Questões de Concurso
Para médico radiologista
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(__) Microcalcificações pleomórficas agrupadas são achados de alta suspeição para carcinoma ductal in situ ou invasivo, sendo classificadas como BI-RADS categoria 4.
(__) O achado de nódulo espiculado de alta densidade apresenta elevado valor preditivo positivo para malignidade, correspondendo frequentemente à categoria BI-RADS 5.
(__) A categoria BI-RADS 0 indica um exame completo e definitivo com ausência total de achados suspeitos, dispensando a realização de exames complementares como a ultrassonografia.
(__) Microcalcificações vasculares, lineares e paralelas, localizadas no trajeto das artérias mamárias, são consideradas achados benignos e classificadas como BI-RADS 2.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O sinal do 'duplo menisco posterior' à ressonância magnética do joelho é um achado sugestivo de ruptura do menisco medial em alça de balde com deslocamento para a fossa intercondilar.
(__) A radiografia convencional em incidência de túnel é indicada para a avaliação de osteocondrite dissecante e corpos livres intra-articulares na região dos côndilos femorais.
(__) O edema ósseo subcondral visualizado em sequências ponderadas em T2 com supressão de gordura indica obrigatoriamente a presença de fratura por estresse cortical completa.
(__) A ultrassonografia do ombro apresenta sensibilidade equivalente à ressonância magnética para o diagnóstico de rupturas completas dos tendões do manguito rotador em mãos experientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A tomografia computadorizada sem contraste é o exame inicial na suspeita de Acidente Vascular Cerebral agudo, visando a exclusão de hemorragia intracraniana e a identificação de sinais isquêmicos precoces.
II. O sinal da 'artéria cerebral média hiperdensa' é um achado tomográfico precoce que sugere a presença de trombo intraluminal agudo em grandes vasos da circulação anterior.
III. O mapeamento por tensores de difusão é uma técnica de ressonância magnética que permite a visualização tridimensional dos tratos de substância branca e sua integridade estrutural.
Está correto o que se afirma em:
I. A sombra acústica posterior é um achado característico de cistos simples de conteúdo anecoico, decorrente da ausência total de reflexão sonora na interface entre o líquido e o tecido adjacente.
II. O artefato de reforço acústico posterior ocorre quando o feixe de ultrassom atravessa uma estrutura de baixa atenuação, como um cisto líquido, resultando em um aumento da ecogenicidade atrás da lesão.
III. O uso de transdutores de baixa frequência é indicado para a avaliação de estruturas superficiais, como a glândula tireoide, visando maximizar a resolução axial da imagem.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__) O fenômeno de endurecimento do feixe (beam hardening) manifesta-se como estrias escuras entre objetos de alta densidade, como próteses metálicas, devido à absorção preferencial de fótons de baixa energia.
(__) O pitch em tomografia helicoidal é definido como a razão entre o deslocamento da mesa por rotação do tubo e a colimação total do feixe, influenciando diretamente a dose de radiação e o tempo de exame.
(__) A reconstrução iterativa é uma técnica que visa o aumento artificial do ruído da imagem para permitir o uso de correntes de tubo (miliamperagem) extremamente elevadas em pacientes pediátricos.
(__) O uso de meios de contraste iodados hipoosmolares reduz a incidência de reações adversas quimiotóxicas, mas não elimina o risco de nefropatia induzida por contraste em pacientes com disfunção renal prévia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A fratura de Colles caracteriza-se por uma fratura da extremidade distal do rádio com desvio dorsal do fragmento distal, resultando na deformidade em 'garfo'.
II. O sinal do 'corpo de borboleta' é um achado radiográfico de fratura de vértebra torácica por insuficiência, caracterizado pela perda de altura uniforme de todo o corpo vertebral.
III. O pneumotórax hipertensivo manifesta-se radiograficamente por hipertransparência pulmonar associada a desvio das estruturas mediastinais para o lado contralateral à lesão.
Está correto o que se afirma em:
I. O tempo de relaxamento T1 (longitudinal) reflete o tempo necessário para que setenta e três por cento da magnetização longitudinal seja recuperada após o pulso de excitação.
II. As sequências ponderadas em difusão avaliam o movimento browniano das moléculas de água, apresentando hipersinal em áreas de edema citotóxico devido à restrição do movimento hídrico.
III. O uso de agentes de contraste à base de gadolínio é contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a trinta mL/min/1,73m² devido ao risco de fibrose sistêmica nefrogênica.
Está correto o que se afirma em:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.
II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.
III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.
Está correto o que se afirma em:
(__) O epitélio de transição, encontrado no revestimento da bexiga urinária, possui a capacidade de alterar sua morfologia conforme o grau de distensão do órgão, protegendo o tecido contra a toxicidade da urina.
(__) O tecido conjuntivo denso modelado caracteriza-se pela presença de fibras colágenas dispostas de forma paralela e organizada, conferindo alta resistência à tração em tendões e ligamentos.
(__) Os osteoclastos são células multinucleadas derivadas da linhagem monocito-macrofágica responsáveis pela síntese e mineralização da matriz óssea orgânica durante o crescimento epifisário.
(__) O tecido muscular estriado cardíaco apresenta discos intercalares, que são junções especializadas que permitem a comunicação elétrica e mecânica rápida entre os cardiomiócitos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O nervo radial percorre o sulco do nervo radial no úmero, sendo vulnerável a lesões em fraturas da diáfise umeral.
(__) A veia safena magna drena diretamente na veia femoral na região do trígono femoral, sendo referência anatômica importante para acesso venoso e procedimentos cirúrgicos.
(__) O ureter cruza anteriormente a artéria ilíaca comum na pelve, sendo esse ponto um local frequente de compressão e impactação de cálculos urinários.
(__) O nervo frênico origina-se exclusivamente do segmento torácico da medula espinhal, sendo responsável pela inervação sensitiva do diafragma.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__) As precauções padrão devem ser aplicadas no atendimento de todos os pacientes, independentemente do diagnóstico confirmado ou suspeito de infecção, em qualquer ambiente de assistência à saúde.
(__) O uso de máscaras de proteção respiratória tipo PFF2 ou N95 é indicado para procedimentos que geram aerossóis em pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar ou laringea.
(__) As luvas de procedimento substituem a necessidade de higienização das mãos entre o atendimento de diferentes pacientes, desde que não apresentem perfurações visíveis ou contaminação biológica bruta.
(__) O descarte de materiais perfurocortantes deve ser realizado em recipientes rígidos, resistentes à punctura e com tampa, respeitando o limite de enchimento de dois terços da capacidade total.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A resposta imune inata utiliza receptores de reconhecimento de padrões (PRRs) para identificar padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), não gerando memória imunológica duradoura.
II. Os linfócitos T auxiliares (CD4+) reconhecem antígenos processados e apresentados por moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) de classe II nas células apresentadoras de antígenos.
III. A imunidade humoral é mediada por anticorpos produzidos pelos linfócitos T citotóxicos, que promovem a neutralização direta de toxinas e a opsonização de bactérias extracelulares.
Está correto o que se afirma em: