Situação hipotética: Durante vistoria, o engenheiro
fiscal identifica materiais de construção sem certificados de
conformidade no estoque da obra. Assertiva: o fiscal deve
registrar a não conformidade no diário de obra, exigir
documentação técnica e impedir o uso dos materiais até
regularização.
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A farmacovigilância abrange não apenas suspeitas
de reações adversas, mas também relatos de problemas de
qualidade do produto (por exemplo, contaminação ou desvio de
integridade), que devem ser comunicados aos sistemas
competentes.
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Situação hipotética: Um paciente em uso de
varfarina recebe prescrição de antibiótico com potencial de
aumentar o INR. Assertiva: O farmacêutico deve contatar o
prescritor para avaliar necessidade de monitorização do INR e
propor ajuste posológico ou vigilância laboratorial, visando
prevenir sangramento.
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Após assinatura do recibo de entrega de
medicamentos ao setor solicitante, a responsabilidade técnica
do farmacêutico pelo correto armazenamento e rastreabilidade
do lote se encerra, não sendo necessário acompanhar o destino
final.
A revisão independente de prescrições pelo
farmacêutico é uma medida comprovada para reduzir erros de
medicação nas etapas de dispensação e administração, pois
identifica incongruências e interações antes do fornecimento ao
paciente.
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Situação hipotética: Por baixo índice de furtos, a
unidade de saúde guarda opioides em gaveta destrancada sob
responsabilidade do técnico. Assertiva: Essa prática está em
conformidade com boas práticas de guarda de substâncias
controladas.
Diferenças entre medicamentos de mesma
substância ativa, como excipientes e formas farmacêuticas,
podem influenciar tolerabilidade e biodisponibilidade em
pacientes sensíveis; o farmacêutico deve considerar essas
diferenças ao orientar trocas.
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A ausência documentada de POPs escritos no
serviço farmacêutico pode ser compensada pela experiência
verbal da equipe, dispensando a necessidade de procedimentos
formalizados para fins de conformidade sanitária.
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Situação hipotética: Um paciente relata erupção
cutânea após início de antibiótico. Assertiva: O farmacêutico
deve orientar suspensão ou busca imediata de avaliação médica
quando indicado, registrar o caso e encaminhar notificação de
suspeita de reação adversa conforme rotina local.
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Reembalar doses unitárias automaticamente confere
ao medicamento nova data de validade original do produto,
independentemente do tipo de procedimento de fracionamento
adotado.
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A avaliação de medicamentos em idosos deve
considerar critérios específicos (por exemplo, listas de
medicamentos potencialmente inapropriados) e revisão
farmacoterapêutica para minimizar riscos da polifarmácia.
A etiqueta de dispensação pode omitir instruções de
horário de administração quando a prescrição informa apenas
'um comprimido ao dia', pois essa informação é implícita.
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Situação hipotética: Um lote de vacinas apresenta
vestígios de congelamento após registro de temperatura abaixo
de 0°C. Assertiva: O farmacêutico deve quarentenar o lote e
seguir orientação do fabricante e do sistema de vigilância
sanitária antes de liberar ou descartar o produto.
A confidencialidade das notificações de eventos
adversos impede o farmacêutico de informar o paciente sobre a
existência da notificação ou das medidas adotadas para seu
caso.
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Situação hipotética: Em preparação de
quimioterápicos à atenção primária (hipotética), houve
necessidade de cálculo de dose por superfície corporal.
Assertiva: O farmacêutico deve conferir os cálculos de dose
antes da liberação, pois a verificação independente é barreira
crítica para segurança.
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A escrituração e guarda de medicamentos sujeitos a
controle especial podem ser delegadas integralmente a um
auxiliar sem supervisão, desde que o auxiliar tenha experiência
prévia na atividade.
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A implementação de POPs, rotulagem padronizada,
uso de tall manlettering e separação por categorias
terapêuticas são medidas eficazes e recomendadas para reduzir
erros de dispensação relacionados a medicamentos com nomes
semelhantes.
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O registro da temperatura da câmara fria pode ser
negligenciado quando os valores justapõem-se a pequenos
picos documentados, pois pequenas variações não têm
relevância operacional.
Situação hipotética: Em farmácia municipal com
grande rotatividade de estoques, observa-se vencimento de
diversos lotes. Assertiva: A adoção do critério FIFO (first in,
first out) e controles de validade é medida imprescindível para
reduzir perdas por vencimento.
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