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Q4065361 Radiologia
Caso clínico 3


Paciente, 37 anos, sexo feminino, é encaminhada de hospital em Paulista-PE para avaliação de urgência com a neurocirurgia em Recife-PE. Possui história de cefaleia súbita, de forte intensidade durante esforço evacuatório pela manhã e associada a vômitos. É fumante desde os 16 anos (20 cigarros/dia) e possui Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) desde sua primeira gestação, segundo sua acompanhante (G2P2A0). Ao exame: sonolenta, acordando aos chamados, falando palavras inapropriadas, isocórica com RFM presente bilateralmente, importante rigidez de nuca, localiza dor e hemiplégica à esquerda, pressão arterial (PA) de 160x80, frequência cardíaca (FC 58) e oximetria de pulso de 96%. 




Qual a carga tabágica, a pontuação na escala de coma de Glasgow (ECG), a classificação de Hunt e Hess, a classificação de acordo com a World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS), classificação tomográfica de Fisher da paciente e localização do aneurisma, respectivamente?
Alternativas
Q4065355 Radiologia

Qual o nome da estrutura anatômica apontada na seta 9 e suas raízes?




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Alternativas
Q4065353 Radiologia

Qual acesso cirúrgico daria a exposição microcirúrgica das imagens A e B abaixo, respectivamente? 




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Alternativas
Q4065352 Radiologia

Qual o nome da estrutura anatômica apontada na seta?



Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q4065351 Radiologia

Qual o nome da estrutura anatômica apontada na seta?



Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q4065265 Radiologia
 São corretas as seguintes afirmações sobre os efeitos adversos dos meios de contraste as citadas abaixo, EXCETO: 
Alternativas
Q4065249 Radiologia
O Doppler colorido utiliza a média do desvio da frequência Doppler, determinada pela velocidade das hemácias, para avaliar o fluxo em um vaso. Na técnica do Power Doppler, a imagem é criada pela energia do sinal de eco refletido das hemácias, independentemente da velocidade ou da direção do fluxo.
Assinale a alternativa que apresenta uma das vantagens do Power Doppler.
Alternativas
Q4064465 Radiologia
Paciente de 38 anos que apresenta, na ressonância magnética nuclear de encéfalo, uma lesão em ápice petroso com sinal hipointenso em T1 e hiperintenso em T2, assinale a alternativa que indica a provável hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q4064417 Radiologia
O arco aórtico pode apresentar alterações congênitas que podem dificultar algum procedimento cirúrgico , quer endovascular como cirurgia aberta.

Assinale a alternativa que indica a variação anatômica mais encontrada neste segmento.
Alternativas
Q4064415 Radiologia
Com relação à trombólise para o tratamento da Trombose Venosa Profunda , assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4064414 Radiologia
A angiotomografia é um exame complementar dos mais indicados e usados em diagnóstico de patologias arteriais, pois apresenta boa resolução na avaliação anatômica e definindo condutas a serem tomadas.

A desvantagem que se encontra neste método é a seguinte: 
Alternativas
Q4064410 Radiologia
Além da aterosclerose, outras causas também são responsáveis por quadros de insuficiência vascular cerebral de origem extracraniana.

Entre elas, a mais frequente é a seguinte: 
Alternativas
Q4064409 Radiologia
Paciente com hipertensão severa e estenose de artéria renal direita com indicação de intervenção.

Assinale a alternativa que indica a primeira opção no tratamento dessas lesões.
Alternativas
Q4064398 Radiologia
O polígono de Willis serve como a melhor fonte potencial de fluxo sanguíneo colateral nas doenças vasculares oclusivas. O conhecimento da sua anatomia normal é essencial para o estudo das patologias encefálicas.

Qual das artérias abaixo faz parte do polígono de Willis?
Alternativas
Q4064397 Radiologia
Os procedimentos endovasculares e de radiologia intervencionista expõem o médico, a equipe multidisciplinar e o paciente à radiação ionizante. Essa exposição carrega consigo risco dose dependente.

Assinale, entre as alternativas abaixo, aquela que reduz a dose de radiação ionizante na sala de procedimentos. 
Alternativas
Q4064396 Radiologia
A radiação, ao interagir com o organismo humano, causa efeitos biológicos.

O efeito biológico que aparece nos descendentes do indivíduo exposto, é denominado de
Alternativas
Q4064392 Radiologia
Masculino, 65 anos, apresentando dor abdominal ao consumir alimentos, há aproximadamente um ano. Durante a investigação diagnóstica, foi detectada a suboclusão da origem do tronco celíaco, estenose suboclusiva da origem da artéria mesentérica superior e estenose de aproximadamente 30% da origem da artéria mesentérica inferior.

Qual das condutas abaixo seria apropriada para o caso em questão?
Alternativas
Q4064388 Radiologia
Feminino, 35 anos, portadora de aneurisma sacular de 5 mm de diâmetro da bifurcação de artéria carótida interna esquerda. Foi indicada a embolização com micromolas destacáveis do aneurisma, mas a angiotomografia sugeriu um arco do tipo 3, com origem da carótida comum esquerda do tronco braquiocefálico.

Qual dos cateteres diagnósticos abaixo deve ser o escolhido para o cateterismo da artéria carótida comum esquerda? 
Alternativas
Q4064387 Radiologia
Feminino, 35 anos, portador de arterite de Takayasu, com passado de nefrectomia direita. Evolui com pressão arterial sistêmica elevada e descontrolada apesar do uso otimizado de cinco classes de drogas anti-hipertensivas. Durante a ultrassonografia com Doppler da artéria renal esquerda, notou-se uma estenose maior do que 85%.

Qual das condutas abaixo é a indicada para o caso? 
Alternativas
Q4064385 Radiologia
Masculino, 65 anos, apresentando tumor cervical direito recidivado após ressecção cirúrgica e radioterapia. Existe intensa fibrose no local e, para a ressecção da massa, pode haver necessidade de ligadura da artéria carótida interna direita. Foi, então, solicitado um teste de oclusão de carótida interna direita. Após a colocação de balão complacente na artéria carótida interna direita e da injeção de contraste na artéria carótida interna esquerda, qual dos resultados abaixo permite a ligadura segura da carótida interna direita?
Alternativas
Respostas
6981: A
6982: C
6983: B
6984: E
6985: A
6986: C
6987: C
6988: A
6989: E
6990: A
6991: E
6992: C
6993: C
6994: D
6995: E
6996: B
6997: E
6998: D
6999: B
7000: D