Questões de Concurso de 2019 | Qconcursos.com

Q4405965

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405965 Medicina

Com relação à mastopatia diabética é correto afirmar, EXCETO:

A

Aumenta em 3 vezes o risco para câncer de mama.

B

Pode representar reação autoimune.

C

Ocorre inflamação ductal e lobular do tipo linfocítica.

D

Apresenta-se com massas palpáveis, endurecidas, indolores e móveis

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Q4405964

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405964 Medicina

Sobre a cicatriz radial é correto afirmar, EXCETO:

A

Frequentemente é um achado incidental em biópsias por outras anormalidades.

B

Mamograficamente pode simular carcinoma.

C

São lesões medindo menos de 1cm, caracteristicamente.

D

Raramente apresentam adenose esclerosante e metaplasia apócrina associadas como parte do quadro microscópico.

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Q4405963

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405963 Radiologia

Segundo a quinta edição do BI-RADS®, os achados em mamografia abaixo são categorizados como BI-RADS® 2, EXCETO:

A

Assimetria global.

B

Linfonodo axilar unilateral aumentado de volume.

C

Calcificações distróficas difusas.

D

Clip metálico em local de biópsia prévia.

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Q4405962

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405962 Medicina

Mulher de 50 anos realizou uma ultrassonografia que evidenciou um nódulo sólido mamário, de limites irregulares, medindo 0.7cm, BI-RADS® 4. A mamografia não revelou alterações adicionais. Foi solicitado uma ressonância magnética, em seguida, que foi normal. Sua conduta seria:

A

Seguimento semestral.

B

Seguimento anual.

C

Realizar uma tomossíntese.

D

Core-biopsy dirigida por ultrassonografia.

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Q4405961

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405961 Medicina

Em relação ao papel dos bisfosfonatos no tratamento do câncer de mama adjuvante, podemos afirmar que:

A

A presença de mutação do BRCA é indicação de uso adjuvante do ácido zoledrônico.

B

O ácido zoledrônico é um potente inibidor dos osteoclastos, podendo ser indicado em pacientes com câncer de mama de alto risco, uma vez que estudos recentes têm mostrado ganho na sobrevida global.

C

A utilização do ácido zoledrônico é obrigatória em pacientes na pós menopausa, acima de 60 anos, que utilizarão inibidores da enzima aromatase.

D

Pacientes com câncer de mama estádio clínico I e II apresentaram ganhos tão expressivos de sobrevida global quanto aquelas em estádio III, com a associação de ácido zoledrônico.

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Q4405960

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405960 Medicina

Em relação ao carcinoma ductal in situ, assinale a alternativa CORRETA.

A

Fatores como a presença de comedonecrose, tamanho do tumor e grau nuclear são preditivos de recorrência local em pacientes submetidas a tratamento conservador.

B

O tratamento conservador é contraindicado em todos os casos de carcinoma ductal in situ que apresentem comedonecrose com a presença de marcador imunoistoquímico revelando superexpressão para Her2.

C

O risco de subdiagnóstico, quando a biópsia percutânea retirou completamente a lesão, chega a 90%.

D

Na presença de comedonecrose, a biópsia do linfonodo sentinela é mandatória.

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Q4405959

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405959 Medicina

Paciente de 48 anos de idade procura consultório médico com queixa de endurecimento na mama tendo realizado estudo mamográfico recente com padrão extremamente denso classificado como BIRADS® 2. Ao exame físico apresenta espessamento de todo o quadrante súperolateral da mama direita. Realizada biópsia percutânea que confirmou um diagnóstico de carcinoma lobular invasivo. Quanto a este tipo histológico de câncer de mama assinale a alternativa CORRETA.

A

A expressão de receptores hormonais de estrogênio é muito frequente, superando 90% dos casos.

B

A expressão de HER 2 é muito mais comum que nos carcinomas invasores SOE.

C

Seu padrão de disseminação hematogênica determina alta incidência de metástases pleuro-pulmonares quando comparado ao carcinoma invasor SOE.

D

O melhor exame diagnóstico é o ultrassom das mamas.

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Q4405958

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405958 Medicina

Os moduladores seletivos dos receptores estrogênicos (SERM´S) são utilizados na quimioprevenção do câncer de mama. Deve-se avaliar benefícios e potenciais riscos da medicação por tempo prolongado. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O carcinoma de endométrio tem sido relacionado com maior frequência ao uso de raloxifeno do que de tamoxifeno.

B

Os fenômenos tromboembólicos associados ao uso dos SERM´S são mais evidentes em pacientes acima de 50 anos.

C

O tamoxifeno tem sido relacionado ao aumento na incidência de descolamento de retina.

D

O aumento de peso é um dos efeitos indesejados do uso de tamoxifeno em séries de estudo controle.

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Q4405957

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405957 Medicina

Paciente de 43 anos realizou mamoplastia redutora e o exame anatomopatológico evidenciou Carcinoma Lobular in situ (CLIS) de baixo grau, na mama direita. A margem estava comprometida por CLIS. Seria CORRETO afirmar para essa paciente que:

A

Existe necessidade de estudo imunoistoquímico para complementar o diagnóstico.

B

A margem deve ser ampliada cirurgicamente.

C

A mastectomia deve ser considerada, pois a presença de CLIS nas margens aumenta os índices de recidiva local.

D

O CLIS confere risco cumulativo para câncer de mama, podendo esse risco ser reduzido com quimioprevenção ou com mastectomia bilateral redutora de risco.

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Q4405956

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405956 Medicina

Paciente de 37 anos, sem antecedentes pessoais e familiares que elevam o risco para câncer de mama, com queixa de tumor palpável indolor em mama esquerda (E) é submetida a exame de ultrassonografia (USG) que revela na topografia da queixa cisto de paredes finas, anecoico, com reforço acústico posterior, de 2,2cm no maior diâmetro. Exame revela também microcistos agrupados de 1,5 cm em JQL de mama direita (D). Qual a conduta adequada?

A

PAAF do cisto em mama E e Biópsia agulha grossa de microcistos à D.

B

PAAF em ambas as lesões.

C

USG em 1 ano.

D

USG em 6 meses.

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Q4405955

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405955 Medicina

Quanto à mastite granulomatosa, podemos afirmar:

A

Ocorre mais comumente entre 30 e 40 anos, geralmente até 5 anos após gravidez e há associação com amamentação.

B

Entre os exames de imagem, a ressonância magnética é o que mais contribui para a elucidação diagnóstica.

C

A biópsia percutânea por agulha grossa é contraindicada na elucidação diagnóstica.

D

Devido aos efeitos colaterais, a corticoterapia deve ser segunda opção de tratamento, dando-se preferência à azatioprina e metotrexate.

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Q4405954

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405954 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, apresentando nódulo endurecido de mama esquerda acompanhado de retração de pele sem sinais flogísticos. Há relato de trauma mamário prévio. Qual das lesões abaixo representa o principal diagnóstico diferencial do carcinoma mamário tendo por base a história e o quadro clínico desta paciente?

A

Fibroadenoma.

B

Tumor filoides de mama.

C

Necrose gordurosa.

D

Mastite não puerperal.

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Q4405953

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405953 Medicina

Sobre o estadiamento inicial do carcinoma invasor de mama, assinale a alternativa CORRETA:

A

A ressonância magnética deve rotineiramente fazer parte do estadiamento local nas mulheres jovens.

B

Para o estadio III deve-se considerar cintilografia óssea, TC tórax, TC abdominal e eventualmente PET/CT.

C

Nos casos de carcinomas triplo negativos, os exames subsidiários devem ser solicitados independente do estadiamento.

D

A avaliação de sistema nervoso central deve ser feita nos carcinomas triplo negativos.

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Q4405952

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405952 Medicina

Atualmente o rastreamento mamográfico organizado tem sofrido duras críticas e sido objeto de estudo em alguns trabalhos publicados recentemente. Assinale abaixo a alternativa CORRETA:

A

Os dados de incidência do câncer de mama nos EUA demonstram claramente que o número de câncer avançado diminuiu significativamente na faixa etária abrangida pelo rastreamento.

B

A taxa de falso positivo é pequena não sendo preocupação na maioria dos programas.

C

O uso do ultrassom associado ao rastreamento mamográfico é mandatório.

D

A principal crítica ao rastreamento mamográfico é relacionado à taxa de superdiagnóstico (overdiagnosis).

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Q4405951

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405951 Medicina

O sistema de avaliação BI-RADS®, atualmente na 5ª edição para mamografia, tem sido utilizado de rotina nas diversas clínicas radiológicas. Qual das alternativas abaixo está CORRETA?

A

Microcalcificações agrupadas monomórficas puntiformes são classificadas no sistema de BI-RADS® como categoria 3.

B

Microcalcificações agrupadas com baixo risco de malignidade são classificadas como BI-RADS® 4A.

C

A categoria 6 de BI-RADS® é reservada para casos que já possuem diagnóstico de câncer e pode ser usada para pacientes em acompanhamento de rotina após o tratamento do câncer de mama.

D

Uma mama com padrão extremamente denso dificulta a identificação de eventuais nódulos; assim, pela classificação de BIRADS®, devemos classificá-las como categoria 0 e indicar ultrassonografia mamária complementar.

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Q4405950

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405950 Medicina

Em relação às lesões inflamatórias da mama é CORRETO afirmar que:

A

A mastite periareolar recidivante tem como fisiopatologia a metaplasia escamosa do epitélio colunar devido principalmente a ação do tabagismo.

B

A doença de Mondor da mama é relacionada à tromboflebite da veia toracoepigátrica profunda e o tratamento cirúrgico é o preferencial.

C

A mastite puerperal é muito frequente, provocada por retenção de leite devendo ser iniciado antibiolicoterapia mesmo na ausência de febre ou sinais ftogísticos.

D

Em pacientes com fistulas mamárias únicas a primeira hipótese é quase sempre tuberculose.

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Q4405949

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405949 Medicina

Em relação aos métodos de imagem, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ressonância magnética sem contraste é o exame de escolha para detecção de defeitos na prótese, extravasamentos e rupturas.

B

O melhor método para visualização de microcalcificações em pacientes de qualquer idade é a ressonância magnética.

C

A ressonância magnética mamária contrastada não possui acurácia e especificidade suficientes para o diagnóstico do carcinoma lobular.

D

O melhor exame disponível para o rastreamento é a tomossíntese, pois permite diferenciar melhor as estruturas da mama reduzindo os falso-positivos.

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Q4405948

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405948 Medicina

Em relação a quinta edição do Sistema BI-RADS® assinale a alternativa CORRETA:

A

Cisto complicado único no ultrassom é categoria 2.

B

Assimetria em desenvolvimento na mamografia é categoria 4.

C

Calcificações amorfas, heterogêneas na mamografia é categoria 5.

D

Microcistos agrupados múltiplos no ultrassom é categoria 3.

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Q4405947

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405947 Medicina

A individualização do tratamento das pacientes com câncer de mama é hoje realidade. Nesse sentido em relação aos métodos minimamente invasivos todas estão corretas, EXCETO:

A

A clipagem de linfonodos axilares metastáticos pré QT neoadjuvante com dissecção axilar direcionada dos linfonodos clipados não reduz a taxa de falso negativo da biópsia do linfonodo sentinela pós QT neoadjuvante.

B

Estima-se que aproximadamente 60% das pacientes com um (1) linfonodo metastático suspeito ao US e confirmado em core biópsia, têm no máximo dois (2) linfonodos metastáticos no total.

C

Estima se que aproximadamente 68% das pacientes com mais de um (1) metastático suspeito ao US e confirmado em core biópsia têm mais de três (3) linfonodos metastáticos no total.

D

Os procedimentos minimamente invasivos em mastologia têm como objetivo diagnosticar corretamente a lesão pré-maligna ou maligna bem como excluir a malignidade evitando-se cirurgias diagnósticas desnecessárias.

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Q4405946

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2019 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico - Mastologista |

Q4405946 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Têm sido demonstrados benefícios da tomossíntese no rastreamento do câncer de mama, embora o método apresente limitações em detectar distorções focais.

B

O achado mamográfico de um grupo de microcalcificações agrupadas e puntiformes, sem exames prévios para comparação, deve ser categorizado como achado benigno.

C

O ducto solitário dilatado é um achado mamográfico raro e pode estar associado com carcinoma ductal in situ, mesmo na ausência de outras lesões mamográficas.

D

No caso de achado mamográfico de uma assimetria focal em desenvolvimento, sem expressão na ultrassonografia, recomenda-se controle precoce (6 meses).

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