Segundo a Política Nacional de Atenção Básica, aprovada pela Portaria GM/MS nº 2.436/2017, são diretrizes do SUS e da Rede de Atenção à Saúde a serem operacionalizadas na Atenção Básica, EXCETO:

Segundo a Lei nº 8.142/1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde, analise as assertivas abaixo:

I. A Conferência de Saúde reunir-se-á anualmente, com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.

II. A Conferência de Saúde é convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, pelo Conselho de Saúde.

III. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, é um órgão colegiado composto por representantes de diversos setores, com formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde.

IV. A representação dos usuários no Conselho de Saúde é paritária, já nas Conferências de Saúde não há essa previsibilidade legal.

V. Para receberem recursos destinados à Saúde, os municípios e os estados deverão contar com Fundo Municipal de Saúde, Conselho de Saúde, Plano de Saúde, Relatórios de Gestão, contrapartidas de recursos no orçamento e Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários.

Quais são corretas?

A classificação de risco cardiovascular determina a intensidade das intervenções preventivas. Os eventos computados tradicionalmente incluem morte, infarto e acidente vascular cerebral. Nesse sentido, são indicadores de alto risco, EXCETO:

Considerando o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A vacina do rotavírus é aplicada aos 2, 4 e 6 meses.

( ) A vacina contra difteria, tétano e coqueluche é administrada a partir dos 2 meses, com intervalo de 60 dias entre as doses.

( ) A vacina contra hepatite B é administrada ao nascimento e, após, integra a vacina pentavalente, com aplicação de mais 3 doses.

( ) A vacina dTPa deve ser aplicada na gestação e tem validade de 10 anos, sem necessidade de nova aplicação se nova gestação.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

As parasitoses são muito frequentes na infância e são consideradas problemas de saúde pública. Também conhecida como amarelão, sabe-se que o parasita entra pela pele, passando pelo pulmão, até chegar ao intestino, onde suga o sangue através da parede intestinal. Pode causar diarreia, pela inflamação local e também anemia. A qual verminose o trecho faz referência?

Paralelo ao crescimento populacional de idosos, existe também um aumento da violência nessa população. Segundo a OMS, violência é considerada como a utilização da força física ou poder, em ameaça contra si, outros indivíduos, grupos ou comunidades que possa causar sofrimento, morte, dano psicológico, déficit no desenvolvimento ou privação, de origem física, psicológica, sexual, financeira, por negligência, abandono ou autonegligência. Nesse sentido, qual dos fatores abaixo está associado a maior risco de violência?

A prevenção quaternária significa a concretização prática de antigos compromissos éticos da biomedicina. Trata-se do exercício simultâneo da não maleficência e da beneficência. Vê-se a necessidade de proteção dos usuários e a redução de danos iatrogênicos. Considerando os modelos de prevenção, analise as assertivas abaixo:

I. Pessoas que se sentem bem e que são assim avaliadas pela abordagem médica.

II. Pessoas que não se sentem bem, entretanto não se detectam doenças.

III. Pessoas que se sentem bem, mas têm problemas ou riscos ainda não perceptíveis pelo doente.

IV. Pessoas doentes ou lesionadas.

Quais se enquadram como prevenção quaternária?

Homem, 38 anos, procedente de Minas Gerais, refere cansaço progressivo e ortopneia há um ano. Tem edema em membros inferiores e febre vespertina. Nega hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças. História familiar de duas irmãs com o mesmo problema. No exame físico, está descorado, taquipneico, taquicárdico, cianótico, com estase jugular, estertores em bases pulmonares, fígado palpável, edema de membros inferiores e hipotensão arterial. Sobre o caso, assinale a INCORRETA.

Homem, 60 anos, tabagista de um maço de cigarros/dia há 20 anos, refere dispneia progressiva há três meses. Apresenta tosse matutina com expectoração branca há três anos. No inverno, tem piora da tosse com mudança da coloração do escarro. Ao exame físico, é pletórico, com cianose de extremidades, tiragem supraclavicular, taquipneico, com estase jugular móvel em decúbito dorsal com cabeceira a 45º, roncos e sibilos em ambos os hemitórax e edema de membros inferiores. Considerando o quadro clínico e o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, seria MENOS provável de se encontrar:

Mulher, 56 anos, refere nódulo axilar direito. Nega febre e emagrecimento. Ao exame físico, apresenta dois gânglios axilares à direita, endurecidos, aderidos a planos profundos e indolores. Sem exames ginecológicos recentes. Também se detecta retração mamilar à direita. Entre as alternativas a seguir, a principal suspeita é

São variáveis do escore SOPA (Sequential Organ Failure Assessment) para definir sepse, EXCETO:

O principal tratamento da injúria renal aguda pré-renal é:

Mulher, 45 anos, com história de cirurgia bariátrica há 3 anos. Procura atendimento por tontura e fraqueza logo após ingerir carboidratos simples. Sobre esse caso, analise a afirmação a seguir:

(Trecho 1) “Trata-se da Síndrome Dumping precoce, (Trecho 2) causada pela hipoglicemia, (Trecho 3) decorrente da secreção aumentada de insulina.”

Considerando os trechos da afirmação acima, é correto afirmar que:

Em relação à Síndrome Nefrótica, analise as assertivas a seguir:

I. Baixa pressão oncótica plasmática estimula a síntese hepática de lipoproteínas.

II. Edema é decorrente da baixa pressão oncótica e eliminação renal de sódio elevada.

III. Citocinas inflamatórias aumentam a síntese hepática de albumina.

Quais estão corretas?

Sobre anemias, é INCORRETO afirmar que:

Sobre o tratamento da crise de gota, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O início precoce da terapia anti-inflamatória não tem relação com o tempo de resposta ao tratamento.

( ) O alopurinol deve ser descontinuado na crise aguda de gota.

( ) Em uso de corticoide, a retirada abrupta pode gerar recorrência da crise de gota.

( ) Raros pacientes necessitarão de opiáceos, sendo prescrito pelo menor tempo necessário.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre Endocardite Infecciosa (EI), analise as assertivas a seguir:

I. Nos critérios de Duke modificados, a presença de dois maiores ou um maior e dois menores define EI.

II. Nos critérios de Duke modificados, a presença de um maior e um menor ou três menores torna a EI possível.

III. Resolução das manifestações clínicas com menos de 4 dias de antibioticoterapia rejeita a hipótese de EI.

Quais estão corretas?

Sobre Estenose Aórtica (EA), analise as assertivas a seguir:

I. Idade avançada, sexo feminino e tabagismo são fatores de risco para EA degenerativa.

II. Sopro sistólico em diamante, auscultado no foco aórtico e irradiado para base do pescoço, sugere EA.

III. EA moderada a severa parece ser mais frequente no sexo feminino.

Quais estão corretas?

Homem, 55 anos, realiza tomografia para investigar dor lombar, na qual é detectado nódulo adrenal de 2,8 cm à direita, com características de adenoma. Apresenta história de hipertensão arterial há 20 anos, controlada. Está assintomática. Ao exame físico, tem peso adequado para a altura, fácies atípica, sem outras particularidades. Os exames iniciais para avaliar funcionalidade desse nódulo são:

Mulher, 65 anos, procura atendimento por nódulo na topografia da tireoide. Não há outras queixas, e não se percebe demais alterações no exame físico. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.