Questões de Concurso
Para médico - ecocardiografia
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Q2191498
Medicina
Paciente com história de sopro cardíaco desde o
nascimento veio para a realização de
ecocardiograma de rotina, e as imagens adquiridas
mostravam uma suposta comunicação interatrial
do tipo Ostium Secundum. Assinale a alternativa
que apresenta qual seria o melhor plano para a
melhor visualização do defeito.
Q2191497
Medicina
A Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito
é uma condição rara na qual o miocárdio normal
da parede livre do VD é substituído por tecido
adiposo e/ou conteúdo colágeno. Sobre essa
doença, assinale a alternativa correta.
Q2191496
Medicina
Paciente de 40 anos do sexo feminino, deu
entrada na emergência referindo quadro de
diarreia volumosa, confusão mental e flushing
cutâneo. Relata ainda, perda de peso e
intensificação dos sintomas que já duram mais
de 3 meses. Ao exame físico, chamava atenção
um sopro em foco tricúspide e sibilos
pulmonares. Foi estabilizada e encaminhada ao
laboratório de ecocardiografia que adquiriu a
seguinte imagem ao exame transtorácico,
compatível com achados ecocardiográficos da
síndrome carcinoide.
Sobre a síndrome carcinoide, analise as afirmativas abaixo.
I. O diagnóstico de Síndrome carcinoide tem como base achados clínicos típicos e é confirmado pela dosagem de ácido 5- hidroxindolacético (5-HIAA), um produto final do metabolismo da serotonina, em urina coletada em 24 horas
II. O ecocardiograma nessa patologia geralmente mostra acometimento mitral concomitante em 20% dos casos
III. A fibrilação atrial está presente em menos de 20% dos casos e foram registradas apresentações graves com relatos de morte súbita
IV. Patologia frequentemente associada a tumores secretores de Dopamina.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre a síndrome carcinoide, analise as afirmativas abaixo.
I. O diagnóstico de Síndrome carcinoide tem como base achados clínicos típicos e é confirmado pela dosagem de ácido 5- hidroxindolacético (5-HIAA), um produto final do metabolismo da serotonina, em urina coletada em 24 horas
II. O ecocardiograma nessa patologia geralmente mostra acometimento mitral concomitante em 20% dos casos
III. A fibrilação atrial está presente em menos de 20% dos casos e foram registradas apresentações graves com relatos de morte súbita
IV. Patologia frequentemente associada a tumores secretores de Dopamina.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191495
Medicina
No acometimento das câmaras direitas, pode
haver ascite volumosa, hepatomegalia e
elevadas pressões de enchimento. E, apresenta
um achado característico ao ecocardiograma
transtorácico visto na imagem abaixo.
Sobre ele, assinale a alternativa correta.
Sobre ele, assinale a alternativa correta.
Q2191494
Medicina
A cardiotoxicidade relacionada aos tratamentos
oncológicos deve ser entendida como qualquer
alteração do sistema cardiovascular induzida
pelo tratamento antineoplásico. Embora a
cardiomiopatia induzida seja a alteração mais
frequentemente encontrada, outras possíveis
alterações como por exemplo, hipertensão,
arritmias e alterações metabólicas podem ser
indícios de cardiotoxicidade. Baseado no texto
acima, assinale a alternativa correta.
Q2191493
Medicina
Paciente do sexo masculino de 75 anos, iniciou
há cinco anos quadro de episódios recorrentes
de dispneia aos esforços e edema de membros
inferiores necessitando frequentemente buscar
atendimento médico de urgência, não é
portador de doença hipertensiva nem de outras
comorbidades. Na última visita ao setor de
urgência, apresentou-se com quadro clínico de
insuficiência cardíaca biventricular e edema de
extremidades. À investigação com exames
complementares foi realizado ECG que
evidenciou complexos QRS de baixa voltagem.
Assinale a alternativa correta que contém o
provável diagnóstico, de acordo com os dados
acima e a imagem ecocardiográfica abaixo.
Q2191492
Medicina
De acordo com a patologia presente na imagem adquirida abaixo, assinale a alternativa correta.
Q2191491
Medicina
O Cor Triatriatum é uma anomalia rara, na qual
os átrios são divididos por uma membrana,
caracterizando-se em sinister à esquerda e
dexter à direita. Sobre essa doença, assinale a
alternativa correta.
Q2191490
Medicina
Sobre a função diastólica do VE, analise as
afirmativas abaixo:
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.
Estão corretas as afirmativas.
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.
Estão corretas as afirmativas.
Q2191489
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 85 anos,
pesando 70 kg e medindo 1,50 cm, com
superfície corpórea de 1,71 cm², realizou um
ETT que evidenciou as seguintes medidas
durante o estudo bidimensional do VE: diâmetro
diastólico de 60 mm, diâmetro sistólico de 43
mm, espessura septal de 13 mm e espessura da
parede posterior de 11 mm. Baseado nas
medidas acima, assinale a alternativa correta.
Q2191488
Medicina
O traçado de modo M abaixo nos mostra um
pericárdio espessado que se move com o
epicárdio durante o ciclo cardíaco.
Na diferenciação entre uma pericardite constritiva e uma miocardiopatia restritiva, analise as afirmativas abaixo.
( ) As pressões no AD estão aumentadas em ambas as patologias.
( ) A ecocardiografia, sozinha, é com frequência, adequada para diferenciar a pericardite constritiva da cardiopatia restritiva.
( ) A pressão sistólica na artéria pulmonar está tipicamente muito elevada na cardiomiopatia restritiva.
( ) A pericardite constritiva é mais frequentemente diagnosticada em pacientes com imagens ecocardiográficas muito expressivas.
Estão corretas as afirmativas:
Na diferenciação entre uma pericardite constritiva e uma miocardiopatia restritiva, analise as afirmativas abaixo.
( ) As pressões no AD estão aumentadas em ambas as patologias.
( ) A ecocardiografia, sozinha, é com frequência, adequada para diferenciar a pericardite constritiva da cardiopatia restritiva.
( ) A pressão sistólica na artéria pulmonar está tipicamente muito elevada na cardiomiopatia restritiva.
( ) A pericardite constritiva é mais frequentemente diagnosticada em pacientes com imagens ecocardiográficas muito expressivas.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191487
Medicina
Um ecocardiografista foi chamado de urgência
para avaliar um paciente de 70 anos, do sexo
masculino, que apresentou no décimo segundo
dia de evolução de infarto agudo do miocárdio,
um quadro de insuficiência cardíaca
congestiva. Segue a imagem adquirida durante
o exame ecocardiográfico. Assinale a
alternativa que apresenta a que complicação a
imagem abaixo se refere.
Q2191486
Medicina
A válvula pulmonar abre e fecha continuamente,
com a finalidade de controlar o fluxo, de
aproximadamente cinco litros de sangue por
minuto no organismo. Sobre a análise da valva
pulmonar ao ecocardiograma, assinale a
alternativa correta.
Q2191485
Medicina
Durante uma avaliação ecocardiográfica foi
adquirido o seguinte traçado de Doppler
pulsado através da valva tricúspide:
Assinale a alternativa correta que melhor representa o traçado acima:
Assinale a alternativa correta que melhor representa o traçado acima:
Q2191484
Medicina
Em relação à análise das próteses valvares,
analise as afirmativas abaixo:
I. Uma prótese valvar em posição aórtica que apresenta DVI >0,30, um OER de 1,5cm² e um TAC < 100 apresenta estenose significativa.
II. O padrão exato de regurgitação normal em uma prótese depende do tipo de prótese usada.
III. Outros indícios que sugerem a regurgitação de prótese mitral na ETT incluem uma alta velocidade anterógrada através da prótese mitral e hipertensão pulmonar recorrente.
IV. Quando é difícil medir a via de saída do VE utiliza-se a porção da velocidade proximal à prótese e no orifício como medida da gravidade da estenose.
Estão corretas as afirmativas:
I. Uma prótese valvar em posição aórtica que apresenta DVI >0,30, um OER de 1,5cm² e um TAC < 100 apresenta estenose significativa.
II. O padrão exato de regurgitação normal em uma prótese depende do tipo de prótese usada.
III. Outros indícios que sugerem a regurgitação de prótese mitral na ETT incluem uma alta velocidade anterógrada através da prótese mitral e hipertensão pulmonar recorrente.
IV. Quando é difícil medir a via de saída do VE utiliza-se a porção da velocidade proximal à prótese e no orifício como medida da gravidade da estenose.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191483
Medicina
Na regurgitação aórtica de grau moderado,
analise as afirmativas abaixo e dê valores
verdadeiro (V) ou falso (F) sobre quais são os
parâmetros encontrados.
( ) Vena contracta maior que 0,3cm² e VReg de 60ml.
( ) FR de 30% e AORE de 0,10 a 0,29 cm².
( ) FR de 45% e AORE de 0,45cm².
( ) Largura do jato central de 35% da VSVE e AORE de 0,33cm².
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Vena contracta maior que 0,3cm² e VReg de 60ml.
( ) FR de 30% e AORE de 0,10 a 0,29 cm².
( ) FR de 45% e AORE de 0,45cm².
( ) Largura do jato central de 35% da VSVE e AORE de 0,33cm².
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191482
Medicina
Na avaliação da insuficiência mitral importante,
analise as afirmativas abaixo e dê valores
verdadeiro (V) ou falso (F) sobre quais são os
parâmetros encontrados.
( ) VReg > 45 ml e AORE de > 0,50cm².
( ) FR > 40 % e AORE de >0,40cm².
( ) Vena Contracta de 0,3 cm e VReg de 45ml.
( ) AORE > 0,40cm² e Vena Contracta >0,7cm.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) VReg > 45 ml e AORE de > 0,50cm².
( ) FR > 40 % e AORE de >0,40cm².
( ) Vena Contracta de 0,3 cm e VReg de 45ml.
( ) AORE > 0,40cm² e Vena Contracta >0,7cm.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191481
Medicina
A imagem ecocardiográfica abaixo pode evoluir
para uma emergência cardiológica que pode ter
consequências graves, incluindo a morte.
Baseado na figura abaixo, assinale a alternativa
correta.
Q2191480
Medicina
De acordo com a imagem ecocardiográfica
abaixo obtida de um paciente jovem
assintomático, em avaliação cardiológica de
rotina, analise as afirmativas abaixo.
I. Os aneurismas congênitos do seio de Valsalva possuem formas regulares, com seios de paredes finas e invaginadas
II. A ruptura do aneurisma do seio coronário direito ocorre dentro do VD, a do seio coronário esquerdo ocorre dentro do AE e a do seio não coronário ocorre dentro do AD
III. Os aneurismas do seio coronário adquiridos são geralmente decorrentes de traumas torácicos e apresentam formato mais arredondado
IV. O fluxo na fistula da aorta tem seus componentes sistólico e diastólico bem marcados, refletindo a diferença das pressões entre a aorta e a câmara que recebe o fluxo
Estão corretas as afirmativas:
I. Os aneurismas congênitos do seio de Valsalva possuem formas regulares, com seios de paredes finas e invaginadas
II. A ruptura do aneurisma do seio coronário direito ocorre dentro do VD, a do seio coronário esquerdo ocorre dentro do AE e a do seio não coronário ocorre dentro do AD
III. Os aneurismas do seio coronário adquiridos são geralmente decorrentes de traumas torácicos e apresentam formato mais arredondado
IV. O fluxo na fistula da aorta tem seus componentes sistólico e diastólico bem marcados, refletindo a diferença das pressões entre a aorta e a câmara que recebe o fluxo
Estão corretas as afirmativas:
Q2191479
Medicina
Paciente de 18 anos de idade com queixa de
cansaço leve aos esforços veio para a
realização de ecocardiograma transtorácico de
rotina. Ao exame, apresentou dilatação do seio
coronário com o restante do exame dentro da
normalidade. De acordo com a patologia
suspeita, analise as afirmativas abaixo e dê
valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) A Veia cava superior esquerda persistente (VCSEP) é uma anormalidade causada pela persistência da veia cardinal inferior esquerda
( ) Uma VCSEP pode ser confirmada por meio da injeção de contraste de solução salina no sistema venoso da extremidade superior esquerda do paciente
( ) Em 90% dos pacientes portadores de VCSEP, esta desemboca no átrio esquerdo enquanto que os 10% restantes drenam diretamente para o átrio direito
( ) Mesmo quando patologia isolada, apresenta-se hemodinamicamente significativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A Veia cava superior esquerda persistente (VCSEP) é uma anormalidade causada pela persistência da veia cardinal inferior esquerda
( ) Uma VCSEP pode ser confirmada por meio da injeção de contraste de solução salina no sistema venoso da extremidade superior esquerda do paciente
( ) Em 90% dos pacientes portadores de VCSEP, esta desemboca no átrio esquerdo enquanto que os 10% restantes drenam diretamente para o átrio direito
( ) Mesmo quando patologia isolada, apresenta-se hemodinamicamente significativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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