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Q4064439 Psiquiatria
Paciente de 43 anos, sexo feminino, solteira, superior completo, assistente administrativo em uma multinacional, procura atendimento psiquiátrico com relato de desânimo e falta de energia há aproximadamente 1 mês. Neste período, também começou a perceber que tem acordado, quase todos os dias, no meio da madrugada, tendo muita dificuldade para retomar o sono, mesmo chegando muito cansada em casa após o trabalho. Seu apetite tem diminuído nas 2 últimas semanas, o que a levou a perder 3kg. Tem evitado o convívio com os amigos, e o seus familiares têm percebido que ela tem ficado muito tempo no quarto, deitada na cama. Sempre teve autoestima baixa e ultimamente tem achado que não é capaz de se manter no atual trabalho, pois tem recebido muita reclamação do seu chefe. Abandonou o curso de espanhol que vinha fazendo e tem faltado muito as sessões de pilates que adorava fazer. Histórico de etilismo social. Nega tabagismo e uso de substâncias ilícitas. Nega antecedente de tratamento psiquiátrico ou psicológico. Diagnóstico de tireoidite de Hashimoto. Em uso regular de hormônio tiroideano e polivitamínicos. Histórico familiar de depressão e transtorno bipolar.

Baseado no caso clínico descrito acima, assinale a alternativa quanto à CONDUTA MAIS ADEQUADA.
Alternativas
Q4064438 Psiquiatria
A esquizofrenia é um dos transtornos mentais mais graves e que engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis. Cinco subtipos de esquizofrenia foram descritos com base predominantemente na apresentação clínica.

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma dessas cinco apresentações clínicas da esquizofrenia. 
Alternativas
Q4064437 Medicina
A anorexia nervosa é um transtorno alimentar com alta prevalência de comorbidades psiquiátricas, que requer diagnóstico preciso e intervenção rápida devido ao risco de complicações metabólicas graves e que podem até levar o indivíduo ao óbito.

Com base no seu conhecimento sobre anorexia nervosa, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4064436 Psiquiatria
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é representado por um grupo diverso de sintomas que incluem pensamentos intrusivos, rituais, preocupações e compulsões. Essas obsessões ou compulsões recorrentes causam sofrimento grave à pessoa, além de consumir tempo e interferir significativamente em sua rotina normal. Embora os sintomas de um paciente podem se sobrepor e mudar com o tempo, existem quatro padrões principais de sintomas. Assinale a alternativa que corresponde ao padrão mais comum de sintomas do TOC.
Alternativas
Q4064435 Psiquiatria
De acordo com o DSM-5 (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition), para se diagnosticar um transtorno bipolar do tipo I, é necessário que haja o preenchimento dos critérios de, pelo menos, um episódio maníaco.

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um critério de episódio maníaco do DSM-5. 
Alternativas
Q4064434 Psiquiatria
O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é marcado por aumento do estresse e da ansiedade após exposição a um evento traumático ou estressante. A pessoa pode estar envolvida ou apenas testemunhar o evento, reagindo à experiência com medo e impotência e revivendo persistentemente o acontecido através dos seus pensamentos ou dos seus sonhos. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o TEPT.
Alternativas
Q4064423 Medicina
Sobre a arterite temporal, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4064422 Medicina
A arterite de Takayasu é uma doença inflamatória de etiogênese desconhecida, que acomete as artérias de médio e grande calibre, com preferência para o arco aórtico e seus ramos.

Considerando o gênero e a idade, essa doença acomete com maior frequência
Alternativas
Q4064421 Patologia
São fatores de risco inquestionáveis para trombose venosa profunda os citados abaixo, EXCETO:
Alternativas
Q4064420 Medicina
Com relação à doença arterial periférica que cursa com claudicação intermitente, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4064419 Medicina
Paciente masculino, 62 anos, ex-tabagista há 2 anos, hipertenso mal controlado, história de AVC com boa recuperação há cerca de 2 anos, não diabético, iniciou com dor súbita no membro inferior direito há 12 dias. Desenvolveu dificuldade de deambular e permaneceu acamado. Deu entrada em pronto socorro, onde exame clínico demonstrou pressão arterial de 190 x 110 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, com pé direito pálido. Membro inferior direito muito frio abaixo do joelho. Incapaz de realizar dorso-flexão ou flexão plantar do pé. Queixando-se de muita dor na panturrilha direita, porém sem sensibilidade no pé. Panturrilha direita empastada. Temperatura de membro inferior esquerdo normal. Motricidade de membro inferior esquerdo preservada. Pulso femoral, poplíteo, dorsal do pé e tibial posterior ausentes à direita. Membro inferior esquerdo com pulso femoral normal, porém com pulsos poplíteo, dorsal do pé e tibial posterior ausentes. Doppler de ondas contínuas não detectou fluxo no tornozelo à direita. Exames laboratoriais revelaram dosagem de hemoglobina de 9,3 g%, creatinina sérica de 2,3mg%, leucócitos globais de 10800/mm, glicemia de 107 mg%., CPK de 29.500 mg%.

Qual conduta deve o cirurgião vascular tomar?
Alternativas
Q4064418 Medicina
Paciente masculino, 66 anos, diabético há 30 anos, atualmente em uso de insulina, hipertenso, não tabagista, refere que há 15 dias apresenta ferida na planta do pé esquerdo. Ao exame, evidenciou-se pressão arterial de 150 x 90 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, eupnéico, temperatura axilar de 38,2º, pé esquerdo deformado e com artelhos em garra, com ferida secretante na face plantar de cerca de 3 cm de diâmetro junto à cabeça do primeiro metatarso, com bordas apresentando sofrimento e flutuação com hiperemia ao redor. Pulsos femoral e poplíteo presentes e normais bilateralmente e pulsos dorsal do pé e tibial posterior ausentes bilateralmente. Observou-se, ainda ao exame com Doppler de ondas contínuas, pressão absoluta em tornozelo direito de 110 mmHg e no tornozelo esquerdo de 130 mmHg. Exames laboratoriais revelaram 11.000 leucócitos/mm3 com desvio para a esquerda, glicemia de 229 mg% e dosagem de creatinina sérica de 1,9 mg%. 

Qual a melhor abordagem inicial? 
Alternativas
Q4064417 Radiologia
O arco aórtico pode apresentar alterações congênitas que podem dificultar algum procedimento cirúrgico , quer endovascular como cirurgia aberta.

Assinale a alternativa que indica a variação anatômica mais encontrada neste segmento.
Alternativas
Q4064416 Medicina
Num caso de infecção de enxerto de Dacron utilizado para realização de by-pass aorto-ilíaco, dos enxertos autólogos, qual se deve lançar mão para substituir o enxerto infectado?
Alternativas
Q4064415 Radiologia
Com relação à trombólise para o tratamento da Trombose Venosa Profunda , assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4064414 Radiologia
A angiotomografia é um exame complementar dos mais indicados e usados em diagnóstico de patologias arteriais, pois apresenta boa resolução na avaliação anatômica e definindo condutas a serem tomadas.

A desvantagem que se encontra neste método é a seguinte: 
Alternativas
Q4064413 Medicina
Num paciente com pé diabético com lesão infectada, suspeita de osteomielite do quinto metatarso.

Assinale a alternativa que indica o melhor exame complementar para confirmar o diagnóstico de osteomielite.
Alternativas
Q4064412 Medicina
Considera-se uma contraindicação absoluta para o uso de fibrinolíticos: 
Alternativas
Q4064411 Medicina
No tratamento por técnica aberta do aneurisma toracoabdominal, a complicação pós-operatória mais prevalente é a seguinte: 
Alternativas
Q4064410 Radiologia
Além da aterosclerose, outras causas também são responsáveis por quadros de insuficiência vascular cerebral de origem extracraniana.

Entre elas, a mais frequente é a seguinte: 
Alternativas
Respostas
19781: E
19782: D
19783: B
19784: A
19785: C
19786: C
19787: D
19788: C
19789: C
19790: A
19791: C
19792: A
19793: E
19794: E
19795: A
19796: E
19797: D
19798: A
19799: E
19800: C