Questões de Concurso
Para radiologia
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Homem de 50 anos é vitima de atropelamento. A radiografia de tórax é mostrada abaixo. Durante a avaliação clínica apresenta parada cardiorrespiratória (PCR).
Pelos dados apresentados é mais provável
CASO
CLÍNICO Idade: 31 anos / Sexo: feminino
Quadro e procedimento iniciais: Crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com liberação de esfíncteres e mordedura da língua: administração de diazepan endovenoso, com cessação da crise, que durou em torno de 10 min.
Sinais e sintomas: Sem doenças conhecidas, sem uso de medicamentos, inclusive anticoncepcional, e sem uso de substâncias de abuso. Quadro de trombose venosa superficial no membro inferior direito, tratada com rivaroxabana por três meses, tendo cessado o uso há um ano. Cefaleia e turvação visual.
Exame físico: Bom estado geral, afebril, sem alterações cardiorrespiratórias, abdome indolor à palpação, sem sinais sugestivos de visceromegalias.
Exames laboratoriais: Hemoglobina = 10,7 g/dL; volume corpuscular médio (VCM) = 90 fl; concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) = 33 g/dL; leucócitos totais = 2.980/mm³, com 930 linfócitos/mm³ e 2.000 neutrófilos/mm³; contagem de plaquetas = 95.000/mm³; proteína C reativa (PCR) dentro dos limites de normalidade; velocidade de hemossedimentação (VHS) = 42 mm. Sem outras alterações nos exames de urgência.
Exames de imagem: Tomografia de crânio sem contraste (considerada normal), complementada posteriormente por exame de ressonância magnética contrastado, evidenciando área triangular central, sem realce, no seio sagital superior (sinal do delta vazio) e aumento da densidade dos seios transversos e das veias corticais ou profundas (sinal da corda).
Exames complementares à investigação: Positividade dos anticorpos anti-SSA, anti-Smith e anticardiolipina (IgM e IgG).
Com referência a esse caso clínico, julgue o item que segue.
A descrição dos achados radiológicos é compatível com o
diagnóstico tomográfico de trombose venosa cerebral.
Julgue o item seguinte, relativo à radiologia em neonatologia.
O hemidiafragma direito é mais alto que o esquerdo em
lactentes.
Relativamente às imagens de ressonância magnética, julgue o item que segue.
São quatro as etapas para a codificação do sinal, de forma a
obter uma imagem de ressonância magnética: seleção de corte,
seleção de gradiente entre áreas adjacentes, codificação de fase
e codificação de frequência; cada etapa representa o
acionamento de gradientes em determinada direção.
Relativamente às imagens de ressonância magnética, julgue o item que segue.
O gadolínio e o sulfato de bário são as bases dos meios de
contrastes mais utilizados em ressonância magnética para
descrever, nas imagens adquiridas, possíveis patologias.
Relativamente às imagens de ressonância magnética, julgue o item que segue.
As figuras a seguir mostram cortes coronais da mão direita em ressonância magnética, os quais são ponderados: em T1, sem saturação de gordura (figura A) e, em T2, com saturação de gordura (figura B).
Relativamente às imagens de ressonância magnética, julgue o item que segue.
Em ressonância magnética, a técnica de supressão de gordura
consiste em subtrair regiões gordurosas das imagens geradas,
que podem prejudicar o diagnóstico do paciente.
No que tange à anatomia radiológica do crânio, julgue o seguinte item.
O esfenoide é um osso ímpar, que faz parte da cabeça óssea,
formando o crânio, junto com o frontal, o etmoide, o occipital
e os pares do parietal e dos temporais. Tem a forma semelhante
a uma borboleta ou morcego com as asas abertas. O corpo do
esfenoide, porção central, é constituído por tecido ósseo
esponjoso; os espaços medulares são preenchidos basicamente
por tecido adiposo — daí, o característico hipersinal na
ressonância magnética de crânio.
A ressonância nuclear magnética é uma tecnologia de imagens, não invasiva, que produz imagens de secções transversais altamente detalhadas das estruturas internas do corpo, incluindo órgãos, tecidos moles e ossos. Julgue o próximo item, acerca dessa tecnologia.
A imagem seguinte mostra uma paciente sendo introduzida em um aparelho de ressonância magnética para realizar exame de quadril e coluna lombar em 45º de angulação.
A ressonância nuclear magnética é uma tecnologia de imagens, não invasiva, que produz imagens de secções transversais altamente detalhadas das estruturas internas do corpo, incluindo órgãos, tecidos moles e ossos. Julgue o próximo item, acerca dessa tecnologia.
No exame de ressonância magnética, a bobina emite um sinal
de radiofrequência, que é absorvido por prótons de hidrogênio,
e estes se alteram para um estado energético inferior. O sinal
é desligado, e a bobina detecta a liberação da energia que os
prótons liberaram. Os computadores processam o sinal para
produzir uma imagem do corpo do paciente.
Como a realização da ressonância magnética cardíaca dura em torno de 40 min, pode ser aplicada uma pequena sedação em pacientes, entre outros, com claustrofobia, com idade inferior a oito anos, com síndrome de Down ou do pânico.
Na oficina de radioterapia, são confeccionadas proteções de alloy (liga metálica) e máscaras. Com relação a esse tema, julgue o item a seguir.
Proteções de alloy são utilizadas nas inserções de braquiterapia
para o tratamento da neoplasia do colo uterino localmente
avançada, a fim de evitar a aplicação de radiação, em doses
superiores às toleradas, na bexiga ou no reto das pacientes em
tratamento.
Na oficina de radioterapia, são confeccionadas proteções de alloy (liga metálica) e máscaras. Com relação a esse tema, julgue o item a seguir.
Não é possível a utilização de proteções de alloy quando o paciente é tratado com radioterapia de intensidade modulada (IMRT, em sua sigla em inglês).
Na oficina de radioterapia, são confeccionadas proteções de alloy (liga metálica) e máscaras. Com relação a esse tema, julgue o item a seguir.
A proteção de alloy tem uma espessura que impede totalmente a passagem de radiação pelo seu interior.
Na oficina de radioterapia, são confeccionadas proteções de alloy (liga metálica) e máscaras. Com relação a esse tema, julgue o item a seguir.
As máscaras devem ser confeccionadas obrigatoriamente com
o paciente em decúbito dorsal, com os braços estendidos ao
longo do corpo.
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