Questões de Concurso para Médico clínico

Q2018276

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: SAP-SC Prova: IESES - 2022 - SAP-SC - Médico Clínico Geral |

Q2018276 Medicina

A relevância epidemiológica da tuberculose está diretamente relacionada ao perfil socioeconômico dos países. A vulnerabilidade à tuberculose é influenciada por fatores biológicos. Sobre tuberculose é correto afirmar:

A

Comorbidades, tais como diabetes mellitus, infecção por HIV, transtornos de saúde mental, silicose e outras doenças crônicas imunodepressoras, bem como a desnutrição e o abuso de álcool, tabaco e drogas, são fatores preditivos para o abandono do tratamento da tuberculose e o aumento dos custos.

B

A representação social da tuberculose atinge o sexo feminino em idade economicamente ativa e com baixa escolaridade.

C

A tuberculose é definida como uma doença viral, ou seja, causada por um vírus, a Mycobacterium tuberculosis, também chamada de bacilo de Koch.

D

Comorbidades, tais como diabetes mellitus, infecção por HIV, transtornos de saúde mental, silicose e outras doenças crônicas imunodepressoras, bem como a desnutrição e o abuso de álcool, tabaco e drogas, não são fatores preditivos para o abandono do tratamento da tuberculose e o aumento dos custos.

E

Os custos catastróficos decorrentes da tuberculose não são um indicador específico da doença e não diferem dos “gastos catastróficos em saúde”, que são um indicador do progresso geral em direção à cobertura universal de saúde porque incorpora despesas com assistência médica para o tratamento, mas também despesas indiretas.

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Q2018275

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: SAP-SC Prova: IESES - 2022 - SAP-SC - Médico Clínico Geral |

Q2018275 Medicina

A meningite asséptica (MA) é uma síndrome clínica infectocontagiosa onde há o acometimento das meninges. A origem mais comum desta síndrome é a viral, sendo os enterovírus humanos (EV) os principais agentes etiológicos responsáveis pela maioria dos casos em todo o mundo. É correto afirmar sobre a meningite:

A

Infecções não virais não podem ser causa de meningite asséptica.

B

Alguns agentes virais menos comuns também podem estar envolvidos nos casos de meningite asséptica, como Vírus da Caxumba, Vírus da Coriomeningite Linfocítica, Herpes Simplex Virus 1 e 2, Vírus Varicela-Zoster, Herpes vírus Humano (HHV tipo 6), Parechovírus.

C

O diagnóstico da meningite asséptica é inicialmente realizado através de exames laboratoriais e de tomografia.

D

Geralmente, os casos de meningite asséptica apresentam um curso maligno.

E

A meningite é uma doença causada somente por vírus, que consiste na inflamação das meninges. Dor de cabeça, rigidez no pescoço, vômito e paralisia são alguns sintomas comuns.

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Q2018274

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: SAP-SC Prova: IESES - 2022 - SAP-SC - Médico Clínico Geral |

Q2018274 Medicina

A osteoporose é uma doença caracterizada pela redução da massa de osso mineralizado a um nível suficiente para tornar o osso frágil e vulnerável a fraturas, sendo essas o desfecho clínico mais importante. Sobre osteoporose é correto afirmar:

A

Os bisfosfonatos, com destaque para o alendronato de sódio (ALN), são a classe defármacos catabólicos mais prescrita em todo o mundo para o tratamento da osteoporose pós-menopausa.

B

Existem poucos tratamentos eficazes que são capazes de produzir um aumento na massa óssea, modificando o equilíbrio da remodelação óssea, sobretudo em mulheres na pós-menopausa.

C

No espectro de tratamentos farmacológicos da osteoporose, os agentes terapêuticos podem ser divididos em duas grandes classes: os compostos absortivos e os estimulantes da formação óssea.

D

Trata-se de uma enfermidade que afeta mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo, pode afetar ambos os sexos, no entanto, mulheres que se encontram na pós-menopausa constituem o principal grupo de risco, com uma prevalência de aproximadamente 30% nos países ocidentais.

E

Osteoporose é uma condição metabólica que se caracteriza pelo aumento progressivo da densidade óssea e aumento do risco de fraturas.

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Q2018273

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: SAP-SC Prova: IESES - 2022 - SAP-SC - Médico Clínico Geral |

Q2018273 Medicina

A nefrolitíase possui maior ocorrência entre os20 e os 40 anos. Os homens apresentam taxas de incidência e prevalência duas a quatro vezes maiores do que nas mulheres e possui índices maiores em sedentários do que em pessoas ativas. Sobre nefrolitíase é correto afirmar:

A

Fatores metabólicos, ambientais ou nutricionais, como obesidade, alto consumo proteico, de sal e diminuição da ingestão hídrica não estão relacionados como fatores de risco.

B

Em relação às bebidas, o aumento da ingestão de líquidos, álcool e cerveja aumenta o risco de nefrolitíase.

C

Os cálculos formados por deposição de cálcio são os mais comuns, correspondendo a 70 a 80% dos casos.

D

O aumento do consumo de carne total e proteína animal não apresenta risco significativo de nefrolitíase.

E

A tomografia computadorizada (TC) com contraste é considerada o padrão ouro para diagnóstico, podendo determinar a densidade do cálculo, composição, a distância da pele e a anatomia circundante.

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Q2018272

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: SAP-SC Prova: IESES - 2022 - SAP-SC - Médico Clínico Geral |

Q2018272 Medicina

A cetoacidose diabética é definida como uma grave alteração metabólica, caracterizada pela tríade de hiperglicemia persistente, acidose metabólica e hipercetonemia associada à cetonúria. Ocorre frequentemente em pacientes com diabetes que possuem quantidade insuficiente de insulina, rotineiramente pacientes diabéticos não diagnosticados ou que sofreram omissão de terapia insulínica. É correto afirmar sobre a cetoacidose diabética (CAD):

A

Alterações como a poliúria, polifagia, polidpsia e a perda de peso são vistos inicialmente; porém, podem não ser percebidas.

B

Cetoacidose diabética é uma complicação metabólica aguda do diabetes caracterizada por hipoglicemia, hipocetonemia e alcalose metabólica.

C

A maioria dos pacientes em CAD tem déficit total de sódio, e a suplementação deve ser realizada, com exceção dos oligúricos e anúricos.

D

A CAD ocorre na presença completa ou relativa de insulina ou em condições em que há diminuição de hormônios contra regulatórios (cortisol, hormônio do crescimento - GH, glucagon e catecolaminas). Estas alterações geram aumento da produção de glicose, diminuição de lipólise e produção de cetonas.

E

Exames radiográficos e ultrassonografia não são importantes para o diagnóstico.

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Q2018271

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: SAP-SC Prova: IESES - 2022 - SAP-SC - Médico Clínico Geral |

Q2018271 Medicina

A toxoplasmose é uma zoonose mundial causada pelo protozoário intracelular obrigatório Toxoplasma gondii. Em relação a toxoplasmose é correto afirmar:

A

O T. gondii está entre um grupo de microorganismos com potencial de transmissão perinatal como o citomegalovírus, HIV, Herpes Simplex, vírus da rubéola, da hepatite B, além de outros.

B

O início de atividades deve ocorrer na prevenção secundária, fundamentais para o direcionamento de políticas públicas.

C

As atividades físicas habituais causam sintomas; há limitação leve e sintomas leves.

D

Quando a doença acontece na gestação constitui um grave problema de saúde pública, e a taxa de transmissão horizontal é diretamente proporcional à idade gestacional.

E

A doença é mais grave se ocorrer no final da gestação.

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Q2017930

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017930 Medicina

Ana Luísa, gestante, 25 anos, em seu primeiro rastreio nos exames de rotina de pré-natal, apresentou sorologia positiva para sífilis. Encontra-se assintomática e não lembra de nenhum sintoma relacionado à doença anteriormente. Diante do caso e de acordo com o Ministério da Saúde, deve-se:

A

Repetir o VDRL, devido à possibilidade de ser um falso positivo.

B

Tratar com Penicilina G. Cristalina a 2.400.000 UI, dose única.

C

Tratar com Penicilina G. Benzatina 7.200.000 UI, divididas em 3 aplicações semanais de 2.400.000 UI.

D

Tratar com Penicilina G. Benzatina 4.800.00 UI, divididas em 2 aplicações semanais de 2.400.00 UI.

E

Tratar com Penicilina G. Cristalina 7.200.000 UI, divididas em 3 aplicações semanais de 2.400.000 UI.

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Q2017929

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017929 Medicina

João Carlos, 55 anos, hipertenso, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para avaliação médica e manutenção de sua receita prescrita por um profissional da rede privada. O princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) que garante o acesso do paciente à medicação através do SUS é:

A

Equidade.

B

Universalidade.

C

Integralidade.

D

Participação popular.

E

Descentralização.

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Q2017928

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017928 Medicina

Clara, lactente de 11 meses, foi atendida no Hospital Universitário de Montes Claros. Apresenta lesões caraterísticas de Herpes zóster no hemitórax esquerdo. Foi exposta ao HIV durante a sua gestação, mas o pré-natal e parto foram adequados. Está em acompanhamento e apresenta duas cargas virais negativas, realizadas no quinto e oitavo meses de vida. Diante desse quadro, deve-se

A

administrar o aciclovir por 14 dias, pois a lactente está em investigação de imunodepressão.

B

administrar a solução oral de AZT, até o desaparecimento das lesões.

C

solicitar a carga viral, pois possivelmente a paciente está infectada pelo HIV.

D

reiniciar a profilaxia com sulfametoxazol-trimetoprima até os 12 meses de vida.

E

observar a evolução clínica da lactente e isolá-la devido ao risco de transmissibilidade do vírus.

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Q2017927

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017927 Medicina

Sobre a leishmaniose, pode-se afirmar:

A

O controle da leishmaniose deve ser abordado sob cinco aspectos: vigilância epidemiológica, medidas de atuação na cadeia de transmissão, medidas educativas, medidas administrativas e tratamento medicamentoso do animal infectado.

B

Os critérios de cura são laboratoriais, cuja completude se dá com a negativação do parasitismo em biópsia na cicatriz, e devem ser observados: curva térmica normal, redução da hepatoesplenomegalia e melhora dos parâmetros do hemograma.

C

A doença pode se manifestar com lesões inflamatórias nas mucosas do nariz ou da boca e, após três semanas, aparece, na leishmaniose visceral, uma pequena pápula avermelhada que vai aumentando de tamanho até formar uma ferida recoberta de crosta.

D

A droga de primeira escolha é o antimonial pentavalente e, mesmo com o tratamento adequado, a ocorrência de recidiva e o comprometimento mucoso na leishmaniose tegumentar é frequente, sendo de 2% nos casos tratados, e 10% nos casos não tratados.

E

A anfotericina B é uma droga cardiotóxica, hepatotóxica e nefrotóxica contraindicada em gestantes, cardiopatas, pacientes com insuficiência renal e em uso de betabloqueadores; então, nessas condições, recomenda-se o antimoniato de N-metil glucamina como fármaco de primeira escolha para o tratamento da leishmaniose.

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Q2017926

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017926 Medicina

Entre as ações de prevenção, estão a profilaxia da raiva humana, por meio da vacinação e aplicação de soro ou imunoglobulina antirrábica humana. Diante desse fato, pode-se afirmar:

A

O local deve ser lavado com água e sabão, em caso de acidentes leves com cão ou gato raivoso, animal desaparecido ou morto, e o esquema profilático deve, imediatamente, ser iniciado com cinco doses de vacinas.

B

A profilaxia não deve ser iniciada em acidentes graves e o animal deve ser mantido em observação por 10 dias; se ele permanecer saudável, o caso é encerrado, se morrer ou desaparecer, a vacina ou o soro é indicado.

C

A profilaxia deve ser reiniciada em caso de pacientes faltosos ao tratamento e, nesses casos, a aplicação dos imunobiológicos deve ocorrer quando o paciente comparecer à unidade e, em nova data, iniciar o novo esquema.

D

A conduta adequada, em casos de acidentes moderados, é lavar o local com água e sabão, abundantemente, e iniciar imediatamente o esquema profilático e a administração de quatro doses de vacina antirrábica.

E

O cão ou gato deve ser observado por 24 horas, caso o animal agressor apresente sinais sugestivos de raiva no momento da agressão.

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Q2017925

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017925 Medicina

A Hipertensão arterial (HA) tem alta prevalência e é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares e renais, apresentando determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados. Sobre a HA, pode-se afirmar:

A

As lesões em órgãos-alvo devem ser pesquisadas, após dois anos de diagnóstico, tanto clínicas quanto subclínicas, para orientação terapêutica mais completa.

B

O ecocardiograma bidimensional com Doppler e o Doppler de carióticas, além de outros exames conforme necessidade individual, são indicados na suspeita de doença coronária estável, diabetes mellitus ou antecedente familiar para doença coronária em pacientes com pressão arterial controlada.

C

A anamnese e o exame físico devem ser completos buscando sempre a medida correta da pressão arterial (PA), a análise dos parâmetros antropométricos e a detecção de sintomas e sinais de comprometimento em órgãosalvo e de indícios de causas secundárias de hipertensão.

D

A ultrassonografia de carótidas é indicada quando a glicemia de jejum for maior que 99 mg/dl, na presença de história familiar ou de diagnóstico prévio de diabetes mellitus tipo 1 e obesidade.

E

O diagnóstico de HA deve ser baseado em duas medições da PA em consultório, durante a consulta, ou pela medida de PA fora do consultório, desde que essas medidas sejam viáveis.

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Q2017924

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017924 Medicina

Quanto às manifestações psiquiátricas na reumatologia, está CORRETA a seguinte afirmativa:

A

Os sintomas de ansiedade, depressão, quadros psicóticos e hipomania podem ser secundários aos corticoides.

B

Os antimaláricos são considerados a terapia mais eficaz disponível para tratar convulsões, cefaleia refratária, coreia, mielite transversa e outras manifestações do lúpus neuropsiquiátrico.

C

A psicose lúpica é um evento comum, caracterizada por alucinações e delírios, geralmente relacionados à desagregação do pensamento, a qual apresenta associação com um anticorpo específico: o anti-P.

D

O tratamento dos sintomas psiquiátricos não contribui para diminuir a percepção e o impacto das dores e fragilidades geradas pela doença de base.

E

Os transtornos de humor associados à artrite reumatoide diminuem a morbidade da doença reumatológica.

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Q2017923

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017923 Medicina

Sobre a dependência de álcool e outras substâncias, pode-se afirmar:

A

A abordagem tradicional, que trata a dependência em um serviço (CAPS AD) e o transtorno psiquiátrico em outro (CAPS TM), deve ser seguida para maior sucesso de tratamento.

B

O sintoma de abstinência mais comum é a alucinação visual, acompanhada de irritabilidade, náuseas e vômitos, mas também 90% dos pacientes cursam com agitação, ansiedade e tremores finos de extremidades.

C

O Dissulfiram tem a função de diminuir o prazer ao beber por meio da liberação de endorfinas e consequente bloqueio da dopamina e a dose preconizada é de 50 mg por 12 semanas.

D

A Naltrexona, antagonista do receptor AMPA do glutamato, reduz a propriedade de reforço positivo do etanol, pois estudos demonstram que reduz a fissura, e a dose preconizada é 100 mg/dia.

E

A abordagem hospitalar destina-se à síndrome de abstinência do álcool (SAA) nível II, por se tratar de um ambiente protegido e mais seguro para manejar as complicações.

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Q2017922

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017922 Medicina

Quanto à diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes 2022, é CORRETO afirmar:

A

O primeiro rastreamento para doença renal do diabetes deve ser realizado após o diagnóstico de DM tipo 1, a partir dos 11 anos de idade, e após 5 anos do diagnóstico em pessoas com DM tipo 2.

B

A neuropatia diabética constitui complicação crônica mais prevalente, subdiagnosticada e subtratada do DM.

C

O acompanhamento de 2 em 2 anos é recomendado, na ausência ou em casos leves de retinopatia diabética (RD); em caso de RD moderada ou grave, recomenda-se a frequência das revisões anuais.

D

A meta inicial de PA menor 120x80 mmhg é recomendada em pessoas com DM e HAS estágio III.

E

O uso de Orlistate e ômega 3, além da restrição de gorduras e carboidratos para a prevenção de pancreatite aguda, é recomendado em pessoas com DM e hipertrigliceridemia grave.

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Q2017921

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017921 Medicina

André, 45 anos, hipertenso, tabagista, com IMC de 36kg/m3 veio à Estratégia Saúde da Família (ESF) Margarida para exames de rotina. Entre os exames, o valor da glicemia plasmática de jejum foi 127 mg/dl. Assim, pode-se afirmar:

A

Dois exames precisam estar com resultados alterados para diagnóstico de diabetes mellitus (DM). Se somente um exame estiver alterado, ele deve ser repetido após 3 meses de tratamento para fechar o diagnóstico de DM.

B

A mudança de estilo de vida deve ser, primeiramente, considerada. Nesse caso, associá-la à metformina, após a melhora da dosagem de glicemia plasmática.

C

Os inibidores do contransportador, sódio-gliose tipo 2 (iSGLT2) e os inibidores da DPP-IV devem ser considerados como primeira escolha na prevenção do DM tipo 2.

D

Pacientes em uso de metformina apresentam um risco aumentado para deficiência de vitamina B12, devendo ser solicitado periodicamente esse exame.

E

O uso do Orlistate associado a mudança de estilo de vida deve ser considerado na prevenção do DM tipo 2 em adultos com pré-diabetes, que apresentam IMC acima de 35 kg/m2 e síndrome metabólica associada.

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Q2013283

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013283 Saúde Pública

Sobre a Covid-19 (Infecção de vias aéreas superiores), a Lei n.º 14.128 de 2021, que foi publicada na edição extra do Diário Oficial da União do dia 26 de março de 2021, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Essa lei dispõe sobre a compensação financeira a ser paga pela União aos profissionais e trabalhadores de saúde que estão na linha de frente do combate à Covid-19.

B

Durante período de emergência em saúde pública decorrente da Covid-19, a imposição de isolamento dispensará o empregado da comprovação de doença por 7 (sete) dias.

C

No caso de imposição de isolamento em razão da Covid-19, o trabalhador poderá apresentar, como justificativa válida, no oitavo dia de afastamento, além do atestado médico, documento de unidade de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) ou documento eletrônico regulamentado pelo Ministério da Saúde.

D

Independentemente do diagnóstico de Covid-19, todos os pacientes devem ter consultado presencialmente para realização de teste e emissão de atestado médico.

E

Durante a pandemia, gestantes, idosos e funcionários com comorbidades graves foram afastados do trabalho obrigatoriamente por tempo indeterminado.

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Q2013282

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013282 Medicina

Sobre a Resolução n.º 2.297/2021, do Conselho Federal de Medicina, assinale a alternativa CORRETA:

A

O médico do trabalho não pode discordar dos termos de atestado médico emitido pelo médico assistencial.

B

Cabe ao médico assistente determinar nexo causal entre doença e trabalho sempre que for solicitado.

C

Não cabe ao médico notificar os agravos de notificação compulsória, apenas deve registrar tudo em prontuário.

D

Quando requerido pelo paciente, o médico deve pôr à sua disposição ou à de seu representante legal tudo o que se refira ao seu atendimento, em especial cópia dos exames e do prontuário médico.

E

Os médicos responsáveis pela saúde do trabalhador também podem realizar exame médico ocupacional com recursos de telemedicina, sem o exame presencial do trabalhador.

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Q2013281

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013281 Saúde Pública

A Portaria 4.279 / 2010 dispõe sobre atenção primária de qualidade como parte integrante da rede de atenção à saúde. Assinale a alternativa CORRETA:

A

Primeiro contato; longitudinalidade, integralidade, coordenação, centralidade na família, abordagem familiar e orientação comunitária.

B

Primeiro contato; longitudinalidade, equidade, coordenação, centralidade na família, abordagem familiar e orientação comunitária.

C

Primeiro contato; universalidade, equidade, coordenação, centralidade no indivíduo, abordagem familiar e orientação comunitária.

D

Universalidade, transversalidade, integralidade, centralidade na família e abordagem familiar e controle social.

E

Universalidade, longitudinalidade, equidade, centralidade no indivíduo e abordagem familiar.

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Q2013280

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013280 Medicina

A melhoria do acesso e da qualidade da atenção básica estão estruturados no PMAQ (Programa de melhoria do acesso e da qualidade), o qual objetiva o incentivo dos gestores das equipes de saúde a melhorar a qualidade dos serviços prestados. A premissa básica desse programa é:

A

Financiamento.

B

Integralidade.

C

Universalidade.

D

Avaliação.

E

Treinamento.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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