Atualmente, as Ciências Sociais consideram o processo saúde-doença como uma realidade que se
apresenta de forma externa ao indivíduo, apreensível por um ponto de vista objetivo e neutro sobre
o real.
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As ações de saúde pública/coletiva, no Brasil, organizaram-se historicamente em diferentes modelos de
atenção à saúde, que incorporaram elementos da ordem social e do conhecimento vigentes em seus
diversos contextos de existência.
As explicações contemporâneas sobre o processo saúde-doença estão fundamentadas em um modelo
explicativo unicausal, a partir do qual se procura identificar as causas singulares e específicas de cada
doença existente.
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A antropologia da saúde trabalha centralmente com o conceito de cultura em sua abordagem das
concepções de saúde e doença, evitando considerar as práticas de cura populares como “crendices” ou
“ignorâncias” a serem superadas pela informação científica.
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A análise dos determinantes sociais de saúde procura compreender diferentes condicionantes e
determinantes econômicos, políticos, culturais, psicológicos, dentre outros, responsáveis pela distribuição
dos fatores de risco para adoecimento e morte das populações.
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Um exemplo de modelo explicativo unicausal do processo saúde-doença é a história natural da doença,
que busca, na natureza, a única instância de determinação patológica.
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O conceito de experiência de enfermidade prevê que a doença seja avaliada para além de uma
perspectiva estritamente biológica, ao ser considerada como um fenômeno significativo para o doente,
em um dado contexto social.
As Ciências Sociais partem do pressuposto de que a saúde e a doença são fenômenos biológicos
e objetivos, que podem ser afetados apenas circunstancialmente por fatores sociais e características
pessoais dos indivíduos.
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Pode-se afirmar que as desigualdades sociais, relativas à raça e etnia, historicamente importantes no
Brasil, foram superadas recentemente, ao menos no campo da saúde.
O setor de assistência “profissional” envolve os serviços formais de saúde e prioriza intervenções
pautadas no modelo biomédico e baseadas em conhecimentos científicos.
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As questões de gênero entram para a agenda das políticas públicas e da saúde coletiva no Brasil,
principalmente, a partir do interesse científico dos antropólogos, sem grande participação e influência
dos movimentos sociais.
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As representações sociais em saúde devem ser vistas como blocos de ideias socialmente dominantes,
internalizados pelos indivíduos de maneira regular e homogênea, determinando suas práticas de cuidado.
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As desigualdades sociais de saúde podem ser bem enfrentadas por intervenções em saúde, orientadas
pelo modelo explicativo da história natural da doença, o qual procura analisar os processos de
estratificação social.
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Nas Ciências Sociais em saúde, a rede social pode ser entendida como o conjunto de atores sociais
ligados entre si por relações interpessoais, através das quais ocorrem trocas simbólicas e materiais que
extrapolam os limites das organizações formais.
Ao considerar os aspectos subjetivos da experiência de enfermidade, as Ciências Sociais em saúde
lidam com realidades culturais que expressam relações fictícias com o corpo, alicerçadas na imaginação
individual.
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Quanto menor o número de relações e de ligações existentes entre cada ator, em relação a todos os
componentes de uma rede social, mais densa será essa rede, pois ela estará concentrada em poucos
indivíduos.
Os relacionamentos interpessoais travados nas redes sociais fornecem conjuntos de mediações em que
a experiência da dor e da sua cura são significadas conforme seus valores culturais.
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A análise funcionalista de Talcott Parsons a respeito do papel do médico e do paciente pode ser
considerada sistêmica, pois contribuiu diretamente para a construção do Sistema Único de Saúde.
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