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Uma lactente de 12 meses é levada à consulta odontológica pela mãe, que relata preocupação com “manchas brancas” nos dentes superiores. Durante a anamnese, observa-se que ela faz uso frequente de mamadeira noturna com leite adoçado e não realiza higiene bucal, após as mamadas. Ao exame clínico, identificam-se lesões opacas, esbranquiçadas e próximas à margem gengival nos incisivos superiores, sem cavitação evidente.
Tendo em vista o quadro clínico e os princípios da Odontologia para bebês, analise as assertivas e determine a alternativa verdadeira.
I- As lesões observadas são compatíveis com estágio inicial de cárie na primeira infância, caracterizadas por desmineralização do esmalte.
II- A principal conduta inicial envolve orientação aos responsáveis quanto à higiene bucal, controle da dieta e interrupção do uso de mamadeira noturna com açúcar.
III- Nesse estágio, está indicada a remoção imediata de tecido dentário com alta rotação e restauração com resina composta.
IV- A aplicação tópica de flúor pode ser indicada para promover remineralização das lesões iniciais.
Uma criança de 9 anos comparece ao consultório odontológico acompanhada pela mãe, com queixa de atraso na erupção do elemento 11. Ao exame clínico, observa-se ausência do incisivo central superior permanente no arco, sem histórico de trauma. O exame radiográfico revela a presença de múltiplas estruturas radiopacas, de formato semelhante a pequenos dentes, circundadas por um halo radio-lúcido bem definido, localizadas na região anterior da maxila, impedindo a erupção do dente permanente. Com base no caso clínico, analise as assertivas e indique a alternativa correta.
I- A lesão descrita é compatível com odontoma composto, caracterizado pela formação de estruturas semelhantes a dentes, (dentículos).
II- O odontoma é considerado uma lesão odontogênica benigna do tipo hamartoma, com crescimento limitado.
III- O tratamento consiste na remoção cirúrgica da lesão, podendo permitir a erupção espontânea do dente permanente associado.
IV- Trata-se de uma neoplasia maligna com alto potencial de metástase, sendo necessário tratamento oncológico agressivo.
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