Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, um paciente adulto relata sensação de ouvido tampado e diminuição da audição após episódio recente de infecção respiratória. Ao exame, observa-se quadro compatível com otite media com efusão, condição que interfere na condução mecânica do som até a orelha interna. Considerando o mecanismo fisiológico da audição, a estrutura diretamente responsável por transmitir as vibrações da membrana timpânica até a janela oval é:

A Política Nacional de Humanização (PNH) foi instituída com o objetivo de qualificar práticas de gestão e atenção no Sistema Único de Saúde, promovendo mudanças nas relações entre trabalhadores, gestores e usuários. Sua proposta ultrapassa intervenções pontuais, buscando reorganizar modos de produzir cuidado e gerir o trabalho em saúde. No que se refere a Política Nacional de Humanização (PNH), é CORRETO o que se afirma em:  

Os distúrbios dos sons da fala impactam a inteligibilidade comunicativa e podem estar associados a fatores orgânicos, funcionais ou ambientais. Considerando as ações de reabilitação na Atenção Primária, analise as afirmativas a seguir.

I. A reabilitação deve envolver a transformação do ambiente para eliminar barreiras atitudinais que impedem a efetiva participação social de indivíduos com distúrbios de fala.

II. O fonoaudiólogo deve atuar no consultório interno, sendo vedada a realização de ações integradas em escolas para orientação de professores sobre distúrbios da fala.

III. A intervenção nos distúrbios articulatórios deve propiciar que os usuários assumam o protagonismo de seu processo de cura, passando de objetos a sujeitos das ações profissionais.

Está correto o que se afirma em:

O acompanhamento do desenvolvimento da linguagem na infância constitui uma ação estratégica para a prevenção de agravos e para o fortalecimento da autonomia comunicativa. Considerando as diretrizes para a saúde da criança, analise as afirmativas a seguir.

I. O fonoaudiólogo deve apoiar as equipes de Saúde da Família na vigilância do desenvolvimento infantil, auxiliando na interpretação dos marcos da linguagem e na orientação de estimulação.

II. A identificação de atrasos significativos na linguagem oral deve gerar encaminhamento oportuno para serviços de referência, mantendo-se a discussão sobre o acompanhamento compartilhado.

III. A intervenção fonoaudiológica em atrasos de linguagem deve ser pautada pela medicalização precoce com ansiolíticos, visando reduzir a ansiedade familiar decorrente da demora na fala.

Está correto o que se afirma em:

A fonoterapia vocal visa a restauração da eficiência fonatória e a adaptação comunicativa diante de lesões ou distúrbios funcionais. No contexto da organização do cuidado integral, assinale a alternativa CORRETA. 

O manejo das alterações de deglutição no território exige uma abordagem que equilibre a segurança clínica com o respeito aos hábitos culturais e familiares dos usuários. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O fonoaudiólogo deve orientar familiares e cuidadores de usuários acamados sobre manuseio, posicionamento e auxílio seguro durante a alimentação para prevenir aspirações.

(__) A intervenção nas alterações de deglutição deve desconsiderar o padrão de cultura alimentar local, impondo dietas padronizadas baseadas em modelos nutricionais estrangeiros.

(__) O acompanhamento de crianças com problemas respiratórios crônicos pode auxiliar no reconhecimento de alterações da deglutição que repercutem no estado nutricional.

(__) A atuação nas dificuldades de deglutição restringe-se ao ambiente hospitalar, sendo vedada a realização de visitas domiciliares fonoaudiológicas para avaliação funcional.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

Os distúrbios da fluência impactam a dinâmica das interações sociais e exigem do fonoaudiólogo uma atuação voltada para a desconstrução de estigmas e para a promoção da autonomia. Com base na redação atual do Caderno 27 do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.

A motricidade orofacial estuda as funções estomatognáticas, como sucção, mastigação, deglutição e fala, bem como as estruturas relacionadas. Diante das demandas do território adscrito, assinale a alternativa CORRETA. 

O conhecimento das bases neurológicas da comunicação humana fundamenta a avaliação e o tratamento dos distúrbios fonoaudiológicos complexos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O profissional deve utilizar o saber sobre processos neurofisiológicos para realizar atendimentos conjuntos que auxiliem a equipe a lidar com a complexidade dos casos.

(__) A compreensão neuroanatômica deve servir para rotular os usuários como sistemas biológicos puros, descartando-se o componente de sofrimento psíquico do adoecimento.

(__) A neuroplasticidade e a recuperação funcional sutis devem ser valorizadas pelo fonoaudiólogo no exercício de capacitação das equipes e resgate da crença do paciente.

(__) O estudo neurofisiológico das funções de deglutição e fala é irrelevante para a Atenção Primária, sendo tema restrito a laboratórios de pesquisa universitária.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

O suporte fonoaudiológico após um Acidente Vascular Cerebral ou em quadros neurodegenerativos visa a mitigação de sequelas e a manutenção da qualidade de vida por meio da corresponsabilização. Analise as afirmativas a seguir.

I. A coordenação do cuidado significa assumir o usuário com sequelas de Acidente Vascular Cerebral mesmo quando há aspectos do problema que a equipe não domina totalmente.

II. O acompanhamento longitudinal e o vínculo com a família são fundamentais para a eficácia clínica na reabilitação de doenças neurodegenerativas progressivas.

III. A reabilitação pós-Acidente Vascular Cerebral deve restringir-se à aplicação de exercícios motores repetitivos, sendo vedada a discussão de casos em reuniões interdisciplinares.

Está correto o que se afirma em:

Os distúrbios do processamento auditivo central referem-se a dificuldades na interpretação das informações sonoras, mesmo com limiares tonais preservados. No contexto da rede de atenção e da interdisciplinaridade, assinale a alternativa CORRETA.

O manejo fonoaudiológico em síndromes genéticas deve ser pautado pela promoção da equidade e pela identificação das necessidades específicas de cada contexto familiar. No âmbito das diretrizes do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa CORRETA.

A detecção precoce de alterações sensoriais e do desenvolvimento em bebês é fundamental para minimizar impactos futuros na comunicação. Acerca das atribuições profissionais neste ciclo de vida, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação da voz exige uma compreensão que integre os aspectos anátomo-fisiológicos às dimensões subjetivas e ocupacionais do indivíduo. No contexto da atenção integral ao trabalhador e à comunidade, assinale a alternativa CORRETA. 

A avaliação audiológica contemporânea no Sistema Único de Saúde deve integrar procedimentos que permitam não apenas quantificar o limiar auditivo, mas compreender o impacto da deficiência na participação social do sujeito. Considerando a organização das redes de cuidados e o suporte especializado, assinale a alternativa CORRETA.

O monitoramento da saúde auditiva do trabalhador exige estratégias que integrem a vigilância ambiental e o reconhecimento dos riscos presentes nos processos laborais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O fonoaudiólogo deve realizar parcerias com os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador para identificar situações de risco, como exposição a ruído e solventes, que possam causar perdas auditivas.

(__) A prevenção de perdas auditivas ocupacionais deve focar na dispensação de protetores auriculares, vedando-se a análise das condições de trabalho em construções ou indústrias locais.

(__) As ações de vigilância em saúde do trabalhador devem englobar tanto as áreas urbanas quanto as rurais, monitorando acidentes e doenças profissionais decorrentes do uso de maquinário pesado.

(__) O diagnóstico de Perda Auditiva Induzida por Ruído exige a quebra imediata do sigilo profissional para publicação nominal dos afetados em jornais comunitários como forma de controle social.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

As alterações craniofaciais, como as fissuras labiopalatinas, exigem um acompanhamento longitudinal e especializado integrado à rede de atenção básica. Acerca deste tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O fonoaudiólogo deve realizar o seguimento dos usuários que retornam de cirurgias reparadoras em centros especializados, garantindo a reabilitação funcional no território.

(__) A assistência a recém-nascidos com fissuras labiopalatinas deve priorizar o desmame precoce e a proibição absoluta do aleitamento materno para evitar o esforço muscular da sucção.

(__) As malformações congênitas podem causar sofrimento psíquico relevante nas famílias, exigindo que o profissional de apoio atue no acolhimento e fortalecimento de redes de suporte.

(__) O tratamento fonoaudiológico de fissuras labiopalatinas restringe-se à correção mecânica da fala, sendo vedada a orientação sobre direitos sociais como o Benefício de Prestação Continuada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A intervenção fonoaudiológica nos transtornos do espectro autista demanda a articulação entre saúde mental e educação, visando o desenvolvimento de canais de expressão e interação. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O fonoaudiólogo deve colaborar para que a equipe de saúde compreenda o autismo para além do sistema biológico, valorizando a subjetividade e a história de vida singular.

II. A fonoterapia no espectro autista deve utilizar grupos participativos para estimular a socialização e a troca de experiências em ambientes coletivos no território.

III. O diagnóstico de autismo exige a suspensão imediata de todos os atendimentos na Atenção Primária, transferindo a responsabilidade do caso para asilos de longa permanência.

Está correto o que se afirma em:

As afasias e outros distúrbios adquiridos da linguagem exigem intervenções que visem a reinserção psicossocial e a autonomia comunicativa do sujeito após lesões cerebrais. Com base na redação atual do Caderno 27 do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.

O uso de tecnologias na fonoaudiologia deve estar a serviço da integralidade e da qualificação do acesso, superando a fragmentação disciplinar. No que tange à aplicação de ferramentas tecnológicas na rede pública, assinale a alternativa CORRETA.