Questões de Concurso Para médico clínico

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Q1767261 Medicina
Uma paciente de 48 anos de idade procurou a emergência de um hospital com queixa de zumbido contínuo, tipo agudo, e hipoacusia em ouvido esquerdo, súbita e sem fator desencadeante, havia dois dias. Referia também discreta vertigem não postural. Ela negava outras alterações. A manobra de Dix-Hallpike não induziu nistagmo e não foram observadas alterações significativas ao exame clínico. 

Diante desse caso clínico, julgue item a seguir.


Essa anormalidade é causada por partículas de carbonato de cálcio (derivadas dos otólitos), que se desprendem da mácula do utrículo e caem no canal semicircular.

Alternativas
Q1767260 Medicina

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item seguinte.


Necessita de internação hospitalar o paciente asmático que não atinge ao menos metade do pico de fluxo expiratório medido por meio peak flow após nebulização com salbutamol.

Alternativas
Q1767259 Medicina

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item seguinte.


A melhor maneira para verificar a gravidade de uma crise asmática é pela apresentação clínica inicial, como intensidade da dispneia e aumento do tempo expiratório.

Alternativas
Q1767258 Medicina

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item seguinte.


O tratamento da pneumonia adquirida na comunidade deve ser instituído independentemente de o profissional ter à sua disposição o exame de raios X, que é um exame complementar da propedêutica do diagnóstico, indispensável somente na vigência de suspeita de complicações.

Alternativas
Q1767257 Medicina

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item seguinte.


A pneumonia adquirida na comunidade caracteriza-se geralmente por quadro de febre, dispneia, dor torácica ventilatoriodependente e tosse com expectoração.

Alternativas
Q1767256 Medicina
Após iniciar o regime de progressão de pena com trabalho diurno fora do sistema prisional, um detento de 30 anos iniciou quadro de diarreia havia 20 dias, com as seguintes manifestações clínicas: eliminações várias vezes ao dia com fezes claras e gordurosas, abdômen distendido, afebril.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.


Caso surjam novos casos, é importante o diagnóstico por meio de amostras de fezes para exames parasitológicos e cultura de bactérias.

Alternativas
Q1767255 Medicina
Após iniciar o regime de progressão de pena com trabalho diurno fora do sistema prisional, um detento de 30 anos iniciou quadro de diarreia havia 20 dias, com as seguintes manifestações clínicas: eliminações várias vezes ao dia com fezes claras e gordurosas, abdômen distendido, afebril.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.


A contaminação pode ter ocorrido em toda a cadeia de produção alimentar, desde as atividades primárias até o consumo, mas não na fase de preparação dos alimentos.

Alternativas
Q1767254 Medicina
Após iniciar o regime de progressão de pena com trabalho diurno fora do sistema prisional, um detento de 30 anos iniciou quadro de diarreia havia 20 dias, com as seguintes manifestações clínicas: eliminações várias vezes ao dia com fezes claras e gordurosas, abdômen distendido, afebril.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.


Considerando-se a clínica, as drogas de escolha para o tratamento desse detento podem ser secnidazol, tinidazol ou metronidazol.

Alternativas
Q1767253 Medicina
Após iniciar o regime de progressão de pena com trabalho diurno fora do sistema prisional, um detento de 30 anos iniciou quadro de diarreia havia 20 dias, com as seguintes manifestações clínicas: eliminações várias vezes ao dia com fezes claras e gordurosas, abdômen distendido, afebril.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.


Trata-se de diarreia persistente, provavelmente causada por parasitose intestinal.

Alternativas
Q1767252 Medicina
Em ambulatório no sistema prisional, ao medir a pressão arterial de um detento de 60 anos de idade, assintomático, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e tabagista, observou-se que a pressão estava em 182/125 mmHg. O exame clínico mostrou-se normal. 

Considerando esse caso clínico e acerca do tema nele abordado, julgue o item que se segue.


Trata-se de um paciente com maior risco de complicações cardiovasculares devido a HAS associada ao tabagismo, além de o tabagismo dificultar a resposta às drogas anti-hipertensivas.

Alternativas
Q1767251 Medicina
Em ambulatório no sistema prisional, ao medir a pressão arterial de um detento de 60 anos de idade, assintomático, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e tabagista, observou-se que a pressão estava em 182/125 mmHg. O exame clínico mostrou-se normal. 

Considerando esse caso clínico e acerca do tema nele abordado, julgue o item que se segue.


Devido à idade do paciente, a pressão arterial sistólica necessita de controle rigoroso, não devendo ultrapassar a 130 mmHg.

Alternativas
Q1767250 Medicina
Em ambulatório no sistema prisional, ao medir a pressão arterial de um detento de 60 anos de idade, assintomático, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e tabagista, observou-se que a pressão estava em 182/125 mmHg. O exame clínico mostrou-se normal. 

Considerando esse caso clínico e acerca do tema nele abordado, julgue o item que se segue.


O paciente encontra-se exposto a alto risco de eventos cardiovasculares, devendo ser tratado com medicação por via oral, sendo o captopril a melhor opção nessa situação.

Alternativas
Q1767249 Medicina
Em ambulatório no sistema prisional, ao medir a pressão arterial de um detento de 60 anos de idade, assintomático, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e tabagista, observou-se que a pressão estava em 182/125 mmHg. O exame clínico mostrou-se normal. 

Considerando esse caso clínico e acerca do tema nele abordado, julgue o item que se segue.  


Trata-se de uma emergência hipertensiva, com importante risco de acidente vascular cerebral.



Alternativas
Q1767248 Medicina

Considerando que o médico de determinado sistema prisional implantará programa para controle de hepatites virais no estabelecimento, julgue o item a seguir.


O programa a ser implantado abarcará também a prevenção do câncer hepatocelular, ou hepatocarcinoma, que é a neoplasia epitelial maligna primária relacionada à cirrose hepática e pode estar associado à hepatite crônica secundária à infecção pelo vírus tanto da hepatite C quanto da hepatite B.

Alternativas
Q1767247 Medicina

Considerando que o médico de determinado sistema prisional implantará programa para controle de hepatites virais no estabelecimento, julgue o item a seguir.


É importante a busca ativa por meio de campanhas de testagem sorológica para hepatite C, pois os sintomas são muitas vezes escassos e inespecíficos e a doença evolui durante décadas sem diagnóstico, inexoravelmente para cirrose hepática.

Alternativas
Q1767246 Medicina

Considerando que o médico de determinado sistema prisional implantará programa para controle de hepatites virais no estabelecimento, julgue o item a seguir.


Para verificar os detentos vacinados e os que já tiveram a hepatite B, o médico deverá solicitar a sorologia Anti-HBs (anticorpo para antígeno de superfície) e Anti-HBc (anticorpo para antígeno core), respectivamente.

Alternativas
Q1767245 Medicina

Considerando que o médico de determinado sistema prisional implantará programa para controle de hepatites virais no estabelecimento, julgue o item a seguir.


A transmissão dos vírus das hepatites B e C pode ocorrer por via parenteral, vertical, sexual e percutânea, devendo o médico orientar a população carcerária a não compartilhar objetos de higiene pessoal, como lâminas de barbear ou depilar e escovas de dente.

Alternativas
Q1767244 Medicina

Considerando que o médico de determinado sistema prisional implantará programa para controle de hepatites virais no estabelecimento, julgue o item a seguir.


A transmissão dos vírus das hepatites A e D é feco-oral, pois está relacionada às condições de saneamento básico, higiene pessoal e qualidade da água e dos alimentos.

Alternativas
Q1766413 Medicina
D. Amélia, 75 anos, estava na enfermaria com quadro clínico de Pneumonia que complicou e, por isso, necessitou de oxigênio suplementar em Máscara de Venturi, ainda persistindo com desconforto respiratório. Ao ser indagada pelos médicos sobre ser transferida para UTI para ser intubada devido à Insuficiência Respiratória em que se encontrava, a mesma exigiu que não queria tal procedimento, devendo permanecer na enfermaria com todas as medidas para melhor conforto, e deste modo, a equipe médica e familiares acataram a decisão. Usufruindo do célebre pensamento de Ambroise Paré: “curar ocasionalmente, aliviar frequentemente e consolar sempre”. Assinale a alternativa que apresenta o (s) valor (s) ético (s) respeitado (s) desta paciente:
Alternativas
Q1766412 Medicina

Vitória tem 45 anos, assintomática, obesa grau I, realizou exames de rotina e dentre esses Glicemia de Jejum: 127mg/dL, HDL: 33mg/dL, LDL90, Triglicerídeos: 190. Durante a consulta com Dra. Izabel, a mesma relatou a necessidade de realizar novo teste para confirmação de Diabetes Mellitus (DM), e por isso solicitou Hemoglobina Glicada (HbA1C), com o resultado de HbA1C: 6,7%. Assinale (V) verdadeiro e (F) falso para cada assertiva:


( ) Paciente tem diagnóstico de Síndrome Metabólica, com necessidade de ser bem esclarecida quanto às Mudanças no Estilo de Vida (MEV) e início de Metformina.

( ) Paciente tem diagnóstico de DM tipo II, sendo relevante a investigação imediata de complicações microvasculares.

( ) Paciente tem diagnóstico de dislipedemia com necessidade de iniciar uso de fibrato imediatamente, pelo risco de pancreatite.


Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETAde preenchimento dos parênteses.

Alternativas
Respostas
11181: E
11182: C
11183: E
11184: C
11185: C
11186: C
11187: E
11188: C
11189: C
11190: C
11191: E
11192: C
11193: E
11194: C
11195: E
11196: C
11197: C
11198: E
11199: A
11200: D