A eficácia e a segurança de um fármaco dependem de
sua capacidade de atingir o sítio alvo em concentrações
terapêuticas. Em relação aos princípios da
farmacocinética e farmacodinâmica, assinale a
alternativa CORRETA.
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A eficácia e a segurança de um fármaco dependem de
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terapêuticas. Em relação aos princípios da
farmacocinética e farmacodinâmica, assinale a
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A eficácia e a segurança de um fármaco dependem de
sua capacidade de atingir o sítio alvo em concentrações
terapêuticas. Em relação aos princípios da
farmacocinética e farmacodinâmica, assinale a
alternativa CORRETA.
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Em uma UBS, um paciente com
asma persistente e rinite alérgica mantém sintomas
apesar de corticosteroide inalatório em baixa dose e
técnica adequada. A equipe avalia inclusão de montelucaste disponível na rede. Considerando mecanismo de ação e aplicação clínica, qual alternativa descreve corretamente como os representantes (montelucaste/zafirlucaste) dessa classe atuam?
Em uma UBS, uma gestante no 2º
trimestre apresenta rinite alérgica persistente, com necessidade de manter atenção no trabalho e deslocarse dirigindo diariamente. Ela relata sonolência importante após uso recente de um anti-histamínico sedativo.
O médico considera anti-histamínico sistêmico e o farmacêutico participa da decisão, equilibrando eficácia,
segurança fetal e efeitos adversos maternos. Qual alternativa reúne a escolha mais adequada e a justificativa
farmacológica mais consistente para esse cenário?
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Um usuário com transtorno de
ansiedade generalizada (TAG) em acompanhamento
na APS apresenta dor crônica com componente neuropático (queimação e parestesias), hipertensão controlada e histórico de disfunção sexual associada a antidepressivo prévio. Ele tem baixa adesão a esquemas complexos e a equipe busca uma opção com evidência para ansiedade e benefício adicional para dor, com plano de
seguimento para segurança. Qual alternativa reúne o
fármaco e a justificativa farmacológica mais adequados
para esse perfil?
Em uma UBS, um usuário com
covid-19 leve a moderada e alto risco de progressão recebe prescrição de nirmatrelvir/ritonavir dentro da janela terapêutica. O farmacêutico precisa validar racionalidade do uso e explicar à equipe o mecanismo de
ação do antiviral adotado no SUS. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo e a finalidade clínica
dessa terapia?
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Em uma UBS, um adulto é diagnosticado com hanseníase e apresenta 8 lesões cutâneas,
espessamento de nervo ulnar com alteração sensitiva e
baciloscopia positiva. A equipe solicita ao farmacêutico
apoio para definir o esquema e o acompanhamento
farmacoterapêutico na rotina municipal. Qual conduta está mais alinhada ao manejo medicamentoso e à organização do tratamento na rede?
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Em uma UPA municipal, uma paciente com gastroenterite recebe ondansetrona e apresenta melhora rápida de náuseas e vômitos. O farmacêutico explica à equipe o mecanismo farmacodinâmico relacionado ao controle do reflexo do vômito.
Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo
de ação da ondansetrona?
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Em uma UPA municipal, um paciente com asma recebe um agonista β2 inalatório e relata
alívio parcial. O médico acrescenta um β-bloqueador
não seletivo por outra condição, e o farmacêutico avalia o impacto na resposta broncodilatadora. Qual
descrição representa melhor essa interação farmacodinâmica no nível do receptor?
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Em acompanhamento na APS,
uma paciente com síndrome nefrótica e albumina
sérica reduzida usa varfarina por fibrilação atrial e inicia um anti-inflamatório para dor osteomuscular. O
farmacêutico precisa decidir a melhor conduta para reduzir risco de dano relacionado a medicamentos, mantendo efetividade do tratamento. Qual alternativa descreve o raciocínio e a conduta mais adequados?
Em um protocolo municipal de dor,
dois fármacos atuam no mesmo receptor, um produz
resposta máxima inferior e desloca a curva do agonista
pleno para a direita e para baixo quando associados
em concentrações crescentes. Qual classe de interação
receptor-ligante descreve melhor o segundo fármaco?
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A coordenação municipal quer
avaliar o impacto de uma intervenção educativa para
reduzir o uso de antibióticos em infecções de vias aéreas
superiores na APS. Para um EUM com aplicação gerencial e clínica, qual desenho e indicador combinados oferecem maior capacidade de detectar mudança
de padrão de uso ao longo do tempo na rede?
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Em um idoso com doença renal
crônica (DRC) e polifarmcia, inicia-se sulfametoxazoltrimetoprima e, em 48 horas, surgem parestesias, fraqueza e alteração eletrocardiográfica compatível com
distúrbio eletrolítico. O paciente usa espironolactona e
enalapril. Qual fator relacionado ao paciente e ao regime terapêutico tem maior peso para risco de RAM
clinicamente relevante nesse cenário?
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Em uma investigação de possível
RAM, o farmacêutico aplica o Algoritmo de Naranjo
e obtém pontuação 6, após considerar relação temporal, melhora clínica após retirada e ausência de causas
alternativas mais prováveis. Como essa pontuação classifica a causalidade?
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Um paciente de 72 anos em uso
de varfarina apresenta hemorragia digestiva alta após
aumento recente da dose, com RNI em 4,0. Na
classificação de Rawlins & Thompson, qual enquadramento descreve melhor essa reação adversa?
Um paciente renal crônico em uso
de enalapril e espironolactona inicia sulfametoxazoltrimetoprima após atendimento na APS. Dois dias depois, apresenta fraqueza, parestesias e alteração de
ritmo no eletrocardiograma registrado na UPA. No
raciocínio de interação medicamentosa, qual hipótese
e estratégia de mitigação são mais consistentes para
atuação do farmacêutico na transição de cuidado?
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Um paciente com DPOC e depressão usa sertralina e recebe prescrição de tramadol para dor musculoesquelética aguda na UBS. Durante o acompanhamento, surgem agitação, tremor, sudorese e hiperreflexia. Considerando interação farmacodinâmica, qual ação do farmacêutico favorece reconhecimento do risco e intervenção apropriada?
Em abril de 2023, a farmácia
municipal atualiza seus POPs após publicação de
atualização do Anexo I da Portaria SVS/MS nº
344/1998. Um prescritor inicia uso de mavacanteno em paciente do SUS portador de cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva sintomática (classes III da
NYHA) e envia prescrição para dispensação ambulatorial. Qual conjunto de documentos e forma de
prescrição atende ao regramento específico relacionado
a essa substância na atualização vigente?
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