A distração
osteogênica é um processo biológico de neoformação óssea que
ocorre entre as superfícies de um osso fraturado
cirurgicamente, sendo indicada apenas para correções de
pequenas deficiências mandibulares, de até 5 mm.
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O músculo
pterigóideo lateral, especialmente seu feixe superior,
desempenha um papel crucial na estabilização do complexo
disco-côndilo durante o fechamento da mandíbula e em
movimentos de protrusão.
A cirurgia
paraendodôntica, ou apicectomia, está indicada como primeira
opção de tratamento para dentes com lesões periapicais
crônicas, mesmo antes da tentativa de um tratamento ou
retratamento endodôntico convencional.
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A técnica de
levantamento de seio maxilar com janela lateral é indicada para
casos com altura óssea residual inferior a 5 mm, sendo
considerada um procedimento de baixo risco, isento de
complicações como a perfuração da membrana sinusal.
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Situação
hipotética: Um paciente com insuficiência renal crônica em
hemodiálise necessita de uma cirurgia bucal. Assertiva: O
planejamento ideal inclui a realização do procedimento
cirúrgico no dia seguinte à sessão de hemodiálise, para
aproveitar o melhor estado hemostático do paciente.
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A
osteomielite dos maxilares é uma condição inflamatória do
osso que afeta mais comumente a mandíbula do que a maxila,
devido à sua vascularização comparativamente mais pobre e
osso cortical mais denso.
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Conforme o
Código de Ética Odontológica, é permitido ao
cirurgião-dentista oferecer serviços gratuitos com a finalidade
de angariar clientela ou como forma de publicidade e
propaganda.
Em um
paciente politraumatizado com suspeita de fratura facial, a
prioridade no atendimento inicial, seguindo os princípios do
ATLS, é a manutenção de uma via aérea pérvia e o controle da
coluna cervical.
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A
tomografia computadorizada de feixe cônico (Cone Beam) é
uma ferramenta de imagem valiosa no planejamento de
implantes dentários, pois fornece imagens tridimensionais
precisas das estruturas ósseas com uma dose de radiação
geralmente menor que a da tomografia médica convencional.
Situação
hipotética: Ao realizar uma biópsia incisional de uma lesão
suspeita na língua, o cirurgião deve obter uma amostra
superficial e estreita, evitando incluir tecido normal adjacente
para não contaminar a amostra.
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O carcinoma
espinocelular é a neoplasia maligna mais comum da cavidade
oral, e o consumo de tabaco e álcool são seus principais fatores
de risco etiológico.
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O princípio
da osseointegração, fundamental para o sucesso dos implantes
dentários, descreve a formação de uma camada de tecido
fibroso encapsulando o implante, o que garante sua estabilidade
funcional.
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A
artrocentese da articulação temporomandibular (ATM) é um
procedimento cirúrgico aberto que visa a remoção do disco
articular em casos de deslocamento crônico sem redução.
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Situação
hipotética: Um paciente de 25 anos apresenta um terceiro molar
inferior incluso, assintomático e em posição vertical, com o
saco pericoronário de espessura normal. Assertiva: A conduta
de acompanhamento radiográfico periódico (expectante) é uma
opção de tratamento válida e reconhecida para esse caso.
A
osteotomia sagital do ramo mandibular é uma técnica cirúrgica
utilizada para corrigir deformidades dentofaciais. Durante sua
execução, o nervo facial (VII par craniano) é a estrutura
nervosa com maior risco de lesão direta.
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No
tratamento de uma fratura de assoalho de órbita do tipo
"blow-out" com encarceramento do músculo reto inferior, a
diplopia em olhar para cima e a enoftalmia são sinais clínicos
esperados e que indicam a necessidade de intervenção
cirúrgica.
Situação
hipotética: Um paciente necessita de uma exodontia, mas relata
alergia a anestésicos do tipo éster. Assertiva: Nesse caso, o uso
de lidocaína, um anestésico do grupo amida, é uma alternativa
segura, pois não há reatividade cruzada entre os grupos éster e
amida.
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A Angina de
Ludwig é uma infecção odontogênica grave, caracterizada por
uma celulite de rápida progressão que acomete unilateralmente
os espaços submandibular e sublingual, com baixo risco de
comprometimento das vias aéreas.
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Situação
hipotética: Um endodontista anuncia seus serviços em uma
rede social com a seguinte frase: “Tratamento de canal sem dor
e com sucesso garantido em uma única sessão!”. Assertiva:
Essa forma de publicidade é considerada ética, pois informa o
paciente sobre os benefícios e a qualidade do serviço oferecido.
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Os
benzodiazepínicos, como o diazepam, são fármacos utilizados
para sedação mínima em odontologia, cujo mecanismo de ação
consiste em potencializar os efeitos inibitórios do
neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA) no
sistema nervoso central.
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