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Q3131998 Medicina
O hipotireoidismo é uma condição clínica caracterizada pela produção insuficiente dos hormônios tireoidianos, que afeta vários sistemas do corpo e pode se manifestar de formas variadas. Assim, avalie as proposições:
I.A alteração do reflexo de Aquiles é um sinal clínico com importante valor diagnóstico no hipotireoidismo.
II.A hiperprolactinemia no hipotireoidismo está relacionada aos níveis elevados de TRH, e é mais frequentemente observada em homens.
III.Mulheres em idade fértil com distúrbios menstruais e infertilidade devem ser investigadas bioquimicamente para hipotireoidismo.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3131997 Medicina
A otite média é uma inflamação da orelha média, frequentemente relacionada a disfunções da tuba auditiva (TA). Qual dos seguintes fatores é menos associado à fisiopatologia da otite média relacionada à disfunção da tuba auditiva?
Alternativas
Q3131996 Medicina
A coledocolitíase é uma condição caracterizada pela presença de cálculos no ducto biliar comum (colédoco), que podem causar obstrução e complicações como colangite ou pancreatite. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A maioria dos cálculos do colédoco se forma na vesícula biliar e migra para o ducto colédoco, sendo classificados como cálculos secundários.
(__)A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o padrão ouro para o diagnóstico de coledocolitíase, sendo amplamente utilizada em todos os casos suspeitos.
(__)Os níveis de bilirrubina sérica geralmente estão elevados nos pacientes com obstrução biliar, sendo um dos principais marcadores laboratoriais da condição.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3131995 Medicina
As pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) podem ser causadas por uma variedade de agentes etiológicos, incluindo os denominados "atípicos". Qual das alternativas abaixo descreve corretamente um aspecto importante sobre as pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) causadas por agentes etiológicos atípicos?
Alternativas
Q3131994 Medicina
A Helicobacter pylori (HP) é uma bactéria Gram-negativa, espiralada e flagelada, conhecida por colonizar o epitélio gástrico humano. Qual dos seguintes mecanismos é responsável por aumentar a suscetibilidade de indivíduos com grupo sanguíneo O ao desenvolvimento de úlcera péptica durante a infecção por Helicobacter pylori?
Alternativas
Q3131993 Medicina
A insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica complexa e multifacetada, classificada de acordo com diferentes critérios, incluindo a fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE), a gravidade dos sintomas e o estágio de progressão da doença. Esses critérios são fundamentais para guiar o diagnóstico, o manejo terapêutico e o prognóstico dos pacientes com IC. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) são os que apresentam maior evidência de redução da morbimortalidade com tratamento farmacológico.
(__)A classificação funcional da NYHA avalia o grau de tolerância ao exercício e varia desde a ausência de sintomas até a presença de sintomas mesmo em repouso.
(__)A classificação da IC por estágios da ACC/AHA enfatiza o desenvolvimento e progressão da doença, incluindo desde pacientes com risco de desenvolver IC até aqueles com doença em estágio avançado.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta: 
Alternativas
Q3131992 Medicina
Um paciente de 38 anos, sexo masculino, natural da região Sul do Brasil, comparece à consulta dermatológica com queixas de lesões cutâneas que surgiram há aproximadamente 6 meses. Ele relata que as lesões pioram durante o inverno e melhoram ligeiramente no verão. As lesões são em placas, descamativas e eritematosas, localizadas principalmente nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Durante o exame físico, observa-se que as placas apresentam bordas bem delimitadas, escamas secas branco-prateadas e, ao realizar a curetagem de Brocq, surgem sangramentos puntiformes (sinal de Auspitz). O paciente tem histórico familiar de psoríase e relata que as lesões pioraram após um período de estresse no trabalho. Com base no caso descrito e nas informações sobre a psoríase, qual das alternativas abaixo está correta sobre a evolução e características clínicas dessa condição?
Alternativas
Q3131991 Medicina
A eosinofilia é um aumento anormal do número de eosinófilos no sangue ou em tecidos específicos, sendo um importante marcador em várias condições inflamatórias e alérgicas, como a rinite alérgica, a asma e a urticária. Assim, avalie as proposições:
I.Na rinite não alérgica com eosinofilia (NARES), a eosinofilia local e periférica é o único marcador presente.
II.Na asma, há uma correlação positiva entre o FeNO (fractional exhaled nitric oxide) e o ECP, sendo o ECP elevado após provocação nasal.
III.O mepolizumab, anticorpo monoclonal anti-IL-5, é clinicamente eficaz em diminuir a eosinofilia local na asma.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3131990 Medicina
A ventilação pulmonar é o processo de movimentação do ar para dentro e fora dos pulmões, essencial para a troca gasosa que ocorre nos alvéolos. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A resistência das vias aéreas é sempre alta, independente de estímulos nervosos ou fatores químicos.
(__)A distensibilidade pulmonar é elevada devido à elasticidade do tecido pulmonar e à presença de surfactante, que reduz a tensão superficial nos alvéolos.
(__)As pressões da perfusão pulmonar são maiores do que as da circulação sistêmica, o que facilita a troca gasosa.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta: 
Alternativas
Q3131989 Medicina
O desenvolvimento do sistema reprodutor masculino e feminino é um processo intricado que começa a partir da fecundação, quando a determinação genética do sexo ocorre. Em que fase do desenvolvimento embrionário as gônadas começam a se diferenciar entre testículos e ovários, e quais estruturas envolvem esse processo?
Alternativas
Q3131988 Medicina
As válvulas cardíacas desempenham um papel essencial na regulação do fluxo sanguíneo entre as câmaras do coração e para fora dele. Elas garantem que o sangue siga em um único sentido, prevenindo o refluxo para as cavidades cardíacas. Assim, avalie as proposições:
I.A válvula mitral regula a passagem de sangue entre a aurícula esquerda e o ventrículo esquerdo, sendo composta por dois folhetos que evitam o refluxo de sangue.
II.A válvula mitral é composta por três folhetos, cuja função é regular o fluxo de sangue entre a aurícula direita e o ventrículo direito.
III.A válvula tricúspide está localizada entre a aurícula esquerda e o ventrículo esquerdo, composta por três folhetos que permitem a passagem de sangue nesta direção.

Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3131987 Medicina
As vacinas de DNA e RNA representam uma das inovações mais recentes no campo da imunização. Em relação às vacinas de DNA e RNA, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3131986 Medicina
Sobre a Medida Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A MAPA é considerada mais eficaz para a correlação com o risco cardiovascular do que a medida da pressão arterial realizada no consultório, pois monitora as variações ao longo do dia e da noite.
(__)Para confirmação do diagnóstico de hipertensão, é recomendada a repetição das medidas em duas ou mais visitas, com pelo menos duas medições em cada consulta, com intervalo de 1 a 2 minutos entre elas.
(__)A MAPA substitui completamente a avaliação clínica de rotina do paciente hipertenso, tornando desnecessária a medida da pressão arterial no consultório.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3131985 Medicina
O diabetes é uma condição metabólica caracterizada pela hiperglicemia, que pode ser decorrente de deficiências na produção de insulina, resistência à sua ação ou uma combinação de ambos. Sobre os diferentes tipos de diabetes e suas características, qual das alternativas a seguir está correta?
Alternativas
Q3131984 Medicina
A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis , que afeta principalmente os pulmões, mas pode atingir outros órgãos do corpo. Com relação aos métodos de diagnóstico bacteriológico da tuberculose, qual das alternativas a seguir está correta? 
Alternativas
Q3131983 Medicina
Os transtornos de ansiedade são uma das categorias mais comuns de distúrbios mentais e podem se manifestar de diversas formas, afetando significativamente a vida diária dos indivíduos. O DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) classifica diferentes tipos de transtornos de ansiedade, entre eles o transtorno de ansiedade de separação, o mutismo seletivo, a fobia específica, a fobia social, o transtorno de pânico e a agorafobia. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O transtorno de ansiedade de separação é comum em adultos, mas não apresenta queixas somáticas como dores de cabeça, náuseas ou vômitos, que são sintomas exclusivos de outros transtornos.
(__)No mutismo seletivo, a criança pode ser incapaz de se comunicar verbalmente em determinadas situações sociais, mesmo que em casa ela se comunique normalmente, e essa condição não deve ser confundida com timidez.
(__)A agorafobia está associada ao medo de estar em lugares ou situações onde pode ser difícil escapar ou receber ajuda em caso de pânico, o que muitas vezes leva a pessoa a evitar esses locais.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3131982 Medicina
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o agente causador da AIDS, uma síndrome caracterizada pelo enfraquecimento progressivo do sistema imunológico. O HIV pode se manifestar de diferentes formas e passar despercebido nas primeiras fases da infecção. Com relação à progressão do HIV e seu tratamento, qual das seguintes alternativas está correta? 
Alternativas
Q3125529 História e Geografia de Estados e Municípios

Segundo o Instituto Estrada Real, o município de Data (MG) está inserido na região do Caminho dos Diamantes, que passou a ter grande importância a partir de 1729, quando as pedras preciosas de Diamantina (MG) ganharam destaque nas economias brasileira e portuguesa. Além da história de seus municípios, da cultura latente e da gastronomia típica, o Caminho dos Diamantes destaca-se pela beleza natural. Sobre esse caminho, analise as sentenças a seguir:


I- O Caminho dos Diamantes, com 400 km de extensão, indo de Ouro Preto a Diamantina, e que passa pela Reserva da Biosfera do Espinhaço, surgiu em função da descoberta e exploração de diamantes.

II- O Caminho dos Diamantes foi utilizado no século XVII, quando as pedras preciosas descobertas no Arraial do Ventrua (Diamantina) passaram a exercer impacto econômico no Brasil e em Portugal.

III- O Caminho dos Diamantes mudou a realidade da capitania de Minas Gerais que, até então, crescia em virtude da mineração de ouro e, a partir dessa exploração, a Estrada Real teve o seu prolongamento.

IV- O Caminho dos Diamantes percorre grande parte da Serra do Espinhaço e sempre permitiu o acesso a importantes pontos turísticos da Estrada Real.


Está CORRETO o que se afirma em 

Alternativas
Q3125508 Medicina
Augusto, um homem trans de 58 anos, comparece à consulta médica relatando uma sensação de aperto no peito. Ao exame físico, não foram identificadas alterações palpáveis nas mamas, mas foi encontrada uma linfonodomegalia axilar esquerda com um linfonodo endurecido de cerca de 3 cm e mobilidade reduzida. A investigação inicial por mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética das mamas não revelou lesões suspeitas. Entretanto, a biópsia do linfonodo axilar demonstrou um tumor fortemente positivo para receptores de estrogênio e progesterona. Diante desse quadro clínico, qual a conduta mais adequada para o caso de Augusto?
Alternativas
Q3102828 Medicina

Em avaliação de paciente masculino, 58 anos, com dor em hipocôndrio direito há 48h, associada a náuseas e febre, o exame físico abdominal sistematizado evidencia: 


Murphy positivo (LR+=2.8); Defesa muscular localizada (LR+=2.4); Massa palpável em HD (LR+=1.8);  Dor à descompressão brusca ausente (LR-=0.4); Temperatura axilar=38.2°C (LR+=1.6).   


Considerando a probabilidade pré-teste de 45% para colecistite aguda e os likelihood ratios (LR) dos achados semiológicos, a sequência que melhor caracteriza o valor preditivo dos sinais é:

Alternativas
Respostas
4181: B
4182: A
4183: B
4184: D
4185: B
4186: B
4187: C
4188: B
4189: A
4190: B
4191: D
4192: A
4193: D
4194: A
4195: B
4196: A
4197: A
4198: A
4199: C
4200: D