A digoxina pode ser benéfica em pacientes com sintomas atuais ou anteriores de insuficiência cardíaca ou de fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida, especialmente os com fibrilação atrial. A toxicidade evidente dos digitálicos é comumente associada a níveis de digoxina sérica:

Os inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (ECA) demonstram diminuir a morbidade e a mortalidade associadas à insuficiência cardíaca e devem ser fornecidos a todos os pacientes com disfunção ventricular esquerda, sintomáticos ou não, a menos que haja contraindicação ou intolerância prévia à terapia. Sobre a prescrição dos inibidores da ECA, assinale a opção CORRETA.

A insuficiência renal aguda (IRA), também referida como lesão renal aguda, é um declínio agudo na taxa de filtração glomerular inicial com ou sem oligúria/anúria. Sobre os principais fatores de diagnóstico da insuficiência renal aguda, assinale a opção CORRETA.

Na insuficiência respiratória aguda, problemas graves na troca gasosa entre os pulmões e o sangue causam hipóxia com ou sem hipercapnia. A insuficiência respiratória hipoxêmica é:

A anemia hemolítica inclui algumas condições que resultam na destruição prematura de eritrócitos. As causas comuns incluem autoanticorpos, medicamentos e malignidade subjacente, mas a condição também pode resultar de algumas condições hereditárias, como as hemoglobinopatias. Sobre a anemia hemolítica, assinale a opção CORRETA.

Aos pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), para a prevenção das infecções oportunistas, recomenda-se:

Para os pacientes com amebíase sintomática, preconiza-se como primeira linha de tratamento:

A amebíase é uma infecção humana provocada pelo parasita Entamoeba histolytica. A disseminação da infecção no intestino pode causar colite amebiana e abscesso hepático (via disseminação hematogênica). A extensão do abscesso hepático pode ocasionar derrame pleural e pericárdico. Raramente, pode ocorrer abscesso cerebral. Na abordagem passo a passo do diagnóstico da amebíase, a OMS recomenda que:

Coqueluche (também conhecida como tosse comprida) é uma infecção do trato respiratório superior caracterizada por tosse intensa. Bordetella pertussis é o típico agente etiológico. Sobre os principais fatores de diagnóstico da coqueluche, assinale a opção CORRETA.

No diagnóstico do sarampo, o primeiro exame a ser solicitado é a sorologia IgM (imunoglobulina M) e IgG (imunoglobulina G) específica ao sarampo (ELISA). Sobre este exame, assinale a opção CORRETA:

O sarampo é uma doença altamente infecciosa de causa viral e que se caracteriza por exantema maculopapular, cujo período de incubação é de cerca de 10 dias. Sobre os principais fatores de diagnóstico clínico do sarampo, assinale a opção CORRETA.

Os transtornos depressivos são caracterizados por humor deprimido persistente, perda de interesse e prazer, transtorno neurovegetativo e energia reduzida, causando níveis variados de disfunção social e ocupacional. Sobre os transtornos depressivos, assinale a opção CORRETA.

Acerca da insuficiência renal aguda (IRA), analise as afirmativas.

I. A creatinina sérica é o marcador mais usado para avaliar a função renal. Ela sofre influência de alguns fatores, tais como: massa muscular, hipercatabolismo e drogas.

II. A incidência da IRA aumenta com a idade, justificada pela perda progressiva da taxa de filtração glomerular com a idade, associada a maior prevalência de comorbidades, como Diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica.

III. A IRA pós-renal, que está associada à obstrução do trato urinário, é a maior causa de insuficiência renal aguda. Exige a ocorrência de obstrução com repercussão renal bilateral ou unilateral com rim único.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação à cistite recorrente, é INCORRETO afirmar que

Em relação ao hiperaldosteronismo primário, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A produção de aldosterona está inapropriadamente elevada, relativamente independente do sistema renina-angiotensina e não supressível pelo aporte de sódio.

( ) Causa dano cardiovascular, supressão de renina plasmática, hipertensão, retenção de sódio e excreção de potássio que, se prolongada e severa, pode levar à hipocalemia.

( ) É comumente causado por um adenoma adrenal, por hiperplasia adrenal unilateral ou bilateral, ou em casos raros por alterações genéticas, como no hiperaldosteronismo supressível por glicocorticoide.

A sequência está correta em

A gota é uma forma de artrite que causa episódios súbitos e graves de dor, sensibilidade, rubor, calor e tumefação das articulações. Sobre esse tema, assinale a afirmativa INCORRETA.

A pancreatite crônica (PC) define-se como uma doença inflamatória contínua do pâncreas, que resulta em alterações morfológicas irreversíveis, tanto no parênquima quanto no sistema ductal, e que persistem mesmo com a supressão dos fatores causais, culminando em perda funcional pancreática. Em relação à pancreatite crônica, assinale a afirmativa INCORRETA.

O manejo clínico da valvopatia continua dependente da escolha ideal para o momento do tratamento intervencionista, visto que esse constitui a única opção capaz de alterar a evolução natural da doença valvar. Em relação às valvopatias, assinale a afirmativa INCORRETA.

Sobre o hiperparatireoidismo secundário, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Entre os sintomas clínicos mais frequentemente referidos, encontram-se: dores ósseas, artralgias, deformações esqueléticas com alterações estruturais, ruptura espontânea de tendões e atraso no crescimento.

( ) O hiperparatireoidismo secundário, observado nos doentes urêmicos, se instala desde fases precoces da insuficiência renal e apresenta manifestações clínicas muito específicas, levando ao diagnóstico, na maioria das vezes, apenas pela análise clínica.

( ) Nos olhos, os depósitos de cálcio na conjuntiva podem desencadear a síndrome do “olho vermelho”, habitualmente autolimitado e sem se associar a comprometimento da visão.

A sequência está correta em

Com base na pancreatite aguda, analise as afirmativas.

I. A dosagem da lipase sérica é considerada o exame laboratorial primário para o diagnóstico de pancreatite, já que apresenta alta sensibilidade e especificidade e se mantém elevada por vários dias.

II. A maioria dos casos são causados por colelitíase ou abuso de álcool, sendo a colelitíase presente em maior número de casos.

III. Os achados no exame físico são proporcionais à gravidade do quadro de pancreatite. O principal sintoma é dor abdominal, presente em mais de 95% dos pacientes.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)