, cateter PIC e cateter vesical de demora). Os dados vitais evidenciavam pressão arterial média
65mmHg, frequência cardíaca 80bpm, frequência respiratória 35irpm, temperatura axilar 36,3ºC e saturação
periférica de oxigênio (SpO2) 88%.
Considerando o caso apresentado e as recomendações para formulação de diagnóstico de enfermagem, marque a alternativa CORRETA:
Considerando o caso apresentado e as recomendações para formulação de diagnóstico de enfermagem, marque a alternativa CORRETA:
Q1983497
Enfermagem
Após avaliar um paciente do sexo masculino, 28 anos,
com diagnóstico traumatismo cranioencefálico, o enfermeiro estabeleceu, entre outros itens, o diagnóstico de
enfermagem (DE) “perfusão tissular cerebral ineficaz relacionada com os efeitos da PIC aumentada”.
Frente a esse DE, não havendo contraindicação, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outros cuidados:
Frente a esse DE, não havendo contraindicação, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outros cuidados:
Q1871146
Enfermagem
A depressão é um transtorno afetivo que demanda atenção e
cuidados pelos impactos pessoais, familiares e sociais que causa.
No campo da enfermagem psiquiátrica, há um conjunto de
intervenções que podem ser realizadas para cuidar de alguém
com depressão.
No que se refere às ligações Nanda NOC e NIC para depressão, para o resultado “autoestima”, tem-se como possibilidades de intervenções:
No que se refere às ligações Nanda NOC e NIC para depressão, para o resultado “autoestima”, tem-se como possibilidades de intervenções: