Presença de defeitos vertebrais

Presença de defeitos cardíacos

Presença de má formação pulmonar

Presença de fistular traqueoesofágicas

Presença de displasia de membros

A abordagem inicial é conservadora: mudança dietética, uso de loperamida em todos os pacientes e não realização de enema programado. O biofeedback é recomendado apenas após cirurgia

Os testes de fisiologia anorretal são essenciais para o planejamento cirúrgico, prevendo, de forma precisa, os resultados cirúrgicos

O ultrassom endorretal auxilia na programação cirúrgica do paciente, documentando lesão esfincteriana interna e/ou externa e avaliando com precisão danos aos nervos pudendos

O reparo esfincteriano de superposição consiste na dissecção e sutura em “bloco” dos esfíncteres interno e externo, evitando dissecção superior a 180°. É indicado, principalmente, para mulheres com incontinência após lesão obstétrica

A neuromodulação sacral é indicada para todos os pacientes com e sem lesão esfincteriana, como última opção terapêutica, com resultados ruins

Além de remoção do tumor, é necessário margens distal, proximal e radial livres de acometimento neoplásico

A ligadura proximal dos vasos não influencia na linfadenectomia

É necessária uma linfadenectomia adequada, considerando ideal um número mínimo de 12 linfonodos. A avaliação desses influencia na indicação da adjuvância, em conjunto com avaliação de tumor (T) e metástase (M) do estadiamento

No câncer de reto, a excisão total do mesorreto é fundamental dentro do contexto oncológico

Na presença de acometimento de estruturas adjacentes, o objetivo é uma ressecção R0, preferencialmente em “bloco”

pela bactéria / antibiótico / pelo protozoário / anti-helmíntico

pelo protozoário / antibiótico / pelo fungo / antibiótico

pela bactéria / antibiótico / pelo nematódeo / anti-helmíntico

pelo protozoário / antibiótico / pela bactéria / antibiótico

pelo protozoário / antibiótico / pelo nematódeo / anti-helmíntico

A diverticulite aguda complicada, com abscesso menor que 4 cm, responde bem ao tratamento com antibioticoterapia, sendo essencial a drenagem percutânea concomitante

O megacólon tóxico é uma complicação grave, com clínica de dor e distensão abdominal, sem sinais de toxemia, com imagem radiográfica do cólon dilatado maior que 6 cm

Deiscência da anastomose é complicação temida nas cirurgias colorretais, sendo a principal causa de morbimortalidade e piora da qualidade de vida. Seu melhor tratamento é a prevenção, com identificação dos riscos relacionados e redução dos mesmos

Diante da suspeita de perfuração durante a colonoscopia é essencial a realização de tomografia de abdome com contraste e, confirmada a lesão, o tratamento é sempre cirúrgico

A pseudo-obstrução colônica aguda ou síndrome de Ogilvie é obstrução funcional que envolve delgado e cólon, sendo o tratamento conservador efetivo na maioria dos casos